肥胖如何用营养来防治.doc

肥胖如何用营养来防治XXX摘要：唯有健康才是人生，健康长寿是人类永恒的追求。当前，众多中国人已经过上小康生活。但是我国13亿居民中有2.4亿人体重超重，其中7000余万人肥胖。健康调查结果显示我国成人超重率为22.8%，其中大城市成人超重率为30.0%，成人肥胖率为7.1%其中大城市成人肥胖率为12.3%；大城市的儿童肥胖率为8.1%。近年来，随着肥胖基因和瘦素的发现及肥胖对健康影响认识的深化，目前将肥胖认为是一种慢性非传染性疾病。肥胖已被预测为21世纪的流行病和人类健康的第一杀手。关键词：肥胖症危害膳食营养饮食健康根据国际生命科学学会中国肥胖工作组日前的报告，在过去十几年间，我国儿童青少年总体体重状况呈现三个阶段大变化：1985年前后，我国儿童青少年不存在肥胖问题。722岁城市男女、农村男女4个群体的超重率一般仅有1%2%，肥胖率不足1%，许多乡村肥胖率接近零，因而各地青少儿营养改善重点为营养不良和低体重。专家们还分析发现：就年龄段看，超重发生的高峰年龄段在1012岁，正处于童年期向青春前期的过渡阶段；就群体看，城市男生是我国儿童青少年超重与肥胖发生的主要高危人群。由此可见，尽管我国超重与肥胖流行的发生晚于欧美发达国家，目前尚处于早期阶段，但流行发展态势十分迅猛，需要迅速采取预防干预行动。肥胖的发生即有内因也有外因，但很大程度上是膳食结构的改变，动物性食物的比例不断上升，使人们长期能量摄入过剩而引起。综上整体形式看来，我国人口肥胖率逐年上升，并向儿童青少年发展。人为干预已是刻不容缓的事情。一、肥胖病的定义与判断：1、肥胖是指体内能量摄入过多，超过了人体消耗的多余能量在体内转化为脂肪的形式储存起来，体内脂肪积聚过多达到危害程度的一种慢性代谢性疾病。表现为脂肪细胞增多，细胞体积增大，体重增加。2、肥胖的判断的方法很多，如标准体重法、体脂含量法、体脂分布法等，经常使用的是体重指数：标准体重法（kg）=身高（cm）-105胖肥胖的判断=【（实际体重-标准体重）/标准体重】100%BMI计算的方法：BMI=体重（kg）/身高（m）2WHO标准BMI在18.5-24.9时属于正常范围，BMI大于25为超重，BMI大于30为肥胖，这是欧美国家的基准制定。而专家认为亚洲的肥胖标准是BMI在18.5-23.9时为正常水平，BMI大于24为超重，BMI大于25为肥胖。但在2003年4月中华人民共和国卫生部疾病控制司拟定了中国成人超重和肥胖症预防控制指南，建议体重指数24为中国成人超重的界限，28为肥胖的界限。中国成人超重和肥胖的体重指数分类体重指数(kg/m2)消瘦18.5体重正常18.5-23.9超重24.0-27.9肥胖28二、肥胖的病因近年来的研究表明，肥胖是由特定的生化因子引起的一系列进食调控和能量代谢紊乱而导致的疾病，食物摄人增加、体力活动减少和生热机制的改变在发生脂肪过多存积中起到了重要的作用。随着对肥胖研究的深入，人们对体重调节的分子机制有了进一步认识。研究表明，肥胖的发生与遗传、体质、膳食结构有关。1、环境改变随着现代交通工具的发达，职业体力劳动和家务劳动量的减少，总体力活动降低，现在每天营养摄入大于消耗，使能量在体内长期堆积，引起脂肪过量，体重增加，对身体内各脏器造成了不良影响。一般男性：人体脂肪累积在身体的上部，形如苹果，女性：人体脂肪累积在下部，形如梨，男性高于女性。2、遗传流行病学调查显示，肥胖的父母常有肥胖的儿女；父母体重正常的，其子女肥胖的几率约为10%，而父母中有一人或两人均肥胖者，其子女患肥胖的几率分别可增至50%和80%。所以说，遗传基因对肥胖的发生，发展有一定的影响。3.体质人体脂肪组织的变化时脂肪细胞数与年龄增长，脂肪堆积度成正比，小时候胖的，成年后脂肪就多。逐渐肥胖的过程中，既有脂肪细胞数目的增加又有脂肪细胞的肥大，肥胖者的脂肪细胞总数是常人的3倍。此外，胰岛素水平过高，会使人食欲大增，促进进食，进而导致脂肪的堆积，造成肥胖。5.膳食摄食过多又称过食，过多的进食必然造成能量的过剩，脂肪的蓄积，体重增加，食物中能量的密度与食物中各种产能营养素的关系密切，如脂肪含量高的食品能量也较高。进食速度过快，咀嚼时间较短，食物体积较大，单位时间内吃进过多的食物。这种进食方式不易产生饱腹感，造成进食量大大超过人体需求，体重增加。此外，过度摄入甜食，非饥饿状态下进食，边看电视边吃东西，睡觉前进食，为缓解压力进食。这些异常的进食行为都会促进肥胖病的发生，发展。夜间人体是以副交感神经兴奋为主的，摄入的食物会以脂肪的形式储存起来。再有就是进餐次数过多也会造成肥胖。三、肥胖的并发症1、高血压多数肥胖者合并有高血压，肥胖人群中高血压的发生率可达22.3%52%，较正常体重人群明显增高。而且，随着肥胖程度的增加，高血压发生率成倍地增长。据统计，当体重超过标准体重10%以下时，高血压发生率为10.3%；超重10%20%时，高血压发生率为19.1%，几乎增加了1倍；当超重30%50%时，高血压发生率可高达56%。也就是说，一个中度肥胖者（超重30%50%），起高血压发生率是超重在10%以下者的5倍多，是轻度肥胖者的2.2倍，而我国正常体重成人中高血压的发生率仅为3%10%，平均为7.8%。显而易见，越是肥胖，高血压的发生率也就越高。2、糖尿病糖尿病与肥胖关系密切。据统计，在正常人群中，糖尿病的发病率为0.7%；超过标准体重20%者，糖尿病发病率为2.0%；超过标准体重50%者，糖尿病的发病率高达10%。还有学者报道，超重10%者糖尿病发病率为体重正常者的1.5倍；超重20%者为8.3倍。长期的临床观察表明，不仅肥胖程度与糖尿病密切相关，肥胖时间的长短可能对糖尿病的发生更为重要。通过上述内容得知，能量入超，即摄入的能量超过消耗的能量将导致肥胖。那么我们应从以下几方面做起：1.规律进餐，少吃零食。（比如：油炸食品、冰淇淋、糖果、甜点、酒精、巧克力等）各种甜点、糖果、巧克力.由蔗糖或果糖配制的饮料等含糖量很高，其它营养素是含量相对较少，则热能就很高。油炸食品、冰淇淋是高糖、高脂肪食物；酒精是纯热能食品，而各种酒类均含有不同比例的酒精，长期饮酒极容易导致肥胖。所以这些食物不适宜肥胖者。4.控制碳水化合物：碳水化合物每日摄入量不得低于50100G，宜占总能量的55%65%。应坚持食用含高膳食纤维的多糖膳食，不用一些吸收快且不含其他营养素的单糖和双糖类食物。5.保证蛋白质的供应：每日摄入量以每千克体重0.81.0G为宜。中度以上肥胖者蛋白质的摄入量占总能量的15%20%。在严格控制能量的情况下，蛋白质的过度摄入可引起肝肾功能的损害，故摄入量不宜过高。为保证蛋白质质量，应尽量选用奶类、蛋类和肉类。6.严格限制脂肪的摄入：有研究表明，肥胖者每日脂肪摄入量常在35%以上，而体重正常者常在30%以下，故脂肪摄入量应占总能量的20%30%，尽量选用富含必需脂肪酸的植物油，禁用饱和脂肪酸含量高的动物油。膳食胆固醇的供给量也应控制在每日300MG以下。7.供给充足的维生素和微量元素：维生素和微量元素尽量由每日所摄取的食物获得。8.饮食搭配要合理：肥胖患者一日三餐的饮食，有主食，有肉禽鱼，奶制品，蔬菜，水果的搭配。选择低脂肪高蛋白的食品。9.适当运动还会引起食欲的下降、减少瘦体组织丧失等。如果你每周安排踢足球、散步或游泳等适当有规律的运动，不但使你的形体健美，还可以预防肥胖的发生。参考文献：1.疾病营养.四川出版社主编