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文档简介

痰液：痰液： 氨苄西林、氨基糖苷类、红霉素、喹诺酮类、氨苄西林、氨基糖苷类、红霉素、喹诺酮类、 头孢唑林头孢唑林 / 他定他定 脑脊液：青霉素、氨苄西林、头孢噻肟脑脊液：青霉素、氨苄西林、头孢噻肟/ 他定、氯霉素、他定、氯霉素、 万古霉万古霉 素、磷霉素、甲硝唑、素、磷霉素、甲硝唑、SMZco、 胆汁：胆汁： 氧青、头孢曲松氧青、头孢曲松 /哌酮哌酮 近半个世纪以来，感染菌谱变化很大近半个世纪以来，感染菌谱变化很大 ，尤其条件致病菌不断增多，合理应用抗，尤其条件致病菌不断增多，合理应用抗 感染药物十分重要。感染药物十分重要。 1 1、应尽早确立病原学诊断、应尽早确立病原学诊断、应尽早确立病原学诊断、应尽早确立病原学诊断 2 2、根据抗菌药的作用特点合理用药、根据抗菌药的作用特点合理用药、根据抗菌药的作用特点合理用药、根据抗菌药的作用特点合理用药 3 3、根据患者的生理、病理、免疫等状态合理用药、根据患者的生理、病理、免疫等状态合理用药、根据患者的生理、病理、免疫等状态合理用药、根据患者的生理、病理、免疫等状态合理用药 4 4、有些情况下抗菌药物的应用要严格控制或尽量避免、有些情况下抗菌药物的应用要严格控制或尽量避免、有些情况下抗菌药物的应用要严格控制或尽量避免、有些情况下抗菌药物的应用要严格控制或尽量避免 5 5、常用抗菌药物的合理使用、常用抗菌药物的合理使用、常用抗菌药物的合理使用、常用抗菌药物的合理使用 6 6、选用适当的给药方案、剂量和疗程、选用适当的给药方案、剂量和疗程、选用适当的给药方案、剂量和疗程、选用适当的给药方案、剂量和疗程 7 7、强调综合性治疗措施的重要性、强调综合性治疗措施的重要性、强调综合性治疗措施的重要性、强调综合性治疗措施的重要性 8 8、从教育、宣传和成立相应组织着手，纠正不合理使用、从教育、宣传和成立相应组织着手，纠正不合理使用、从教育、宣传和成立相应组织着手，纠正不合理使用、从教育、宣传和成立相应组织着手，纠正不合理使用 抗菌药物。抗菌药物。抗菌药物。抗菌药物。 曲松曲松噻肟噻肟 他啶他啶 哌酮哌酮 /舒巴坦舒巴坦 吡肟吡肟 亚胺亚胺 a. 无铜绿假单胞菌感染的危险因素无铜绿假单胞菌感染的危险因素 病原体病原体 治治 疗疗 用抗生素患者的经验性调整治疗用抗生素患者的经验性调整治疗 院内中至重度和手术后常规控制感染的患者：院内中至重度和手术后常规控制感染的患者： 根据本病区细菌学调查敏感的抗生根据本病区细菌学调查敏感的抗生 素选用马斯平、头孢哌酮素选用马斯平、头孢哌酮/舒巴坦、舒巴坦、 哌拉西林哌拉西林 /他唑巴坦、环丙沙星等或他唑巴坦、环丙沙星等或 同时可以联合应用氨基糖苷类药物同时可以联合应用氨基糖苷类药物 。 根据患者病灶细菌学调查选用敏感根据患者病灶细菌学调查选用敏感 的抗生素：马斯平、头孢哌酮的抗生素：马斯平、头孢哌酮/舒巴舒巴 坦、哌拉西林坦
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