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文档简介

1 / 20 乡卫生院绩效考核表 附件 3: 甘肃省乡镇卫生院绩效考核主要指标及分值表 考核指标 考核内容 考核标准 分值(分) 考核评分 得分 管理与建设 (290 分 ) 十制改革( 50分) 1、改革管理体制,实行负责人竞聘制 全面落实甘肃省关于进一步加强乡镇卫生院工作的意见中提出的乡镇卫生院 “ 十制改革 ” 50 到县卫生局和乡镇卫生院查看资料是否落实 “ 十制改革 ” 。缺一项或一项不达标扣 5 分 2、改革人事制度,实行全员聘用制 3、改革分配制度,实行绩效工资制 4、建立基本药物制度,实行药品零差率销售制 5、改革经费保障制度,实行运转经费补偿制 6、发挥特色优势,实行中医药 “ 三三 ” 制 7、完善监测网络,实行公共卫生预警制 8、拓宽培训渠道,实行人才培养长效制 9、加强廉政建设 ,实行医德医风考核制 10、透明管理,实行院务政务公开制 院内管理( 140 分) 1、乡镇卫生院规范化、标准化建设 乡镇卫生院名称要规范统一,标识明显,科室设置齐全,布局科学规范,内部设置符合标准要求。 20 现场查看卫生院布局及科室设置,医疗医技区、公共卫生区 、生活区布局不合理扣 2 分;科室每缺少 1 个扣 2 分;科室内部设置不符合规范要求每个扣 2 分。主要科室包括公共卫生管理科、预防接种门诊、健康教育室,门诊咨询室、急诊急救室、内科、外科、妇科、2 / 20 儿科、中医科,西药房、中药房、化验室、放射科、心电图室、 B 超室,治疗室、门诊输液厅、手术室、妇检室、待产室、妇产室、消毒供应室,病房、护办室、医办室,医院办公室、会议室、合作医疗办公室、财务室、收费室。不倒扣分。 2、实行院务公开。全面落实 “ 四个排队 ” 对医生用药量、抗生素使用量、抗生素中青霉素使用量、患者自费比进行排队评 估并上墙公布。 建立并实行院务政务公开制,每月召开医疗事故及危重病例分析会,开展医务人员不良执业记录,每月对门诊和住院病例进行疾病谱排序。 120 现场查看卫生院公示栏,基本服务项目内容、新农合、药品和医疗收费标准公示;查看医疗质量安全月分析评议报告及会议记录,问题有无改进;查看疾病谱排序结果及分析报告,;开展 “ 四个排队 ” 和 “ 八个排队 ” 的比例排序等,未达标或未开展每项扣 10 分 ,本项扣完不倒扣分。 3、按时上报 “ 八个排队 ” 制度的有关数据。即排队考核各卫生院中医药收入占总收入比例、门诊输液人次占门诊总人 次比例、平均住院费用、平均门诊费用、平均单病种(单次检查)费用、平均住院自费比例、大型设备检查阳性率、患者满意率。 4、使用统一病历。 5、落实检查化验结果共享。 6、开展以降价为主要内容的百姓放心卫生院创建活动,出台降价措施并上墙公布(公布原来的检查、化验、药品价与现在进行对比) 7、坚持医疗质量月分析会议制度。 8、3 / 20 坚持院长、科主任行政查房制度。 9、开展病历质量比赛。 10、每季度对医务人员医德医风进行考核。 11、落实好医疗机构和医务人员不良业绩记录制度,将不良记录上 墙公布。 12、落实有奖举报制度。 13、患者综合满意度85 ,职工综合满意度 85 乡村卫生管理( 70 分) 1、乡镇卫生院村卫生室实行行政、业务、财务、药械和绩效考核 “ 五统一 ” 新建村卫生室实现统一建设标准、统一外观造型、统一内部设置、统一冠名标识,辖区村卫生室实现统一行政管理、统一业务规范、统一财务运行、统一药品采购和看病有登记、发药有处方、收费有依据、进药有凭证、收支有明细、传染病有报告管理。 70 随机抽查 1/3 村卫生室,有一所村卫生室行政管理、业务规范、财务运行、药品采购未达到统一 管理要求扣 20 分,新建村卫生室建设标准、外观造型、内部设置、冠名标识不符合一体管理要求扣 10 分,村卫生室基本医疗、公共卫生、药品、财务等各项登记表册是否符合一体化管理要求,每缺一项扣 10 分,不倒扣分。 2、管理本乡镇各村卫生室、乡村医生、妇幼保健员,进行业务指导和技术培训。 3、乡镇卫生院每月召开一次例会,落实各项公共卫生任务。在例会上村医汇报公共卫生任务落实情况并对村医进行培训。 4、村医每月到乡镇卫生院上一周班(或每周到卫生院上一天班)。 5、乡镇卫生院公共卫生人员每月入村 3。 6、对乡村实行绩效考核,4 / 20 依据对基本化共卫生目标任务完成情况进行考核并落实村医公共卫生补助。 7、实行 “ 收支两条线 ” 管理 人事财务管理( 20 分) 1、人员配备情况 人员岗位设置合理( ),配备到位,卫生专业技术人员具备相应岗位的执业资格。 10 查看人员花名册、人员信息档案和岗位分配,无管理资料扣 1 分,主要岗位没有专职人员扣 1 分,岗位人员安排不合理扣 2 分,非卫生技术人员从事医疗卫生技术服务本项不得分。不倒扣分 . 2、财务管理、分配制度建立执行情况 严格执行各项财务管理制度, 会计资料真实完整,会计核算符合规定,内部分配机制体现服务质量和服务数量、岗位责任和绩效,落实岗位绩效工资制。 10 查看会计总分类帐、明细账、固定资产帐、项目资金专帐、现金日记账、银行存款日记账等账目,每缺一项扣 2 分,收入未使用规范票据结算扣 2 分,支出不规范扣 2 分,内部分配未实行人员岗位绩效工资制本项不得分。不倒扣分 . 院内环境与管理( 10 分) 院容院貌、管理制度 建立健全并落实行政、后勤、进修和培训等制度。乡镇卫生院冠名规范,标识明显,院容院貌干净整洁,工作环境及病员休息环境干净舒适,健康宣传标语 、专栏醒目规范,医务人员精神饱满,服务态度和蔼。 10 现场查看,院落未硬化、环境差、花园未绿化扣 1 分;各项制度、资料未统一装框上墙扣 1 分;住院服务未提供规定服务扣 1 分,无健康宣传栏扣 1 分,不定5 / 20 期更换宣传内容或无记录扣 1 分;行政管理、公共卫生、医疗业务、药品使用、财务管理等制度不健全,每缺一项扣 1分,不倒扣分。 基本医疗服务 (160 分 ) 服务质量( 40分) 遵守临床技术操作规范,认真执行医疗质量和医疗安全的核心制度,全年未发生医疗事故。 严格执行诊疗常规和操作规程,执行病历书写规范、医院感染管理规范 、医疗废物处置规范等有关法规制度,处方质量、病历质量、护理文书质量、医院感染管理和病案管理符合要求 入院诊断符合率 85% ,手术前后诊断符合率 95% ,院内感染控制率 98 ,常规器械消毒灭菌合格率 98% ,住院患者治愈好转率 90% ,住院病历书写合格率 90% ,门诊处方书写合格率 90% ,基础护理合格率 90% ,医疗废弃物及污水处理符合率 99% ,危急重症抢救成功率 75% 。 40 每一项达不到指标值扣 5 分,发生一起医疗纠纷扣 4 分,发生一起医疗事故扣 20 分。不倒扣分 服务数量( 40 分) 门(急)诊人次、上门服务、辅助检查总人次数、住院床日数或观察室输液病人数。完善远程医疗会诊平台系统建设。 分别计算前三年乡镇卫生院前述考核指标的平均值,适当考虑合理增长要素,确定当年考核的基准数据,门(急)诊人次、辅助检查总人次数增减幅度控制在一定范围,住院床日或观察室输液病人数有所下降或维持较低天数。远程医疗会诊率占急诊危重就诊率 80%。 6 / 20 40 查阅资料,计算数值。门(急)诊人次低于前三年平均值扣 1 分,辅助检查总人次数低于前三年平均值扣 1 分,平均住院床日高于 7 天扣 1 分,观察室输 液病人数高于前三年平均值扣 1 分;各种门诊、住院、医技登记不健全不规范扣1 分。远程医疗会诊率每下降 10%扣 2 分 医疗费用( 10 分 ) 住院次均费用和门诊次均费用 与上年相比,次均住院和门诊费用的增长幅度不超过规定水平,单病种限(额)付费的病种数逐年增加。 10 查阅资料,计算数值。次均住院超过新农合规定最高限额扣 2 分,门诊平均费用超过 50 元扣 2 分,未执行单病种限额付费扣 2 分。不倒扣分 . 执行基本药物制度( 30 分) 1、规范、合理使用和配备国家基本药物。推行国家基本药物制度,药品实行零差率销售。 按照规定配备基本药物,药房达到规范化要求,门诊抗生素 2 联及以上联用处方百分比不超过 20%, 2011年全面推行国家基本药物,基本药物执行零差率销售。 20 现场查看药房未达到规范化要求扣 3 分,查阅资料未按照规定配备基本药物扣 2 分,未执行药品物统一采购、统一价格、统一配送(药品 “ 三统一 ” )扣 5 分,门诊抗生素 2 联及以上联用处方百分比超过 20%扣 10 分,基本药物未执行零差率销售本项不得分。不倒扣分 . 2、基本药物实际零售价格下降比例 用 2014 年的药品价格做对照, 2014 年、 2014年和 2011 下降比例 10 现场查卫生院药品帐目和统计数据,7 / 20 记录不完整或没有统计数据不得分。不倒扣分 . 新型农村合作医疗( 40 分) 1、新农合政策宣传 宣传新农合补偿政策,公布就诊报销流程,公示医疗服务与药品价格。 10 现场查看。无新农合宣传栏扣 1 分,未宣传新农合补偿政策扣 3 分,未公布就诊报销流程扣 3 分,未公示或定期更换医疗服务与药品价格扣 3 分。不倒扣分 . 2、新农合监督 公示参合农民补偿情况,公布投诉举报电话,投诉率为 0,被举报发生套取资金且被查实的事例为 0,对中医药诊疗费用新农合应该 100%报销 ,实行新农合 “ 一卡 ,对村卫生室进行定期不定期监督检查。 25 现场查看或查阅记录,未公示参合农民补偿情况扣 2 分,未公布投诉举报电话扣 1分,有投诉每次扣 2 分,督查中发现或被举报发生套取资金且查实本项不得分,并倒扣 5 分,未实行新农合 “ 一卡 扣 15 分 ,不倒扣分 . 3、新农合服务 开展即时结报,识别参合就诊患者身份,及时、准确、全面上传医疗服务信息。新型农村合作医疗门诊统筹、基金管理情况,农村儿童先心病和急性白血病等重大疾病医疗保障救治情况。 5 查看资料。未开展即时结报、门诊统筹扣 2 分,住院病人 管理不严格,有非参合患者冒名顶替参合患者住院本项不得分,统计上报资料,未及时、准确、全面上传医疗服务信息每次扣 1 分,未开展农村儿童重大疾病保障扣 2 分。不倒扣分 . 公共卫生服务 (490 分 ) 85 分) 20 健康档案建档率 按照卫生部城乡居民健康档案管理规范的要求,在自愿的基础上,为辖区的常住人口建立居民健康档案,及时更新健康档案,逐步实行计算机管理。 10 查阅资料,计算数值。各种率每低 10%扣 5 分 ,不倒扣分 . 规范化建档率城市 2011 年达 85%以上、 2015 达 95%以上;农村2011 年达 50%以上, 2015 年达 90%。 2011 年计算机信息化管理率 70%以上 . 30 康档案合格率 合格的健康档案包括居民健康档案内容包括个人基本信息、健康体检、重点人群管理记录和其他医疗卫生服务记录。合格率 2011 年达80%, 2015 年达 95%。 20 康档案使用率 定期对建档人群的健康信息及时补充和完善,每年居民健康信息的随访次数,尤其是重点人群随访次数,每次随访的内容记录要详细。使用率 2011 年达 80%, 2015 年达 90%。 20 健康档案管理有必需的档案库房、配备档案装具,及专兼职管理人员。有条件的机构实施信息化管理。 5 40 分) 供健康教育资料 积极实行健康教育进家庭活动,推广参与式健康教育方法,通过开设健康教育宣传栏、健康知识讲座、健康教育咨询服务等方式向农民传授健康素养、优生优育等基本知识和技能,普及中国公民健康素养 66 条,对重点人群、慢性病人开展干预,不断提高农民健康知识知晓率, 2011 年城市达 85%以上,农村达 60% 以上。 10 查看资料,走访群众。资料种类和拥有9 / 20 资料的户数。 12 种,得 1 分;低于 12 种按比例得分。不倒扣分 . 向 80%以上的居民提供不少于 12种健康教育资料 占抽查户数 80% ,得 2 分;低于 80%按比例得分。未开展健康教育进家庭活动扣 5 分 置健康教育宣传栏 乡镇卫生院宣传栏不少于 2 个,村卫生室宣传栏不少于 1 个,按照标准设置健康宣传栏并及时更新宣传栏内容。 10 乡镇卫生院更新 6 次,得 5 分;低于 6 次按比例得分。不倒扣分 . 村卫生室(站)更新 4次,得 5 分;低于 4 次按比例得分。不倒扣分 . 无宣传栏不得分。 展公共 健康咨询活动和举办健康知识讲座 针对主要健康问题和健康主题开展健康宣传和咨询活动,举办健康知识讲座。 10 健康咨询活动每年不少于 6 次;讲座不少于 6 次。健康教育讲座每年累计人数不少于 600(300)人次,得 1 分。低于规定数值按比例得分。不倒扣分 . 县级电视台定期播放健康教育节目 5 健康音像资料不少于 10 种,每月播放 1 次,时间不少于 5 分钟,得 5 分。低于规定数值按比例得分。不倒扣分 . 康教育组织管理 机构有具体的健康教育计划、总结、评价和健康教育活动的完整记录。 5 资料齐全。居民健康知识知晓率达 85%以上,得 5 分。不倒扣分 . 35 分) 0儿童预防接种证(卡)管理 为辖区所有 0适龄儿童建立预防接种证和预防接种卡等儿童预10 / 20 防接种档案。建证卡率 95%。 5 每降低 2%扣 2 分,低于 80%不得分 适龄儿童免费接种国家免疫规划疫苗 为符合条件的适龄儿童及时免费接种乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流脑疫苗、乙脑疫苗、麻腮风疫苗等国家免疫规划疫苗。免费率达 100%,每种疫苗接种率 达到 95%以上。 10 每种疫苗接种率降低 1%扣 5 分,发现一种疫苗接种率低于 80%不得分或发现违规收费 1 次不得分。不倒扣分 . 点人群进行针对性接种 完成 15 岁以下人群乙肝疫苗补种工作。补种率达到 95%。 10 每降低 2%扣 5 分,低于 80%不得分,不倒扣分 . 现、报告预防接种中的疑似异常反应,并协助调查处理。 发现疑似预防接种异常反应,及时向所在地的县级疾病预防控制机构、药品不良反应监测机构报告,并 从网络录入报告。 10 发现 1 例未报告扣 2 分;未及时报告或处置扣 2 分;协助调查工作不力扣 2 分;出现重大预防接种事故全扣。不倒扣分 . 发现怀疑与预防接种有关的死亡、群体性反应或者引起公众高度关注的事件时,应在 2 小时内向所在地县级卫生行政部门和药品监督管理部门报告。报告率 100%以上、及时处理率 100%。 及时处置一般异常反应,并协助上级开展调查工作。 11 / 20 150 分) 时发现、登记并报告辖区内发现的传染病病例和疑似病例,参与现场疫点处理。 具备网络硬件条件,并进行网络报告。 100 网络直报硬件设备齐全得 5 分,不具备,不得分 发现甲类传染病和乙类传染病中的传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感、肺炭疽的病人、病原携带者和疑似病人时;某种传染病就诊数突然增多,有可能发生暴发、流行时;历史上未曾出现过或本地罕见的传染病时;急性传染病病例死亡时;数天内就诊多例同一病症不明原因的急性疾病时。在 2 小时内,以最快的通讯方式向当地疾控中心报告并同时进行网络直报。其他乙、丙类传染病病人、疑似病人和规定报告的传染病病原携带者在诊断后 24 小时内网络直报。 门诊日志登记数与挂号数符合率要求 75%以上;传染病网络报告率、及时率、准确率达 100%;散发疫情个案调查率:霍乱 100、肝炎 80、麻疹 80、狂犬病 95;传染病疫点消杀覆盖率 100%、处理合格率 90%以上;按甲类传染病预防控制措施的传染病病人、病原携带者、疑似病人的密切接触者的调查率和医学观察率 100%。 每降 2%扣 5 分,本项共 20 分。不倒扣分。 处理。 ( 1)病例转诊。将病人及其病历记录复印件一并转至具备相应救治能力的医疗机构。 所查科室应配备门12 / 20 诊日志及传染病登记本,有,得 1 分,缺或无均 不得分;抽查 3 个月登记完整情况,登记完整,得 2 分,发现缺项 1 次扣 ,直至扣完 2 分为止;门诊日志登记数与挂号数符合率在 75%以上得 2 分,每降低 2%扣 1 分,扣完 2 分为止;传染病网络报告率达 95%以上得 5 分,每降低 1%扣 1 分,扣完 5 分为止;传染病网络报告及时率达 95%以上得 5 分,每降低 1%扣 1 分,扣完 5 分为止;传染病网络报告准确率达95%以上得 5 分,每降低 1%扣 1 分,扣完 5 分为止;发现一次重大公共卫生事件没有报告或瞒报,扣 25 分。本项 60 分。 ( 2)消毒处理。依照法律、法规的规定,按照上级要求和疫情防控 工作需要,对疫点及本单位内被传染病病原体污染的场所、物品以及医疗废物,实施消毒和无害化处置。散发疫情个案调查率、疫源地消杀覆盖率、调查率和医学观察率为 95% 散发疫情个案调查率、疫源地消杀覆盖率、调查率和医学观察率每降低 1%扣 2 分,扣完为止;如发现甲类传染病预防控制措施没有到位全扣,本项共 5 分。 ( 3)病例随访。协助专业公共卫生机构做好重点管理传染病居家病例的随访工作。 规范管理者得分,扣完为止。本项各 5 分。 ( 4)密切接触者管理。协助专业公共卫生机构查找密切接触者,按照有关要求协助做好管理工作。 核病、艾滋病等传染病防治知识宣传和咨询服务 乡镇卫生院(中心)将上级结防机构印发的宣传资料及时分发和张贴。 10 发现宣传13 / 20 资料堆集扣 2 分,没有上门咨询服务记录扣 6 分,记录不全1次扣 2分 每月一次上门对辖区内结核病患者进行咨询服务和健康知识宣传。结核病知识知晓率达到 85%。 开展艾滋病防治宣传活动 1 次;宣传专栏里有艾滋病防治知识,并每月更新;开展重点人群(农民工、流动人口)宣传教育;主动为咨询检测人群提供咨询检测或转介服务;为辖区内孕产妇和婚前人群提供主动梅毒 /艾滋病咨询检测;对辖区内的艾 滋病感染者 /病人配偶或固定性伴开展咨询检测。城乡居民对艾滋病防治和无偿献血知识知晓率达到 85%、 75%以上、重点人群达到 90%以上;主动为咨询人群提供咨询检测服务比例达 100%;艾滋病病毒感染者 /艾滋病病人的非 固定性伴的 体检测率达到 40%。 10 每降 2%扣 2 分,本项 5 分。 开展宣传活动、设置社区宣传栏各 1 分。未开展不得分。 无艾滋病防治专兼职医务人员本项目不得分。本项 3 分。 合做好非住院结核病人、艾滋病病人进行治疗管理。 按照中国结核病防治规划实施工作指南 的要求,乡镇卫生院(中心)医务人员和乡村医生要求做好以下工作: 10 病人管理率 100%14 / 20 缺一项扣 2 分,每少 5%扣 3 分。 对辖区内报告的未接受抗病毒治疗的艾滋病病毒感染者和病人,每月随访一次;按要求每半年抽血送检 次。未治疗感染者 /病人干预比例达 70%;感染者 /病人 毒载量检测比例达 100%;非住院抗病毒治疗 12 个月病人(含成人和儿童)依然存活并坚持治疗的比例达 80%;非住院抗病毒治疗 12个月病人(含成人和儿童)按照要求完成随访的比例达到 70%。 20 每降2%扣 5 分,本项 10 分 对辖区内正在接受抗病毒治疗的非住院艾滋病病毒感染者和病人,进行治疗管理,每天至少督导服药 1 次,每月随访 1 次;按要求督促进行抽血送检 次,每年抽血送检病毒载量一次。 各指标完成得 5 分。无艾滋病专兼职医务人员本项目不得分。本项 10 分 30 分) 辖区内 0儿童建立儿童保健手册,掌握辖区儿童数量及分布。 辖区内 0儿童保健建册 2011 年达 90%以上 . 10 每降 5 个百分点扣 5 分。扣完为止。 辖区内新生儿开展新生儿访视。 为辖区内新生儿开展新生儿访视,包括新生儿健康检查、指导母乳喂养、新生儿护理等。辖区内新生儿出院后 2 次访视率 90 。 10 未按规定开展新生儿访视不得分;新生儿访视率每下降 5个百分点扣 5 分,扣完为止。 辖区内 0儿童开展系统管理 对辖区内 0儿童进行系统管理, 1 岁以内婴儿每年健康检查 4 次,第 2 年 和第 3 年幼儿每年健康检查15 / 20 2 次,包括生长发育监测及评价、辅食添加指导、心理行为发育咨询指导、出生缺陷的预防,新生儿筛查及转诊、婴幼儿常见疾病的防治、意外伤害预防等,对体弱儿、高危婴幼儿进行转诊及管理。 0儿童系统管理率 2011 年达 90以上。 10 未按规定开展儿童系统管理不得分;儿童系统保健管理率每下降 5 个百分点扣 5 分,扣完为止。 35 分) 辖区内孕产妇建立保健手册,掌握孕产妇数量及分布 孕产妇建册率 2011 年达到 90% 10 每下降 5 个百分点扣 5 分,扣完为止。 展孕期系统保健管理 对每个孕产妇至少进行 5 次孕期指导,包括体格检查和产科检查(体重、血压、宫高、胎心、胎位等)、孕期心理、孕期营养等指导;孕产妇系统管理率 2011 年达90;高危孕产妇系统管理率达 100%。 20 孕产妇系统管理率每下降 5 个百分点扣 3 分,扣完为止;孕期保健服务不规范扣 3 分;高危孕产妇管理率达不到标准扣 4 分。本项 20分。不倒扣分。 展产后访视 对辖区内产妇进行至少 2 次产后访视,了解产后恢复情况并对产后常见问题进行指导;开展计划生育技术指导和咨询,提供避孕节育措施的知情选 择。产妇产后访视率 2011 年达 90。 5 产妇产后访视率每下降 5 个百分点扣 5 分,扣完为止。 15 分) 65 岁以上老年人进行登记管理 开展健康生活方式和健康状况评估,进行健康体检农村管理率16 / 20 2011 年达 70%以上;城市 2011 年达 85%。 10 每下降 5 个百分点扣 5 分,扣完为止。 康体检表完整率 按照规范做好体检表的填写、更新 5% 5 每下降 5个百分点扣 5 分,扣完为止。 25 分) 要对患者进行登记和管理,登记 和管理记录表要归档,填写完整、清楚和准确。 2011 年达 70%。 5 每下降 5 个百分点扣 5 分,扣完为止。 者规范管理率 规范管理是指每年对纳入管理的患者定期随访监测、行为干预和治疗指导不少于 4 次;相关信息及时记录归档,至少每年更新 1 次;纸质和电子资料记录完整不缺项、无逻辑错误。 2011 年达 85%。 5 每下降 5 个百分点扣 5 分,扣完为止。 压持续监测率 对高血压患者每季度须监测一次血压,并有详细记录。 2011 年 85%。 5 每下降 5个百分点扣 5 分,扣完为止。 键指 标持续监测率 关键指标持续监测指对高血压患者的心脏等指标每季度须监测一次,并有详细记录。 2011 年 85%。 5 每下降 5 个百分点扣 5 分,扣完为止。 压控制率 患者血压控制在 140/90下。 2011 年达 60%。 5 每下降 5 个百分点扣 5 分,扣完为止。 25 分) 要对患者进行登记和管理,登记和管理记录表要归档,填写完整、清楚和准确。 2011 年达 70%。 5 每下降 5 个百分点扣 5 分,扣完为止。 者规范17 / 20 管理率 规范管理是 指每年对纳入管理的患者定期随访监测、行为干预和治疗指导不少于 4 次;相关信息及时记录归档,至少每年更新 1 次;纸质和电子资料记录完整不缺项、无逻辑错误。 2011 年达 85%。 5 每下降 5 个百分点扣 5 分,扣完为止。 压持续监测率 对糖尿病患者每季度须监测一次血压 , 并有详细记录。 2011 年达 85%。 5 每下降 5 个百分点扣 5 分,扣完为止。 键指标持续监测率 关键指标持续监测指对糖尿病患者的血糖、心脏等指标每季度须监测一次 , 并有详细记录。 2011 年达 85%。 5 每下降 5 个百分点扣 5 分,扣完为止。 糖控制率 血糖控制指空腹血糖 5 每下降 5 个百分点扣 5 分,扣完为止。 重性精神疾病患者管理( 15 分) 性精神疾病患者管理率 为重性精神疾病患者建立健康档案进行管理。 2011 年达 85%。 5 每下降 5 个百分点扣 5 分,扣完为止。 性精神疾病规范管理率 对建立健康档案的重性精神疾病患者进行规范管理,每年至少随访 4 次。2011 年达 85%。 5 每下降 5 个百分点扣 5 分,扣完为止。 性精神疾病管理控制率 为所有登记在册的确诊重性精神 疾病患者进行随访,分类登记病情稳定的患者。 2011 年达 60%。 5 每下降 5 个百分点扣 5 分,扣完为止。 重大公共卫生服务项目( 20 分) 大公共卫生服务项目有关工作的开展情况 按照重大公共卫生服务项目实施方18 / 20 案,认真做好农村孕产妇住院分娩、农村妇女孕前和孕早期增补叶酸、宫颈癌、乳腺癌检查、白内障复明手术项目等重大公共卫生服务项目的有关工作。 15 查阅资料。农村妇女孕前和孕早期叶酸服用率低于 70%扣 3 分,未动员农村妇女进行宫颈癌、乳腺癌筛查扣 2 分,农村妇女宫颈癌筛查率低于 70%扣 2 分,乳腺癌筛 查率低于 70%扣 2 分,未完成白内障复明手术指标扣 1 分 村改厕 开展爱国卫生运动,完成农村改厕项目,加强以改水改厕为重点的环境综合整治工作。 2011 年全省农村改厕率以乡为单位达

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