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文档简介
6 6、急性痛风性关节炎急性痛风性关节炎 血尿酸浓度超过血尿酸浓度超过 了尿酸的容解度而成过饱和状态,尿酸钠了尿酸的容解度而成过饱和状态,尿酸钠 微晶体沉积在关节软骨、滑膜及周围组织微晶体沉积在关节软骨、滑膜及周围组织 中,白细胞吞噬晶体后释放多种炎症介质中,白细胞吞噬晶体后释放多种炎症介质 造成关节损伤。造成关节损伤。 7 7、痛风石及慢性关节炎痛风石及慢性关节炎 痛风石的形成是痛风石的形成是 长期高尿酸血症引起组织损伤的结果,为长期高尿酸血症引起组织损伤的结果,为 痛风的特征性改变。痛风的特征性改变。 8 8、痛风的肾脏病变痛风的肾脏病变 尿酸盐结晶沉积在肾髓质和肾乳头间质尿酸盐结晶沉积在肾髓质和肾乳头间质 尿酸盐肾病尿酸盐肾病 9 9、急性梗阻性肾病是由于大量尿酸结晶沉急性梗阻性肾病是由于大量尿酸结晶沉 积在肾间质和肾小管内,肾小管腔被堵塞积在肾间质和肾小管内,肾小管腔被堵塞 引起少尿型肾衰竭。引起少尿型肾衰竭。 痛风的自然病程可分为四期,痛风的自然病程可分为四期, 无症状高尿酸血症期无症状高尿酸血症期 急性期急性期 间歇期间歇期 慢性期慢性期 优化药物的选择优化药物的选择 2424小时尿尿酸排泄量在小时尿尿酸排泄量在600 mg600 mg以下时以下时 ,用促进尿酸排泄的药物,用促进尿酸排泄的药物,2424小时尿尿酸小时尿尿酸 明显升高时,应该使用抑制尿酸
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