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文档简介
新生儿是医院感染的高危人群。近年来, 由于极低出生体重儿存活率提高,广谱抗 生素的普遍使用以及侵入性操作开展增多 ,新生儿重症监护室(NICU)的建设、发 展与需求的矛盾等因素,新生儿重症监护 室(NICU)院内感染发病率有上升趋势, 感染暴发时有发生,如何预防和控制医院 感染已越来越受到大家的重视 新生儿的感染预防 新生儿感染主要危险因素 新生儿的感染控制 新生儿疑似感染暴发处理的基本原则 新生儿科(室)的科学布局与设计、严格 的分区、合理的流程、健全的规章制度、 正确的消毒隔离和无菌操作,及做好环境 卫生工作和严格的手卫生,是预防和控制 新生儿感染的主要措施。 3.患急性呼吸道感染、感染性腹泻、皮肤渗 出性病灶和多重耐药菌株携带者不应在新 生儿室工作 4.限制人员出入,应工作需要入室者,应遵 守入室流程要求:脱工作衣-更鞋-洗手/手 消毒-穿专用衣-戴帽子口罩 5.家属探视应在探视区 3.暖箱内水槽的水和干湿度计内的水每日更 换无菌用水 4.使用中的呼吸机螺纹管、雾化器、金属接 头、湿化罐等可拆卸部分定期更换,交由 专门部门清洗,高水平消毒 呼吸机螺纹管每周更换一次,有明显分泌 物污染时及时更换; 湿化器添加水可用新制备的冷开水、自制 蒸馏水,盛蒸馏水的容器每周清洗、灭菌 一次 螺纹管冷凝水应及时作为污水清除,不可 直接倾倒在室内地面,不可使冷凝水流向 患儿气道; 呼吸机内部不必进行常规消毒 呼吸机表面、按钮、面板,用75%酒精擦拭 ,每天一次 9.一次性医疗用品及各类敷料处理 各类新生儿治疗、护理操作台专用,每天 清洁台面,更换台布 可重复使用的衣服、床单、浴巾等用后放 入固定的容器 尿布及一次性医疗用品用后,尤其是沾有 血液、体液的用品严禁任意扔弃,严格按感 染性医疗废物处理 10.完善的洗手设施,每天清洁消毒 非手触式水龙头 抗菌洗手液 干手纸巾/布巾(布巾一用一清洗一消毒/ 灭菌) 环境因素 布局、流程不合理(人、物、洁、污交叉 ) 空气不能有效净化 各种医疗设备、仪器、用品污染 手卫生设施不达标 管理因素 没有发挥科室感控小组的作用 医务人员培训不到位 管理不严格,制度不能有效落实 示范效应? 抗菌药物的合理应用? 领导重视、人人参与 建立消毒隔离制度、医院感染控制制度和 工作流程,(设专职消毒员) 职责明确、检查落实 加强护理、注重细节 加强培训
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