课件：眼科基础知识.ppt

2019/3/14,1,眼科基础知识,2019/3/14,2,眼部解剖 及常见问题,2019/3/14,3,人的眼睛是由什么组成的？,眼球,眼球壁,眼内容物,外膜 中膜葡萄膜 内膜视网膜,角膜 巩膜,虹膜 睫状体 脉络膜,房水 晶状体 玻璃体,屈光系统,视路神经传导的神经经通路,眼附属器,眼睑 眼眶 结膜 泪器 眼外肌,泪腺 泪道,2019/3/14,4,角膜,瞳孔,虹膜,Lens,视神经,黄斑,视网膜,眼睛的解剖,2019/3/14,5,为什么人的眼睛能看清东西？,镜头角膜、晶状体 光圈瞳孔 暗箱脉络膜 底片视网膜 光线 刺激 视网膜感光细胞 神经冲动 视觉中枢。 任何一部分毛病影响视物。,2019/3/14,6,眼睛与照相机,2019/3/14,7,人们常说的黑眼球、白眼球是怎么回事？,黑眼珠角膜 白眼珠巩膜,2019/3/14,8,为什么眼睛能适应强弱光线？,开大,缩小,瞳孔,控制光量,感光细胞,圆锥细胞黄斑区明适应 杆状细胞其它网膜暗适应,2019/3/14,9,人为什么流泪？眼泪起什么作用？,泪腺 眼泪分泌增加 泪道 眼泪排出受阻 泪液作用：1、清洗；2、湿润；3、抑菌；4、保持角膜光学性,激动,刺激,阻塞,狭窄,流泪,2019/3/14,10,眼睛为什么能分辨不同颜色和形态,黄斑区锥体细胞含有感光色素,红绿蓝,敏感,色觉冲动,物体表面各点是一个发光点 形态 形觉,2019/3/14,11,什么是色盲、检查方法是什么？,眼睛失去了辨颜色的能力色盲 分红色盲、绿色盲、蓝色盲，一般为红绿色盲 色觉检查方法： 色盲本：自然光下0.5M距离，辨认时间5秒内 彩色毛线挑选 彩色铅笔测验,2019/3/14,12,眼睛为什么既能看清近处物体也能看清远处物体？,睫状肌松弛 悬韧带紧张 晶状体变薄 视远 睫状肌收缩 悬韧带松弛 晶状体变厚 视近,2019/3/14,13,什么是眼压？,眼压就是指眼球内容物对眼球壁产生的一种均衡压力。正常值1.332.80千帕（1021mmHg）,2019/3/14,14,眼科检 查及治疗,2019/3/14,15,视功能检查,视力 视野：指眼向前方固视时所见的空间范围。 色觉 暗适应 立体视觉 对比敏感度 视觉电生理 其他根据眼结构逐步进行检查！,2019/3/14,16,常见的检查项目,电脑验光、综合验光 裂隙灯检查 角膜荧光素检查 眼底检查（直接、间接） 三面镜检查 房角镜检查 角膜地形图 同视机 三棱镜检查 眼肌力检查 斜视度检查 泪液分泌试验 对比敏感度检查 生化检查,2019/3/14,17,特检项目,眼AB超 电脑视野 电生理：VEP、ERG、EOG 眼底照相 荧光素眼底血管造影 角膜测厚 心电图,2019/3/14,18,眼部治疗用药方法,滴眼液 涂眼膏 眼周注射 眼内注射 球结膜下注射,2019/3/14,19,常见的治疗项目,睑部腺囊肿刮除 结膜、角膜异物取出 睑缘疖切开 结膜结石剔除 泪道冲洗 泪道探通 拔倒睫 电解倒睫 显微拆线 换药 结膜囊冲洗 眼表面麻醉 手术治疗,2019/3/14,20,几种常见的眼 病及症状,2019/3/14,21,眼病症状（主要）,视力障碍：视物变小、视物模糊、视物变形、复视。 感觉异常：眼部刺痛、胀痛、痒、异物感、畏光。 外观异常：眼红、分泌物、肿胀、肿块等。,2019/3/14,22,常见的眼病,眼睑病：眼睑炎症（睑腺炎等）、眼睑肿瘤、倒睫、睑内外翻、眼睑闭合不全、上睑下垂等 泪器病：泪囊炎、泪腺肿瘤、泪腺炎等 结膜病：结膜炎、结膜下出血、结膜肿瘤等 角膜病：角膜炎、角膜变性、角膜营养不良、角膜肿瘤、角膜先天异常（圆锥角膜等） 巩膜病：巩膜炎 晶体病：白内障、晶状体脱位 青光眼：原发性、继发性、先天性等 葡萄膜病：葡萄膜炎、葡萄膜囊肿、肿瘤、先天异常等,2019/3/14,23,玻璃体病：玻璃体液化、后脱离、变性、积血等 视网膜病：视网膜脱离、视网膜动脉静脉阻塞、黄斑病、色素变性、母细胞瘤等 视神经及视路疾病：视神经萎缩、视神经炎、视神经肿瘤等 眼视光学：远视、近视、散光、屈光参差 眼外肌：斜视、弱视、眼球震颤等 眼眶病：眶蜂窝组织炎、眼眶肿瘤等 眼外伤：钝挫伤、穿透伤、眼内异物、眼附属器伤、化学烧伤等 眼表疾病：翼状胬肉 全身疾病的眼病表现：糖尿病、高血压等引起眼部症状,2019/3/14,24,眼皮肿胀可能和哪些病有关？,生理性 睡眠过少、过多偶尔出现 病理性,局部炎症、虫咬 全身疾病过敏、肾炎、心脏病、贫血、甲状腺功能低下,2019/3/14,25,针眼是怎么回事？ “烂眼边”是什么？,即麦粒肿睫毛根部腺体急性化脓性炎症。 即睑腺炎，是指睑腺表面，睫毛毛束及其腺组织的亚急性慢性炎症。,2019/3/14,26,麦粒肿和霰粒肿是一回事吗？,腺体炎症麦粒肿（针眼） 腺体分泌物潴留霰粒肿（有囊壁）,2019/3/14,27,眼睫毛扎眼睛是怎么回事？,倒睫、乱睫触及眼球 12根（拔除、电解） 较多手术,2019/3/14,28,沙眼 应点什么眼药水？应点多长时间？,0.1%利福平；10%磺胺醋酰钠等点眼。 四环素或红霉素眼膏，睡前涂眼，疗程应坚持3个月。,2019/3/14,29,结膜炎,按病因可分为 细菌性、病毒性、免疫相关性、衣原体性等 按病程可分为 超急性、急性、亚急性、慢性。 症状：眼部异物感、烧灼感、发痒、流泪。 体征：结膜充血和水肿、分泌物增多、结膜下出血、乳头增生、滤泡形成、膜或假膜形成、耳前淋巴结肿大和压痛 治疗：1.滴眼液2.涂眼膏3.冲洗结膜囊4.全身给予抗生素5.预防交叉感染，采取消毒隔离。 问题： 医护人员怎样预防交叉感染 可否热敷 病人因眼睛红怕别人看到，想包起来可以吗,2019/3/14,30,角膜炎,分为 1.感染性：病毒性、细菌性、真菌性、单疱病毒性等。 2.内源性：某些全身疾病累及角膜，如维生素A缺乏。 3.局部蔓延：临近组织炎症可波及角膜，如结膜炎。 临床表现： 最明显症状就是眼痛、畏光、流泪、严重伴不同程度 的视力下降。 治疗： 去除病因，积极控制感染，促进溃疡愈合，减少瘢痕 组织，预防交叉感染是治疗角膜炎的原则。,2019/3/14,31,白内障、青光眼？,晶状体混浊称为白内障。 青光眼 特征：眼压增高，视神经萎缩，视野缺损 青光眼的分类： 原发性： 闭角型（急性、慢性） 开角型 继发性 先天性,2019/3/14,32,近视、远视、散光,近视：平行光线 眼内 焦点在视网膜之前 轻度近视 -6.00D 远视：平行光线 眼内 焦点落在视网膜之后 散光：平行光线 眼内 不能聚集成焦点成像 在视网膜上而成弥散状。,2019/3/14,33,轴性近视 按眼球结构及屈光成份 屈光性近视,真性近视 按是否由调节引起 假性近视,2019/3/14,34,近视眼是否需要戴眼镜？,（1）青少年中高度戴镜 如影响学习，轻戴镜 （2）成年-2.00D以下可戴可不戴 （3）屈光参差、弱视、明显散光、视疲 劳常戴镜,2019/3/14,35,近视眼点眼药有效吗？,对假性有一定效果，对其它无效。 为什么会出现老花？ 正视眼45岁左右，晶状体弹性减低 睫状体变弱（老化）,眼调节下降 视力下降,2019/3/14,36,酸碱化学烧伤的急诊处理,争分夺秒，就地彻底冲洗，自来水，井水，河水均可，可将双眼浸在水中，反复睁闭眼，至少1020分钟。,2019/3/14,37,电焊晃了眼镜怎么办？（电光性眼炎）,电光眼潜伏期48小时 治疗 （1）滴表麻药、人奶点眼 （2）冷敷 （3）抗感染,2019/3/14,38,远视和老花是一回事吗？,相同点：都戴凸透镜 但不是一回事（区别） 远视眼球短焦点落在网膜后 老花晶体、睫状体老化调节降低,2019/3/14,39,谢谢大家聆听！,后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用,主要经营：网络软件设计、图文设计制作、发布广告等 公司秉着以优质的服务对待每一位客户，做到让客户满意！,致力于数据挖掘，合同简历、论文写作、PPT设