乡镇卫生院各科室制度

1 / 15 乡镇卫生院各科室制度 乡镇卫生院各科室制度 乡镇卫生院管理制度 一 ,急救与抢救工作制度 4小时开诊 ,随时应诊 ,节假日照常值班接诊 要立即组织医务人员积极抢救 ,不得拖延 . 2. 凡急诊 ,重症病人需要住院治疗者 ,须在住院前先预交押金 ,如被救病人一时筹资困难时 ,可允许其在 8小时内补交各种费用 . 及时 ,正确 ,敏捷地进行救治 ,24 小时值班 ,随时观察和掌握病情变化 ,做好各项记录和交接 不得以任何 理由或借口拒收急 ,重 ,危症病人 ,或者延误病人救治 . 对一时诊断不清的危重病人 ,应立即组织医务人员进行会诊 ,经救病情稳定后速转上级医院治疗 ,不得延误时间 ,转院时要有 1 名医生带上抢救药品及器械 ,以防在路途发生事故 . 器材等 ,由专人管理 ,放置固定位置 ,经常检查 ,及时补充更新 ,修理和消毒 ,保证抢救需要 . 需立即报告院长 ,立即组织人员进行救治 在积极救治的同时 ,要积极向 有关部门报告 . 2 / 15 二 ,会议制度 不断提高政治思想素质和业务水平 ,及时研究解决有关问题 ,应每 10 天集中召开 1 次会议 . 并要结合实际 ,写出学习心得体会或阶段工作总结 . 相互交流 ,共同提高 ,不断改进或提高自身工作技能和业务水平 . 随时召开院内职工会议 . 三 ,设备管理制度 组 )的设备由科室 (组 )负责人建立帐目 . 谁损坏谁赔偿 . 方可办理工资手续 . 四 ,考勤制度 医院应坚持 24 小时服务 . 准假后方可离开单位 . 天内由医院批准 ,5天以上报县卫生局批3 / 15 准 . 旷勤半天按1 天计算 ,旷勤 1 天扣发当月岗位津贴及日平均工资 . 旷工 3天以上者 ,扣除当月岗位津贴和日平均工资 . 60 天 . 五 ,药房工作制度 及时准确划价 ,不得无故延误病人 ,急诊处方须随到随配 . 负责药品的预算 ,保管 ,采购 ,登记 ,统计及处方的调配工作 . 严格管理毒 ,麻 ,限剧药 ,贵重药品 . 三查 :查药品配方 ,用法 ,禁忌 对药方 ,剂量 ,含量 ,用途 ). 不得修改处方 . 更不能欠费或不交费取药 . 药品摆放整齐 . 效期 ,加强药品管理 . 六 ,学习制度 自学和集中学习相结合 . 4 / 15 学习 以自学为主 ,医院定期或不定期组织集中学习 . 0天检查一次学习情况 ,每月组织一次专题讨论或知识讲座 . 选派业务骨干讲授新知识 ,新方法 ,新技术 ,以点带面 ,不断提高业务素质 . 半年和年终的业务考试 ,根据院内安排的业务学习内容出题 ,考试成绩列入技术档案 ,作为外出进修 ,学习 ,晋级 ,晋升和评选先进的重要条件 . 七 ,奖惩制度 按时完成各项工作任务 ,年终考核后 ,根据工作 任务完成情况进行奖惩 . 旷勤 1天扣除当天工资 ,累计 3 天以上扣三个月岗位津贴 ,5 天以上扣除全年津贴 ,10 天以上报县卫生局处理 . 妇幼保健的工作人员 ,按上级文件精神处罚 ,并视具体情况扣除一定的津贴 . 赌博等行为触犯法律者 ,拘留期间按旷工计算 ,并在当年不得晋升职称 ,也不得调整工资 . 因脱岗造成损失者 ,由值班人员负责赔偿 ,并扣除一季度的津贴 . 5 / 15 妇幼保健的工作人员 ,按上级奖励办法执行 ,业务按额完成部分的 2%奖励 ,评选为优秀工作者可优先晋升职称 . 八 ,安全保卫制度 确保院内安全 ,节假日要有专人值班 ,值班要有记录 ,按照谁值班谁负责的原则 ,责任到人 ,做好防火防盗等 . 闲杂人员留宿院内 ,须经院长同意方可留宿 凭出院证 ),门卫要进行检查 要及时妥善处理 . 不得擅自脱 离岗位 . 摩托车要按指定地点存放 ,病人自行车一律停放看车处 . 不得超过规定数额 ,现金 ,有价票证一律妥善保管 . 由值班人员负责赔偿 . 九 ,检验科工作制度 要求字迹清楚 ,目的明确 急 ” 字 . 严格执行查对制度 ,标本不符合要求 ,应重新采集 要妥善保管 6 / 15 一般应于当天下 班前发生报告 随时做完随时发生报告 . 填写检验报告单 ,作好登记 ,签名后发出报告 主动与临床医生联系 ,重新检查 4小时 ,一般标本和用具应立即消毒 对可疑病原微生物的标本应于指定地点焚烧 ,防止交叉感染 . 定期抽查检验质量 . 相应资质证明的人员来从事检验工作 . 十 ,出院入院制度 由值班护士安排入院事宜 ,并介绍入院须知 ,住院规则和病房有关制度 . 住址 ,电话号码 ,入院后 ,医务人员要主动 ,热情地接待 . 必须保持病房整洁 ,舒适 ,肃静 ,安全 ,在病房内不准吸烟 ,酗酒等 . 并通知病人 ,出具出7 / 15 院后休息证明和交待出院后注意事项 ,按规定办理出院手续 . 并清点收回病员住院期间所用医院的物品 ,同时要主动征求病人对医疗 ,护理等方面的意见 . 而病人或家属要求自动出院者 ,医生要加以说服劝阻 ,由病员和家属出具手续 ,并在病历中记录清楚 ,告知病人家属预后 应通知有关部门接回或送回 . 十一 ,出诊制度 医院安排院内工作人员 ,开展送医送药上门服务 . 医务人员不得推诿 ,要做好随时出诊的准备 . 齐所需药品和医疗器械 . 须病人随叫随到 ,不得措故推诿 . 十二 ,消毒隔离制度 下班就餐 ,开会时应脱去工作服 . 医务人员在诊疗前要做到一诊一洗手 必要时用消毒液泡8 / 15 洗 要严格遵守无菌操作规程 . 消毒有效期不超过一周 敷料缸等 ,要定期消毒 ,灭菌 ,消毒液定期更换 ,体温计用后要用消毒液浸泡 每日空气消毒 ,拖洗地面 ,床头桌及椅子每日湿擦 ,拖布要专用 ,定期消毒 放于指定处 ,便器每次用后清洗消毒 . 使用后均须消毒 ,药杯 ,餐具必须消毒后再用 ,病人被褥要定期更换消毒 . 人用过的床 ,椅 ,桌 ,床垫被褥等必须做好终末处理 . 实行隔离制度 ,疑似传染病 ,应在观察室隔离 ,病人的排泄物和用过的物品 ,要进行消毒处理 不得带出病房 . 家属的卫生宣传教育和隔离消毒工作 ,传染病人在指定的范围内活动 ,不准互串病房和外出 ,出院后应进行终末消毒 检查和治疗 ,不要在门诊各处走动 ,以防交叉感染 . 环境和医疗用品均需要严格消毒 ,进行无化处理 . 十三 ,查房制度 9 / 15 对危重病人由责任医生随时查房 . 下午至少各一次 ,系统巡视 ,检查所管患者的全面情况 ,对危重患者随时视察处理 ,及时报告上级医师 手术后 ,疑难 ,待诊断的患者都要重点巡视 ,根据各项检查结果进行分析 ,提出进一步检查 ,治疗意见 必要时给予临时医嘱 . 还要主动征求患者对医疗 ,护理 ,生活安排等方面的意见和建议 ,及时改进服务质量 . 应及时详细将查房情况 ,病人的生命体征和阳性体征及其变化 ,以及有意义的阴性体征和分析处理意见 ,记录在病程记录之内 . 要在院长的组织领导下及时进行会诊 . 十四 ,值班和交接 24 小时值班 ,值班人员不能出诊 ,不得脱岗 ,也不得随便找人顶替 . 值班值班人员不但负责病人的接诊工作 ,还要负责医院的安全和室内清洁卫生 ,谁值班谁负责 . 须向院领导及10 / 15 时汇报 ,及时抢救 ,如不向院领导汇报私自处理造成后果的 ,由值班人员负责 应请上级医师处理 . 接受各级医师交 并应巡视病房 ,危重病员应于床前交接 . 应将危重病员情况和处理事项记录于交 值班医师亦应将值班期间的病情变化处理情况记于病程记录 ,并同时重点扼要记入交 交接 危重病人 ,新病人 ,手术病人及手术后三天之内的病人 . :0010:00, 值班医师应与值班护士共同查房 ,包括对陪伴人员 ,病房卫生及安全等全面 检查一次 并须交待清楚危重病员情况和尚需要处理情况 . 十五 ,门诊工作制度 对病人进行认真检查 ,准确诊断 ,及时治疗 ,有计划地安排病员就诊 ,按照省卫生厅规定格式记载门诊病历 . 以便根据病情及病床使用情况 ,有计划地收容病员住院治疗 ,不得无故推诿拒收病人 . 工作认真 ,尽职尽责 ,分工协作 ,密切配合 ,爱护医院财产 ,维护正常工作秩序 ,共同做好各项工作 . 11 / 15 整齐舒畅 ,并加强候诊教育 ,宣传卫生防病 ,计划生育和优生学知识 . 严格执行消毒隔离制度 ,防止交叉感染 ,做好疫情报告 . 积极采用便宜的检查和治疗方法 ,合理检查 ,合理用药 ,尽可能减轻病人的负担 . 各种治疗常规 ,操作规程以及岗位职责 ,并认真做好登记 ,统计报表等工作 不能脱岗 ,节假日或特殊情况下必须安排人员值班 . 关心体贴病员 ,态度和蔼 ,有礼貌 ,有耐心地解答问题 ,急病人之所急 ,想病人之所想 ,树立医院的良好形象 . 十六 ,护理工作制度 其他医生积极协助 . 舒适安全 ,注意通风保暖 ,每天至少清扫两次 ,每周至少消毒一次 ,并要做到走路轻 ,关门轻 ,说话轻 ,操作轻 . 脉搏 ,呼吸四次 ,连续三天 ;体温在 以上及危重病员每隔四小时测一次 脉搏 ,呼吸各一次 ,每天问大小便一次 ,七岁以下小儿 酌情处置或按医嘱执行 . 要建立帐目 ,12 / 15 定期清点 ,做到帐物相符 ,如有遗失 ,须及时查找原因 ,按规定处理 . 三查 :备药中查 ,备药前查 ,备药后查 ;七对 :对床号 ,姓名 ,药名 ,剂量 ,浓度 ,时间 ,用法 ). 随叫随到 ,对病人要热情 完成护理记录 . 做好病人思想生活管理工作 ,并定期征求病人意见 ,改进病房工作和相关服务 . 及时整理 病房 ,撤走床单 ,被褥 ,通风换气 ,床铺 ,床头柜按常规消毒处理 ,如为传染病人 ,即按传染病消毒制度处理 . 十七 ,治疗室工作制度 0 门诊病人的注射和各种处置工作 ,复杂伤口须在外科医生有指导下进行 . 戴工作帽及口罩 每做完一项处置 ,要随时清理 除工作人员及治疗病人外 ,不许在室内逗留 . 消毒好各种器械 ,备齐各种用品 及时请领 ,上报损耗 ,严格交接手续 . 处置 )应按处置单医嘱进行 注射后严格观察 ,30 分钟13 / 15 后方可离开 ,如发生注射药物间反应或意外情况 ,立即报告院长 ,并及时进行处置 . 注射 (处置 )时要细心 ,准确 ,对病人要热情体贴 ,防止差错事故发生 . 标签明显 ,字迹清楚 严格交接 各类器械用具要定期消毒或更换 ,消毒一定要按操作规程进行 ,即清洗程序及消毒时间要符合要求 ,每周大消毒一次 . 超过 1 周者须重新消毒或灭菌 . 以及时抢救使用 . 十八 ,分娩室工作制度 帽子 ,口罩 ,鞋 ,方可进入分娩室 应严格执行无菌操作规程 . 4小时应有人值班 ,值班人员必须坚守岗位 ,严密观察产程 (正常妇 30分钟听一次胎心 )并记录观察情况 及时报院领导或上级医生 . 药品和急救设备 ,要有专人保管 ,定期检查 ,补充和更换 . 严密观察产程 ,按规定14 / 15 测血压 ,听胎心 ,并做好记录 . 准确填写产程 ,临产 ,新生儿情况记录和出生证 . 小时 ,无特殊情况送回病房 . 必须保持室内清洁 ,设专用清洁卫生工具 ,定期搞好卫生和消毒 ,进行细菌培养 . 分娩时应与正常产妇分别使用产床 ,并严格执行消毒隔离 . 十九 ,传染病报告管理制 度 华人民共和国传染病防治法及其实施办法 ,各级各类医疗卫生机构在发现法定传染病疑似病例或确诊病例 ,应按法定传染病报告时限 ,及时报告疫情 ,即甲类传染病及乙类传染病中的艾滋病应立即报告 ,6 小时内由预防保健科报防疫站 ;乙类传染病和监测区域内的丙类传染病 12 小时内上报疫情 ,不得漏报 ,瞒报 ,重报 ,错报 . 应及时填写 ”传染病报告卡 ” 进行上报 ;发现暴发疫情应立即上报县级