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第六章 消化和吸收,第一节 消化道平滑肌和消化腺概述,第二节 口腔内消化,第三节 胃内消化,第四节 小肠内消化,第五节 大肠的功能,第六节 吸收,第七节 消化器官活动的调节,消化 食物在消化道内被分解成小分子物质 吸收 消化后的小分子物质、水、无机盐和维生素通过消化道黏膜,进入血液和淋巴 消化的方式 机械性消化:消化道的舒缩活动 化学性消化:消化液中消化酶的作用,一、消化道平滑肌的生理特性 1.一般生理特性 兴奋性较低,收缩缓慢 伸展性大 紧张性 自动节律性 对机械、化学和温度刺激敏感,第一节 消化道平滑肌和消化腺概述,2.电生理特性 静息电位 慢波电位(基本电节律) 静息电位基础上,自发周期性地产生缓慢去极化和复极化 动作电位 慢波去极化的基础上Ca2+内流而形成 平滑肌的收缩由动作电位触发 动作电位数目越多,平滑肌的收缩力越大,消化道平滑肌电活动与收缩关系,收缩力,动作电位,慢波,二、消化腺的分泌功能 1.每天分泌总量:68L 2.主要成分:水、有机物(包括消化酶)、各种离子 3.主要功能 分解食物 为消化酶提供适宜的pH环境 稀释食物 保护消化道黏膜 4.分泌过程:主动活动,第二节 口腔内消化,一、唾液及其作用 1.唾液的性质和成分 性质:无色、无味和近于中性 成分:水,有机物(黏蛋白、免疫球蛋白A、唾液淀粉酶、舌脂酶和溶菌酶等),无机物 2.唾液的作用 湿润口腔和溶解食物,利于吞咽和引起味觉 清洁和保护口腔(溶菌酶和免疫球蛋白) 分解淀粉麦芽糖(唾液淀粉酶),二、咀嚼和吞咽 1.咀嚼:咀嚼肌群顺序收缩而完成的节律性动作 切割、磨碎食物,并与唾液充分混合,利于消化、吞咽 加强食物对口腔的刺激,利于入胃后消化 2.吞咽:食物由口腔通过咽和食管送入胃 口腔到咽-随意动作 咽到食管上端-一系列快速的反射动作 食管到胃-食管蠕动,吞咽反射,3.蠕动 消化道平滑肌顺序收缩,向前推进的波形运动 消化道的基本运动形式 4.食管下括约肌 食管末端的高压区 阻止胃内容物逆流入食管,第三节 胃内消化,一、胃液及其作用 (一)胃液的性质和成分 1.性质 无色酸性液体 (pH0.91.5) 2.成分 盐酸、胃蛋白酶原、黏液、HCO3、内因子等,(二)胃液的作用 1.盐酸(胃酸)壁细胞分泌 生理作用 激活胃蛋白酶原,并提供合适的酸性环境 使食物蛋白质变性,易于分解 杀灭入胃的细菌 促进胰液、胆汁和小肠液的分泌 有助于小肠对铁和钙的吸收,2.胃蛋白酶原主细胞合成和分泌 激活物:盐酸和已激活的胃蛋白酶 胃蛋白酶作用:初步水解食物蛋白质 最适 pH为2左右 3.黏液和碳酸氢盐 作用:形成黏液-碳酸氢盐屏障,保护胃黏膜,黏液-碳酸氢盐屏障,4.内因子壁细胞分泌 作用 与维生素B12结合后,不被小肠水解酶破坏 促进维生素B12在回肠的吸收,二、胃的运动 (一)胃的运动形式 1.紧张性收缩胃平滑肌经常保持轻度的收缩状态 意义:胃保持一定的形状和位置 保持胃内压力,有助胃液渗入食糜 其他胃运动的基础 协助胃蠕动食糜推向十二指肠,2.容受性舒张 咀嚼和吞咽时,食物刺激咽和食管感受器,反射性引起胃底和胃体平滑肌舒张 有利胃容纳和储存大量食物 3.蠕动入胃后5min开始, 3次/分钟 从胃中部开始,向幽门方向推进 磨碎食物与消化液混合,将食糜推入十二指肠,(二)胃的排空及其控制 1.概念:食物由胃排入十二指肠的过程 2.速度:糖类蛋白质脂肪 3.动力:胃的运动造成胃与十二指肠之间的压力差 4.控制:胃排空间断进行,与十二指肠内活动相适应 胃内因素促进胃排空 胃内食物壁内神经丛反射和迷走-迷走反射 十二指肠内因素延缓胃排空 十二指肠食糜肠-胃反射和胃肠激素,胃蠕动和排空,第四节 小肠内消化,一、胰液及其作用 (一)胰液的性质和成分 1.性质:无色、无臭碱性液体(pH 7.88.4) 2.成分:水、HCO3和多种消化酶 (二)胰液的作用 1.碳酸氢盐 中和进入十二指肠的胃酸 为小肠内消化酶提供适宜pH环境(pH 78),2.胰淀粉酶:水解淀粉、糖原及大多数碳水化合物 3.胰脂肪酶:分解三酰甘油(须有辅脂酶) 4.胰蛋白酶原和糜蛋白酶原 激活物:肠激酶 、活化的胰蛋白酶 作用:将蛋白质分解为月示和胨 协同作用可将蛋白质分解为多肽和氨基酸,思考:为什么胰液是最重要的消化液?,二、胆汁及其作用 (一)胆汁的性质和成分 1.性质:肝胆汁为金黄色或橘棕色pH 7.88.6 胆囊胆汁颜色变深pH 6.87.0 2.成分:不含消化酶 胆汁酸、胆固醇、卵磷脂、胆色素、无机盐 胆汁酸形成的胆盐,是参与消化和吸收主要成分,(二)胆汁的作用 1.乳化脂肪:降低脂肪表面张力,增加脂肪酶作用面积,利于分解 2.促进脂肪及脂溶性维生素的吸收:胆盐聚合成微胶粒,携带脂肪到肠黏膜纹状缘,帮助吸收 3.其他:中和部分胃酸、通过肠-肝循环促进肝细胞分泌胆汁,三、小肠液及其作用 1.性质:弱碱性液体,pH 7.58.0 2.成分:水、无机盐、肠激酶和黏蛋白等 3.作用:稀释消化产物,利于吸收 保护十二指肠黏膜免受胃酸的侵蚀 肠激酶能激活胰蛋白酶原 4.小肠上皮细胞有肽酶、蔗糖酶、乳糖酶、麦芽糖酶等 ,可继续分解寡肽和二糖,四、小肠的运动 1.紧张性收缩 2.分节运动以环行肌舒缩为主的节律性运动 作用:食糜与消化液混合,有助消化 挤压肠壁,促进血液淋巴回流,利于吸收 小肠各段频率:十二指肠11次/分,回肠末端8次/分 3.蠕动:近端小肠速度大于远端 蠕动冲:速度快、传播远,可把食糜推送到大肠,蠕动,分节运动,第五节 大肠的功能,一、大肠液的分泌 1.性质:碱性的黏稠液体,pH 8.38.4 2.作用:润滑粪便和保护肠黏膜 二、大肠的运动和排便 1.大肠运动的形式 袋状往返运动 分节推进或多袋推进运动 蠕动(集团蠕动),2.排便 粪便形成:食物残渣发酵和腐败 排便过程:受意识控制的脊髓反射 脊髓腰骶段是初级排便中枢 大脑皮层可引起便意,通过意识控制排便 便意经常抑制,产生功能性便秘,3.大肠内细菌的活动 发酵:分解糖及脂肪,产生乳酸、乙酸、CO2、沼气、脂肪酸、甘油、胆碱等 腐败:分解蛋白质,产物有氨基酸、NH3、H2S、组胺、吲哚等 合成维生素B复合物、叶酸和维生素K,为人体所利用,第六节 吸 收,一、吸收的部位 1.口腔和食管:食物基本上不被吸收 2.胃:酒精和少量水分 3.小肠 十二指肠和空肠:大部分糖、蛋白质和脂肪的消化产物 回肠:胆盐和维生素B12 4.大肠:水和无机盐,小肠是吸收的主要部位 1.食物在小肠内已消化为可吸收物质 2.小肠长约4m,吸收面积大 3.绒毛内有丰富的毛细血管、毛细淋巴管 4.食物在小肠内停留的时间较长,胃,小肠,绒毛,黏膜,黏膜下层,平滑肌层,毛细血管,可吸收细胞,微动脉,微绒毛,刷状缘,毛细淋巴管,小肠的吸收条件,二、小肠内主要营养物质的吸收 1.糖类 形式:单糖,葡萄糖和半乳糖最快,果糖次之,甘露糖最慢 机制:继发性主动转运;途径:血液 2.蛋白质 形式:氨基酸 机制:与葡萄糖相同;途径:血液,单糖吸收,果糖,半乳糖,葡萄糖,刷状缘,基底侧膜,3.脂类 脂类的分解产物+胆盐 混合微胶粒肠上皮细胞(胆盐留在肠腔) 长链脂肪酸及一酰甘油 三酰甘油 乳糜微粒 出胞淋巴 中、短链脂肪酸和一酰甘油 血液,淋 巴 管,脂肪吸收,4.水:随营养物质和电解质而被动吸收(渗透) 5.无机盐 钠和负离子的吸收 Na+主动吸收,与单糖、氨基酸同步 Cl、HCO3跟随Na+被动吸收 铁的吸收:必须是Fe2+ ,维生素C、HCl促其吸收 钙的吸收:主动吸收,维生素D、脂肪酸、HCl促其吸收,第七节 消化器官活动的调节,一、神经调节 (一)消化器官的神经支配及其作用 1.外来神经及其作用 副交感神经:释放乙酰胆碱,引起胃肠运动增强,腺体分泌增多,胃肠括约肌舒张,拮抗剂是阿托品 交感神经:释放去甲肾上腺素,引起胃肠运动减弱,腺体分泌减少,胃肠括约肌收缩,消化器官外来神经的支配,2.壁内神经丛及其作用 消化道壁内,由神经元组成独立而完整的神经网络系统 分为黏膜下神经丛和肌间神经丛 可独立完成局部反射 完整机体受外来神经的支配和影响,(二)消化器官活动的反射性调节 1.非条件反射性调节 食物直接刺激消化道的感受器而引起 例如:迷走-迷走反射 ,肠-胃反射等 2.条件反射性调节 刺激视觉、听觉、嗅觉等感受器而引起 使消化器官的活动具有完善的适应性,二、体液调节 (一)胃肠激素 1.定义:胃肠黏膜内分泌细胞分泌的激素 2.生理作用 调节消化腺的分泌和消化道的运动 调节其他激素释放 营养作用,促进消化道组织的代谢和生长,四种胃肠激素的分泌和对消化器官的调节作用,(二)其他体液因素 1.组胺 胃泌酸区黏膜中的肠嗜铬细胞分泌 刺激胃酸分泌 增强乙酰胆碱和胃泌素引起的胃液分泌 2.盐酸:负反馈调节胃液的分泌 3.生长抑素:对胃酸分泌有很强的抑制作用,(三)胃液分泌的调节 1.过程,2.特点 头期:量多(30% ),胃蛋白酶含量和酸度都很高 胃期:量大(60% ),酸度高,胃蛋白酶含量较头期少 肠期:量少(10% ),酸度和胃蛋白酶含量较低,后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用,主要经营:网络软件设计、图文设计制作、发布广告等 公司秉着以优质的服务对待每一位客户,做到让

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