第六章-消化PPT课件.ppt

第一节 概述,消化：食物经消化道加工分解为小分子物质的过程。,消化的方式：,机械性消化：初步的消化（物理形状改变）,化学性消化：彻底的消化（化学本质变化）,吸收：消化后的小分子物质进入血液、淋巴液的过程。,第六章 消化和吸收,食物,机械性消化,化学性消化,小分子营养物质,食物,消化道粘膜,血液 淋巴液,消化,吸收,消化吸收的过程,第二节 口腔内消化,机械性消化,化学性消化,咀嚼:咀嚼是随意动作 吞咽:吞咽是反射动作,唾 液,一、唾 液,成 分,水：占99%,有机物：唾液淀粉酶、溶菌酶、粘蛋白,无机物：Na+、K+、Ca2+等离子。,性 质,无色无味，中性（pH 6.67.1），低渗液体。,作 用,湿润和溶解食物； 清洁和保护口腔清除残渣、溶菌酶杀菌 将淀粉初步分解为麦芽糖。,分泌的调节：,完全是神经反射性的,二、咀嚼和吞咽,（一）咀嚼：咀嚼是随意动作,（二）吞咽：吞咽是反射动作,蠕动：是消化道平滑肌按顺序舒张和 收缩并向前推进的波形运动。是消化道平滑肌共有的一种运动形式。,第三节 胃内消化,机械性消化,化学性消化,胃的运动,胃 液,一、胃液及其作用,纯净胃液是无色、酸性的液体，pH为0.91.5。,盐酸、胃蛋白酶原、粘液、内因子等,性 质：,主要成分：,盐酸的作用：,1）激活胃蛋白酶原，并提供胃蛋白酶发挥作用所需的酸性环境；,2）使蛋白质变性易于分解；,3）抑制、杀死胃内的细菌；,4）盐酸进入小肠内可促进胰液、胆汁 和小肠液的分泌；,5）造成的酸性环境，有助于铁和钙在小肠的吸收。,胃蛋白酶原作用：,胃蛋白酶原,胃蛋白酶,盐酸,蛋白质,胨,少量氨基酸,Vit B12,水解酶,被破坏,内因子,Vit B12,Vit B12,粘膜细胞,保护维生素B12并促进维生素B12在回肠处的吸收,内因子作用,2）与HCO3，共同构成胃的“粘液碳酸氢盐屏障” 。,粘液作用：,1）粘液覆盖在胃粘膜表面，具有润滑作用，可保护胃粘膜免受食物的机械性损伤；,粘液碳酸氢盐屏障,覆盖在胃粘膜表面的粘液，能与胃粘膜上皮细胞分泌的HCO3共同形成抗损伤屏障，称为粘液碳酸氢盐屏障。,作用：可防止胃酸和胃蛋白酶对胃粘膜的侵蚀。,概念：,pH 2,pH 7,粘液层,胃粘液碳酸氢盐屏障模式图,由胃粘膜上皮细胞顶部的细胞膜相互间紧密连接，形成一层脂蛋白层，称为胃粘膜屏障。它能防止H+侵入胃粘膜，并阻止胃粘膜内Na+扩散入胃腔。 胃粘膜血流丰富，能及时带走渗入粘膜的H+和有害物质。,故胃粘膜处于高酸和胃蛋白酶的环境中，不被消化。,粘液碳酸氢盐屏障,胃粘膜屏障,胃粘膜血流丰富,胃粘膜的自身防御机制,胃粘膜屏障破坏胃溃疡的形成,对于胃粘膜来说始终有两种因素存在: 破坏作用-盐酸 保护作用-胃粘膜屏障,头期：食物作用于头部各器官,食物,特点：量多、酶多、酸度高、消化力强,胃液分泌,非条件反射,条件反射,胃期：食物进入胃,机械性刺激作用于胃壁、幽门等部,特点：量最多、酶稍少于头期，酸度高，消化力比头期弱,肠期：食物进入小肠，肠粘膜G-细胞释放胃泌素使胃液分泌,特点：量少、酶少、酸度低、消化力弱，神经反射无明显作用。,（一）胃的运动形式,1容受性舒张,2紧张性收缩,3蠕动,二、胃的运动,（二）胃的排空及其控制,容受性舒张是胃所特有的运动形式 概念：咀嚼和吞咽食物时，进食动作和食物对咽、 食管等处的刺激，可反射性地引起胃底和胃 体的平滑肌舒张，胃容积扩大. 生理意义：使胃完成容纳和储存食物的功能。,蠕动,作用： A、食物与胃液充分混合，利于胃液发挥作用; B、搅拌粉碎食物; C、推进食物进入肠道。,1、胃的排空,胃内容物被排入十二指肠的过程。,（二）胃的排空及其控制,概念：,排空速度：,物理性状,糖 蛋白质 脂肪,流质 半流质 固体食物,颗粒小 大块食物,化学成分：,胃排空的动力,胃运动引起的胃与十二指肠之间的压力差,胃排空的影响因素：,胃内容物,十二指肠内容物,加速排空,延缓排空,胃壁,胃运动,胃泌素释放,肠壁感受器,胃运动,小肠粘膜分泌 抑胃肽、促胰液素 等肠抑胃素,肠胃反射,迷走-迷走反射,壁内神经丛反射,壁内神经丛反射,胃窦G细胞,2、胃排空的控制,第四节 小肠内的消化,化学性消化：,机械性消化：,胰液、胆汁、小肠液,小肠的运动,胰 腺 的 结 构,外分泌细胞（酶）,内分泌细胞,导管细胞（碳酸氢盐）,一、胰液,性质,无色、无臭、碱性，pH 7.88.4，分泌量12 L/日。,成分,水：97.6%,碳酸氢盐,各种酶（胰酶）,作用,胰液分泌的调节,1、碳酸氢盐：中和胃酸保护肠粘膜；为小肠内的各种消化酶提供最适宜的PH环境。,2、胰淀粉酶：,淀粉麦芽糖,胰液的作用,3、胰脂肪酶：脂肪甘油一酯、甘油和脂肪酸,4、胰蛋白酶和糜蛋白酶作用：,共同促使蛋白质水解为多肽和氨基酸。,肠致活酶,糜蛋白酶原,糜蛋白酶,蛋白质,月示、胨 多肽和 氨基酸,联合作用,胰蛋白酶原,胰蛋白酶,可见胰液中所含的消化酶种类最多，对食物的消化最全面，消化力最强，是所有消化液中最重要的。,（二）胰液分泌的调节 神经和体液因素双重控制，体液调节为主,二、胆汁,二、胆汁,性质：,味苦有色，肝胆汁弱碱性，金黄色； 胆囊胆汁弱酸性，深绿色。,成分：,水分，胆盐、胆色素、胆固醇、卵磷脂以及其它无机盐等,胆汁中无消化酶,作用：,促进脂肪的消化和吸收,胆汁的分泌调节,1、促进脂肪的消化 （1）乳化剂 （胆盐、胆固醇和卵磷脂）乳化脂肪； （2）增加脂肪酶的活性。 2、促进脂肪的吸收：运载工具 （胆盐参与形成微胶粒） 促进脂溶性维生素（维生素A、D、E、K）的吸收 4、利胆作用：通过胆盐的肠-肝循环，可促进胆汁的合成和分泌,脂类水解产物的吸收：,甘油三酯,胰脂肪酶,脂肪酸、甘油一酯,胆盐,混合微胶粒,载脂蛋白,出胞,三、小肠液,弱碱性（pH 7.6），日分泌量：1 3 L;,性质：,成分：肠致活酶（肠激酶）、肠肽酶、肠双糖酶等,肠致活酶，激活胰蛋白酶原；,作用：,肠肽酶、肠双糖酶可对消化不完全的产物继续消化。,小肠的运动形式 1、紧张性收缩 2、分节运动 3、蠕动,四、小肠的运动, 分节运动小肠特征性的运动形式 概念：以环行肌为主的节律性收缩和舒张运动。 ,作用： a、食糜与消化液充分混合，便于化学性消化 b、食糜与肠壁紧密接触，利于吸收 c、挤压肠壁，利于血液和淋巴的回流,速度慢，0.52 cm/s (1)蠕动的作用：推送食糜前进 (2)蠕动冲 速度很快（225 cm/s）、传播较 远的蠕动。可将食糜推送到小肠末端或直达 大肠，餐后发生。,临床,蠕动,口腔内,淀粉,唾液淀粉酶,麦芽糖,胃内,蛋白质,胃蛋白酶,、胨、少量多肽、氨基酸,小肠内,淀粉,胰淀粉酶,麦芽糖,麦芽糖,肠麦芽糖酶,葡萄糖,甘油三酯,胰脂肪酶,脂肪酸、甘油、甘油一酯,蛋白质,多肽,肠肽酶,氨基酸,思考题：三大营养物质消化开始于何处？小肠内最主要的消化液是哪一种？为什么?,一、大肠液的分泌 来源：柱状上皮细胞及杯状细胞。 成分：粘液和碳酸氢盐 性质：碱性，pH8.38.4。 作用：保护肠粘膜和润滑粪便。,第五节 大肠内消化,二、大肠内细菌的作用,1、产生大量的气体和有害物质；,2、能利用大肠内容物合成人体必需的某些维生素，如B族维生素、维生素K等,（一）大肠的运动形式 1袋状往返运动 2分节或多袋推进运动 3蠕动 集团蠕动是一种进行速度快、前进距离远的强烈蠕动 。 （1）见于进食后或清晨 （2）通常开始于横结肠，可把大肠内容物直接推送到降结肠或乙状结肠,三、大肠的运动和排便,直肠,乙状结肠,传入神经 （盆N、腹下N）,传出神经 （盆N）,肛门内括约肌,外括约肌,阴 部 神 经,（二）排便 是一种反射活动,传入神经,腰骶髓,传出神经,效应器,第六节 吸 收,一、吸收的部位,二、小肠内主要营养物质的吸收, 口腔和食管：不吸收食物，仅某些药物； 胃：吸收乙醇和少量水分，某些药物； 十二指肠和空肠：吸收糖、蛋白质和脂肪 的消化产物 回肠：胆盐，VB12 大肠：水分和盐类。,一、吸收的部位,小肠是营养物质吸收的主要部位。,部位：,（1）吸收面积大 （2）食物停留时间长 （3）具有良好的吸收途径：绒毛内部有丰富的毛细血管，毛细淋巴管，平滑肌促进血液和淋巴液回流。 （4）食物在小肠内已被消化成适合机体吸收的小分子物质,小肠作为重要的吸收部位所具备的条件如下：,二、小肠内主要营养物质的吸收,吸收形式 吸收机制 吸收途径,糖,单糖（主要是葡萄糖 ）,继发性主动转运,入血,蛋白质,氨基酸,继发性主动转运,入血,脂肪,脂肪酸、甘油一酯,以淋巴为主。,？,脂类水解产物的吸收：,甘油三酯,胰脂肪酶,脂肪酸、甘油一酯,胆盐,混合微胶粒,载脂蛋白,出胞,水分的吸收 部位：大部分在十二指肠和空肠吸收， 只有0.51.0 L的水分进入大肠。 随粪便排出的水分仅约150 m1。 机制：被动重吸收。各种溶质，尤其NaCl 的主动重吸收所产生的渗透压梯度 是水分吸收的主要动力,无机盐的吸收,1钠的吸收 机制：与单糖、氨基酸载体转运相耦联的主动吸收,2负离子的吸收 Cl和HCO3通过钠泵活动产生电位梯度，促使 负离子向细胞内移动。,3、铁和钙的吸收,吸收形式 吸收机制 吸收途径 影响因素,铁,二价铁（Fe2+）,主动转运,入血,盐酸、维生素C,钙,离子状态,主动转运,入血,盐酸、维生素D,1、脂溶性维生素（A、D、E、K）与脂肪相似： 先与胆盐结合成水溶性复合物进入细胞，然后与胆盐分离，再透过细胞膜进入血液或淋巴液。 2、水溶性维生素以易化扩散方式在小肠上段被吸收。 3、维生素B12为一特例，须与内因子形成复合物在回肠被吸收。,维生素的吸收：,二、消化的神经调节,外来神经,内在神经：壁内神经丛,躯体神经：支配口腔、食管上段及肛门外括约肌,自主神经：,交感神经,副交感神经,除口腔、食管上段及肛门外括约肌外，整个消化道都受交感、副交感神经的双重支配。,（一）交感神经和副交感神经,1、副交感神经,作用：增强胃肠运动和消化腺体分泌，即对消化器官 起兴奋作用。,包括迷走神经、面神经和舌咽神经及盆神经,2、交感神经,作用：抑制胃肠运动和消化腺的分泌，即抑制作用。,（二）壁内神经丛,三、胃肠激素,定义：消化道的内分泌细胞分泌的具有生物活性的 化学物质称胃肠激素。,1调节消化腺的分泌和消化道的运动 表 四种胃肠激素对消化腺分泌和消化道运动的影响,：兴奋 ：强兴奋 ：抑制 2调