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文档简介

攻克疼痛，造福人类我们共同努力全国疼痛培训班授课提纲 中华中医学会主办高频电火花水针疗法治疗痛证经验 三峡大学医学院 程传国 2010.11讲授提纲一、定义： 传统水针疗法、穴位注射疗法的基础上施加高频静电火花，激活药物在病灶处充分发挥疗效的特色疗法。二、电气原理的形成 达松伐尔疗法，共鸣火花疗法、药物 电火花疗法。 高频电压在隋性气体的作用下击穿玻璃，形成静电火花。三、历史回顾兴趣的来源 91年药物电火花疗法治疗颈椎病 天柱穴 风池穴 耳聋患者听力的改善实用脊柱病学理论验证椎基底动脉、内听动脉血流的改善-听力的改善对该疗法极大的关注 四、作用机理消除无菌炎症、松解组织粘连纠正筋骨错位、恢复动态平衡缓解机械压迫、消除化学刺激提高免疫机能、祛除风寒湿痹缓解骨质增生、消除致痛病因针药电震合用、具有微创效能5、 优势1、优势 不需要CT等特殊设备 操作简便，安全可靠 无创伤、无伤害、无痛苦、健康疗法 药物处方，简、廉、便适用于各级医疗机构。6、 临床体会 关于诊断、适应证、禁忌证、注意事项、处方用药等略（见专著）。1、选择治疗点 阿是穴与经穴相结合 病变处（压痛点）与解剖学相结合 例如肱骨外上髁处压痛明显，取该处 前臂桡侧疼痛弥漫、取手三里等 大腿外侧疼痛弥漫，取风市等2、进针 穿透皮肤要快，按解剖层次逐步深入至病灶处。 说明：当病变处解剖复杂，有一定的风险，为安全起见，针尖到达药液能浸润至病灶处时即可，亦可起到治疗作用。 躯干部位尤其是胸背部要注意深浅度。 肩井穴、天宗穴、脊柱旁开俞穴治疗时，时刻注意针身向外移动，禁止向内移动，尤其是患者不自主动作和咳嗽时。 手摸同侧肩胛骨、肩胛骨后翘，治疗菱形肌、肩胛下肌附着点劳损时极为安全。腰椎间盘突出症，取脊柱旁23公分，针尖到达横突后，向下(或向上)摸索前进到一压力减低区，即椎间外孔。颈椎前沿交感神经节或干，严禁电火花治疗，所发出之心支导致心律一时性紊乱。腘窝、肘窝、腹股沟处血管聚集，进针时随时抽吸回血针尖触及骨组织略后退治疗最为安全。否则，勿要随意移动针尖，尤其是做注射治疗时，严禁药液误入血管内。针尖刺入周围神经时，有严重发麻和肌肉跳跃感，勿需紧张，改变针尖方向即可。3、注射药物 药液量的设计、总药液量、每穴（处）量 拨动针尖松解后注药，注药应缓慢 一针一处注药，一针多处注药（周围浸 润）透穴。 注药时，一定要回抽针管无血液。4、施放电火花 根据需要及具体情况调节火花大小 缓慢注射药物的同时在针柄上施放电火花 时间为1030秒/次5、关节腔内治疗 针尖不要伤及关节软骨面，不要用糖皮质激素类药物，以免损害软骨内蛋白糖合成。6、辅助治疗 慢性疼痛罹患时间长 病理改变粘连、结疤 康复需要一定的时间推拿： 作用、促进局部气血运行，纠正骨错缝，筋出槽。 电火花水针（刀）疗法后，能起到事半功倍的效果。理疗TDP更进一步促进药物吸收，和局部病理改变中药熏蒸注意补充足够
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