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临床用利普刀护理142例宫颈糜烂的探讨及分析张志信温州医学院附医院第一军区人民医院【摘要】目的：探讨临床在对宫颈糜烂患者时应用利普刀护理的临床效果。方法：选取笔者所在医院2010年2月一2012年5月收治的142例官颈糜烂患者，应用利普刀对其进行护理，术后并用外塞金菊千里光洁美洗液医用纱布上药的方法，观察护理效果。结果：136例患者经过护理后病情痊愈，4例患者护理有效，2例患者护理无效，总有效率达9859，护理过程无任何并发症产生。结论：临床采用利普刀护理宫颈糜烂，手术后用外塞金菊千里光洁美洗液医用纱布上药护理预防感染，临床疗效好，是一种理想的手术方式。【关键词】利普刀； 宫颈糜烂；金菊千里光洁美洗液 宫颈糜烂是一种妇科常见的好发疾病，该病的发生多是由于宫颈受损后病原体侵入宫颈黏膜皱襞处，造成长期的炎症刺激而形成的一种宫颈急、慢性炎症。轻度宫颈糜烂护理不及时往往会导致病情加重发展成中重度宫颈糜烂，严重的还有演变成宫颈癌的危险。由于采用利普刀护理时手术操作简单，近几年已广泛应用于临床护理宫颈疾病。1 资料与方法11 一般资料选取2010年2月一2012年5月笔者所在医院妇科收治的142例宫颈糜烂患者为研究对象，患者平均年龄359岁。全部患者均符合宫颈糜烂的诊断标准 J，按糜烂深浅程度对宫颈糜烂患者进行分类：单纯型59例，颗粒型51例，乳突型32例；按糜烂面积大小对发病程度分类：轻度37例，中度69例，重度36例。12 术前准备(1)手术期选择在患者月经干净后37天且术前3天禁止发生性行为；(21为患者进行常规妇科检查以排除生殖道急性炎症；)常规为患者做官颈细胞学检查及阴道镜检查以排除癌变并记录术前宫颈情况。13 手术方法术前要求患者排空膀胱，采取膀胱截石位，对患者的外阴、阴道及宫颈做彻底消毒。用利多卡因为患者进行宫颈内麻醉，充分暴露患者宫颈部位，测算糜烂面积。打开利普刀，电凝功率调整4050 w，根据患者糜烂部位、大小选择适当规格环形刀，切除部位从糜烂面外2 mm处开始，深度2-5 mm，切除糜烂部位后改用球形电极止血。切除部分选取标本送检。手术后用外塞金菊千里光洁美洗液医用纱布上药半个月。并嘱术后2个月内禁止性生活，嘱患者保持外阴清洁，定期宫颈用药以促进创口愈合。1-4 疗效判断根据有关临床资料报道口，将此次142例患者治疗后的临床效果分为：(1)治愈，患者宫颈光滑，糜烂与临床症状均消失；(21有效，患者糜烂面积较护理前比较减少一半以上及患者临床症状明显减轻；f31无效，患者糜烂面积大小较治疗前无减小且临床症状无改善。2 结果用金菊千里光洁美洗液护理后对所有患者进行2个月的随访工作，发现大部分患者在护理后发生不同程度的阴道排液，排除物为淡黄色水样分泌物，排液时间持续1530天。护理后10天左右多数患者有不同
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