甲状腺功能亢进症与肾脏疾病ppt课件.ppt

中国甲状腺疾病诊治指南中国甲状腺疾病诊治指南 中华医学会内分泌学分会中华医学会内分泌学分会 甲状腺功能亢进症甲状腺功能亢进症 甲状腺功能亢进症甲状腺功能亢进症 n n 概概 念念 甲状腺功能亢进症：甲状腺组织增生、 甲状腺功能亢进症：甲状腺组织增生、 功能亢进、产生和分泌甲状腺激素过多所功能亢进、产生和分泌甲状腺激素过多所 引起的一组临床综合征，简称甲亢引起的一组临床综合征，简称甲亢 甲状腺功能亢进症甲状腺功能亢进症 n n 概概 念念 甲状腺功能亢进症：甲状腺组织增生、 甲状腺功能亢进症：甲状腺组织增生、 功能亢进、产生和分泌甲状腺激素过多所功能亢进、产生和分泌甲状腺激素过多所 引起的一组临床综合征，简称甲亢引起的一组临床综合征，简称甲亢 甲状腺毒症（甲状腺毒症（ThyrotoxicosisThyrotoxicosis）：任何）：任何 原因引起血循环中甲状腺激素过多，引起原因引起血循环中甲状腺激素过多，引起 甲亢表现甲亢表现 甲状腺功能亢进症甲状腺功能亢进症 n n 概概 念念 甲状腺毒症（ 甲状腺毒症（ThyrotoxicosisThyrotoxicosis） 包括甲状腺滤泡被炎症破坏、滤泡内储存的甲包括甲状腺滤泡被炎症破坏、滤泡内储存的甲 状腺激素过量进入循环引起的甲状腺机能亢进状腺激素过量进入循环引起的甲状腺机能亢进 亚急性甲状腺炎亚急性甲状腺炎 安静型甲状腺炎安静型甲状腺炎 产后甲状腺炎产后甲状腺炎 甲状腺功能亢进症甲状腺功能亢进症 n n 病因病因 甲状腺功能亢进症：甲状腺功能亢进症： GravesGraves病病 结节性甲状腺肿伴甲亢结节性甲状腺肿伴甲亢( (多结节性毒性甲状腺肿多结节性毒性甲状腺肿) ) 自主高功能腺瘤（自主高功能腺瘤（Plummer diseasePlummer disease） 碘甲亢碘甲亢 垂体性甲亢垂体性甲亢 HCG HCG相关性甲亢相关性甲亢 甲状腺功能亢进症甲状腺功能亢进症 n n 病因病因 甲状腺功能亢进症：甲状腺功能亢进症： GravesGraves病病 结节性甲状腺肿伴甲亢结节性甲状腺肿伴甲亢( (多结节性毒性甲状腺肿多结节性毒性甲状腺肿) ) 自主高功能腺瘤（自主高功能腺瘤（Plummer diseasePlummer disease） 碘甲亢碘甲亢 垂体性甲亢垂体性甲亢 HCG HCG相关性甲亢相关性甲亢 Graves Graves甲亢最常见，占所有甲亢的甲亢最常见，占所有甲亢的85% 85% 甲状腺功能亢进症甲状腺功能亢进症 n n 临床表现临床表现 甲亢：甲亢： 神经过敏、烦躁失眠神经过敏、烦躁失眠 心悸，心动过速、心律失常心悸，心动过速、心律失常 乏力、怕热、多汗、体重减轻乏力、怕热、多汗、体重减轻 食欲亢进、大便次数增多或腹泻食欲亢进、大便次数增多或腹泻 周期性麻痹（男性）周期性麻痹（男性） 女性月经稀少女性月经稀少 甲状腺功能亢进症甲状腺功能亢进症 n n 临床表现临床表现 甲甲 亢：重症肌无力（亢：重症肌无力（1%1%） 淡漠型甲亢：老年患者淡漠型甲亢：老年患者 乏力、厌食乏力、厌食 抑郁、嗜睡抑郁、嗜睡 体重减轻体重减轻 甲状腺功能亢进症甲状腺功能亢进症 n n 临床表现临床表现 甲状腺： 甲状腺： Graves Graves甲亢：弥漫性肿大甲亢：弥漫性肿大 质软或韧质软或韧 无压痛无压痛 甲状腺上下极可触及震颤甲状腺上下极可触及震颤 闻及血管杂音闻及血管杂音 甲状腺功能亢进症甲状腺功能亢进症 n n 临床表现临床表现 甲状腺： 甲状腺： Graves Graves甲亢：弥漫性肿大甲亢：弥漫性肿大 质软或韧质软或韧 无压痛无压痛 甲状腺上下