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浅谈痛风的营养治疗 摘要 痛风是一种因嘌呤代谢障碍,使尿酸累积而引起的疾病,常表现为急性关节炎、慢性关节炎。痛风的营养治疗关键在把好饮食关,控制嘌呤的摄入量。嘌呤含量高的食物包括内脏,豆类,肉汤等,痛风患者应尽量避免食用。另外,多饮水,忌烟酒,控制体重也是痛风患者应该注意的。关键词 痛风 营养治疗 嘌呤 饮食 痛风是一种因嘌呤代谢障碍,使尿酸累积而引起的疾病,常表现为急性关节炎、慢性关节炎。严重者甚至还能够发展为痛风性肾病,导致肾功能衰竭。 嘌呤是细胞中核物质的组成元素,几乎所有动植物细胞中都含有。在正常情况下,从饮食摄入的嘌呤和人体自身代谢生成的嘌呤会以尿酸的形式通过肾脏从尿中排出,“入”与“出”处于动态平衡中,一旦这种平衡被破坏,就会表现为痛风。因此痛风的营养治疗应注意以下几点:1. 合理的控制饮食,减少嘌呤的摄入量。嘌呤含量高的食物包括:11 动物类:动物内脏如脑、肝、肾、心、肚;颜色深的肉如牛肉、羊肉、鸡鸭鹅肉;西式浓肉汤、骨髓、鸡精等,这些应禁食。1.2 海产类:昌鱼、带鱼、海参、青口、虾米、鱼干、鱼皮等。1.3 坚果如花生腰果之类,全麦制品,乳酸饮品。1.4 植物幼芽部分一般含中度嘌呤成份,不可多食,菜花类,豆苗,笋类,豆类。如菠菜、花菜、扁豆、蘑菇等。 (花生) (海产品) (动物内脏) (扁豆)2每日膳食中嘌呤摄入量应150mg。患者应尽量选择低嘌呤或不含嘌呤的食物,如水果、牛奶、鸡蛋、粳米等。3患者多为超重者,应控制总热能。保持正常体重是减少痛风发作的有效方法,因过多脂肪会阻碍肾脏排泄尿酸,故痛风患者的饮食应以清淡为主。4降低膳食脂肪含量,烹饪方法多采用蒸、煮、炖等用油少的方法,以减少热能并可促进内源性尿酸的排出。5适量控制蛋白质的摄入。多选用牛奶、奶酪、脱脂奶粉和蛋类,它们所含嘌呤少;但不要喝酸奶,因为它含乳酸较多,对痛风患者不利。尽量别吃肉、禽、鱼类,如一定要吃,应将肉煮沸后弃汤食用。这是因为嘌呤易溶于水,汤中含量很高。6多吃碱性食品。如蔬菜、马铃薯、水果等,可以降低血和尿液的酸度。西瓜和冬瓜不但是碱性食品,而且具有利尿作用,对痛风患者有利。海带的适当食用对痛风也有一定好处7戒酒,多饮水。大量饮酒有可能引起痛风急性发作,痛风患者应少喝或不喝为妙。另外每天的饮水量应达到2500-3000ml。通过增加尿意来帮助肾脏排出尿酸。同时减轻尿酸对肾脏的损害。8饮食有度,忌暴饮暴食,一次大量摄入嘌呤通常会导致痛风急性发作。9少吃辣椒等调料。辣椒、咖喱、胡椒、花椒、芥末、生姜等调料均能兴奋神经,诱使痛风发作,应尽量少吃。10碳水化合物可促进尿液的排出。痛风患者可食用富含碳水化合物的米饭、馒头、面食等作为食物能量的主要来源。 下面提供我们日常饮食每100克食物中嘌呤含量值,供读者关于痛风饮食的参考: (每100g/mg)食物名称嘌呤食物名称嘌呤食物名称嘌呤食物名称嘌呤食物名称嘌呤凤尾鱼363.0枪鱼45.0大豆27.0苹果0.9土豆5.6沙丁鱼295.0鹅33.0花生33.4梨0.9面粉17.1胰825.0母鸡27.0菜花20.0葡萄0.5大米18.1肝95.0鸡蛋0.4栗子16.4杏子0.1南瓜2.8 牛肉40.0牛奶1.4芹菜10.3果酱1.9洋葱1.4猪肉48.0羊肉27.0菠菜23.0橙1.9小米6.1总之,痛风病的营养治疗应注意摄入嘌呤含量低的食物,多喝水,多吃蔬菜水果,少吃或尽量不吃鱼虾肉和动物内脏,忌酒。另外,痛风患者应适量运动控制体重,不要受凉和过度劳累。痛风患者只要严格按照以上要求去做,并辅以一定量的
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