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对中西医临床医学的思考班级:10级中西医临床班姓名:曹呈玮学号:201002003073日期:2011-5-11何为中西医临床医学?据我所知,中西医临床医学其实是属于中西医结合医学的二级学科,是中西医结合医学的一个重要组成部分。它是在我国临床医疗实践中既有中医药学方法,又有现代医药学方法的特殊历史和现实条件下产生的。是两门相邻学科彼此相互渗透、互相促进、互相补充和互相融合而成的一门新兴学科。中西医结合临床医学在多个专科领域中和中医药学及现代医学的临床有不可分割的渊源联系。它的发展具有中国特色的医疗卫生事业,提高我国医学科学水平方面占有重要地位。“中西医结合医学是综合运用中、西医药学理论与方法,以及在中、西医药学互相交叉、综合运用中产生的新理论、新方法,研究人体系统结构与功能、人体系统与环境系统(自然与社会)关系等,探索并解决人类健康、疾病及生命问题的科学”。 其宗旨就是吸收中西医学各自的优势、 特长,将其有机地进行结合,为我所用,解决临床实际。现在许多人对中西医结合医学都有误解,不少病人还是这样看完了一个西医后,又即去看另一个中医地中西医轮流着看,混合地治,以为这就是中西医结合。只是想当然以为是单纯的中医加西医,但是中西医结合医学并不是那么简单,它不同于西医或中医:思路不一样, 方法不一样, 理论不一样, 内容不一样。这是一门独特的新学科。其实中西医结合的提法在我国已经有几十年的历史,在临床方面取得了许多令人满意的成果。但关于中西结合的思路至今还没有一个内涵明确、外延清晰的科学定义,当然更谈不上形成一整套理论体系。但可以肯定的是中西医结合尚处于发展的初期阶段,处于一种“嵌合”即指没有达到真正结合这个质的飞跃,尚处于量变、积累的阶段的状态。我国一直都在提倡中西医结合,建国初期就把“团结中西医”列为四大卫生工作方针之一。20世纪6080年代制定 “坚持中西医结合方针”。20世纪90年代进一步明确为“促进中西医结合”政策。2l世纪初更深刻地提出“推动中医、西医两种医学体系的有机结合”从国家的中西医结合政策来看,中西结合医学似乎更有前途,然而,从目前中医发展趋势来看,包括中西结合在内并不乐观。根据我的了解,我校前几届师兄师姐直接就业普遍有些困难,而大部分师兄师姐都选择现考研深造再找工作,现在从事临床的基本上衣食无忧,月薪高的能达到上万元,低点的几千,起码都有上千元。大约是由于理论体系的不同,现在看来,要做到真正意义上的中西结合,几乎是不可能。现在的中医政策实质上是在为中医输血,并不能彻底解决中医的出路问题,即使是中医院,医、药、器械也还是以西医为主。至于其原因, 自然是当今的医疗环境所致。在如今源于西方的医疗体制下, 不会西医学知识的中医, 在临床上就不能生存, 想去大医院没人要, 只在中医诊所出门诊又不现实, 经济效益上不去、医疗官司打不赢, 振兴中医更是困难。这就导致: 同样是中医学专业, 有中西医结合方向的就比没有中西医结合方向的更容易就业; 而中西医临床医学专业就比中医学专业中西医结合方向更容易就业。至于如何才能学好此专业,我认为,学好中西医结合医学应具备系统全面的中、西医学理论知识,受过严格的临床实践训练,在疾病的诊断治疗干预过程中,均是在中西医理论的指导下完成的,尤其是在疾病的诊断和选择治疗手段上。他们具备各种工具的应用能力、扎实的中西医理论知识和立体的临床思维模式、良好的医患沟通能力、较强的科研与创新的能力。一是强调学习目的与学习计划的重要性。明确学习目的是持久学习动力的保障,其重要性不言而喻。但学习优秀的同学都会根据学期课程制定相应的学习、复习计划,从而轻松学习,游刃有余。二是注重课堂效率。这一点极其重要。课堂上老师会指出重点、难点内容,讲解相关知识帮助大家理解。故抓好课堂效率,这是学习制胜的关键。一本脉络清晰、重点突出的笔记在备考时会让你事半功倍,所以,课堂上不仅要“眼勤”、“耳勤”,还要做到“手勤”,做好相关笔记。当然,若能配以有效的课前预习和及时的课后复习,效果会更好。三是“功夫在平时”。医学院校课程多,而每门课程需背记的知识点很繁杂,故平时见缝插针的学习必不可少。压到最后,想靠几天时间突击取得好成绩是不可能的。着重理解书本知识,这样考前就会轻松很多。关于最后的学习,普遍应在考前一个月左右开始,确立可行的复习计划。在复习过程中要适当做一些题目,这样会比较有把握。还有就是良好学习品格、习惯的养成。如持之以恒的学习动力。“今日事今日毕”的学习习惯等,这些需要同学们在平时学习中细心培养。社会在发展,人民对身体健康,对医疗提出了更高的要求。疾病谱的变化、医学模式
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