临床诊断学（周蕾）4、水肿.ppt_第1页
临床诊断学（周蕾）4、水肿.ppt_第2页
临床诊断学（周蕾）4、水肿.ppt_第3页
临床诊断学（周蕾）4、水肿.ppt_第4页
临床诊断学（周蕾）4、水肿.ppt_第5页
已阅读5页，还剩14页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

水 肿,南京医科大学第一附属医院 心内科,定 义,水肿（edema）：人体组织间隙过多液体积聚致组织肿胀,【发生机制】 毛细血管内静水压 血浆胶体渗透压 血管内液体从毛细血管小 组织压 动脉渗出至组织间隙水肿 组织液胶体渗透压,分类 心源性 肾源性 全身性 肝源性 营养不良性 水 其他 粘液性 肿 经前期紧张综合征 药物性 局部性 特发性 其他,【病因、临床特征】 全身性水肿 心源性水肿（cardiac edema） 有效循环血量 右心衰竭 肾血流量 继发性ALD钠、水潴留，静脉淤血 毛细血管渗透压水肿 特点： 下垂部位全身体循环淤血表现 对称性、凹陷性, 肾源性水肿（renal edema） 肾小球超滤系数（kf）及滤过率 肾炎 肾小管回收钠 肾病 蛋白尿致低蛋白血症血浆胶体渗透压 水肿 肾缺血RAS系统活性钠、水 肾内前列腺素（PGI2 PGE2等）肾排钠 特点：颜面全身,心源性水肿与肾源性水肿的鉴别, 肝源性水肿（hepatic edema） 门脉高压症 低蛋白血症 水肿 肝淋巴回流障碍 继发醛固酮 临床特征：肝功能衰竭、门脉高压 水肿特点：下肢水肿，腹水为主, 营养不良性水肿（nutritional edema） 慢性消耗性疾病低蛋白血症水肿 水肿特点：下肢全身, 其他 粘液性水肿（myxedema） 甲减富含蛋白的液体积聚非凹陷性水肿， 颜面、下肢为主 经前期紧张综合征 经前714天出现眼睑、踝部及下肢水肿，伴 乳房胀痛与小腹沉重感，月经后水肿消退。, 药物性水肿（pharmaco edema） 糖皮质激素、雌激素、雄激素、胰岛素、 萝芙木制剂等。 特发性水肿（idiophathic edema） 内分泌功能失调、直立位反应异常水肿 多见于妇女，以下肢水肿多见。, 局部性水肿 局部静脉、淋巴回流受限 毛细血管通透性 水肿 （血栓性静脉炎、丝虫病、 炎症、创伤、过敏等）,【伴随症状】 肝肿大： 心、肝、营养不良性 蛋白尿： 肾、心源性 呼吸困难：心源性、上腔静脉阻塞综合征 月经周期有关：经前期紧张综合征 服药史 消瘦、体重减轻：营养不良,【问诊要点】 水肿出现时间、急缓、部位（如清晨肾脏、颜面， 午后心源性、下肢）、全身或局部、是否对称、 有无凹陷、与体位变化的关系等。 各系统疾病的病史与相关症状。 与药物、饮食、月经及妊娠的关系。,后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用,主要经营：网络软件设计、图文设计制作、发布广告等 公司秉着以优质的服务对待每一位客户，做到让客户满意！,致力于数据挖掘，合同简历、论文写作、PPT设计、计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面，打造全网一站式需求,感谢您的观看和下载,The user can demonstrate on a projector or computer, or print the pr
人人文库> 全部分类> 专业文献 > 医学资料

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论