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东北财经大学网络教育学院 学习中心 级学生 退学（教材费） 审批表记录编号：QMS/ZB0405127-2.0 表格编号：XSBTX姓名学号身份证号层次专业联系电话退款方式开户行详细名称（具体到分行支行）： 银行卡号： 持卡人姓名：退学原因 申请人（签字）： 年 月 日学习中心意见 已交教材费 元 第一联 学院存档 A已 领（订）教材及单价：共 本 共 元，已用教材费共 元已领教材价格列表 剩余教材费 元已用其他费用： 元 （注明原因） （学习中心盖章）经办人： 年 月 日网络教育学院学生部意见已用总费用（已用教材费+其他费用）： 元 退费总金额（剩余总费用）： 元 经办人签字： 部门主任签字： 年 月 日网络教育学院财务部意见 退费时间： 年 月 日财务核查确认： 年 月 日网络教育学院院长审批意见签字（盖章） 年 月 日注：1. 申请人在所属学习中心领取或从网上下载此表，须认真填写，学习中心签字盖章后，由学习中心将此表寄（送）到学院学生部报学院院长审批后办理相关手续。 2. 此表一式肆联，一联报学院存档，一联学院财务存档，一联学习中心存档，一联申请人留存。东北财经大学网络教育学院印制 东北财经大学网络教育学院学习中心 级学生 退学（教材费） 审批表记录编号：QMS/ZB0405127-2.0 表格编号：XSBTX姓名学号身份证号层次专业联系电话退款方式开户行详细名称（具体到分行支行）： 银行卡号： 持卡人姓名： 退学原因 申请人（签字）： 年 月 日学习中心意见 已交教材费 元 第二联 学院存档 B已 领（订）教材及单价：共 本 共 元，已用教材费共 元已领教材价格列表 剩余教材费 元已用其他费用： 元 （注明原因） （学习中心盖章）经办人： 年 月 日网络教育学院学生部意见已用总费用（已用教材费+其他费用）： 元 退费总金额（剩余总费用）： 元 经办人签字： 部门主任签字： 年 月 日网络教育学院财务部意见 退费时间： 年 月 日财务核查确认： 年 月 日网络教育学院院长审批意见签字（盖章） 年 月 日注：1. 申请人在所属学习中心领取或从网上下载此表，须认真填写，学习中心签字盖章后，由学习中心将此表寄（送）到学院学生部报学院院长审批后办理相关手续。 2. 此表一式肆联，一联报学院存档，一联学院财务存档，一联学习中心存档，一联申请人留存。东北财经大学网络教育学院印制 东北财经大学网络教育学院学习中心 级学生 退学（教材费） 审批表记录编号：QMS/ZB0405127-2.0 表格编号：XSBTX姓名学号身份证号层次专业联系电话退款方式开户行详细名称（具体到分行支行）： 银行卡号： 持卡人姓名： 退学原因 申请人（签字）： 年 月 日学习中心意见 已交教材费 元 第三联 学习中心存档已 领（订）教材及单价：共 本 共 元，已用教材费共 元已领教材价格列表剩余教材费 元已用其他费用： 元 （注明原因） （学习中心盖章）经办人： 年 月 日网络教育学院学生部意见已用总费用（已用教材费+其他费用）： 元 退费总金额（剩余总费用）： 元 经办人签字： 部门主任签字： 年 月 日网络教育学院财务部意见 退费时间： 年 月 日财务核查确认： 年 月 日网络教育学院院长审批意见签字（盖章） 年 月 日注：1. 申请人在所属学习中心领取或从网上下载此表，须认真填写，学习中心签字盖章后，由学习中心将此表寄（送）到学院学生部报学院院长审批后办理相关手续。 2. 此表一式肆联，一联报学院存档，一联学院财务存档，一联学习中心存档，一联申请人留存。东北财经大学网络教育学院印制 东北财经大学网络教育学院 学习中心 级学生 退学（教材费） 审批表记录编号：QMS/ZB0405127-2.0 表格编号：XSBTX姓名学号身份证号层次专业联系电话退款方式开户行详细名称（具体到分行支行）： 银行卡号： 持卡人姓名：退学原因 申请人（签字）： 年 月 日学习中心意见 已交教材费 元 第四联 申请人留存已 领（订）教材及单价：共 本 共 元，已用教材费共 元已领教材价格列表 剩余教材费 元已用其他费用： 元 （注明原因） （学习中心盖章）经办人： 年 月 日网络教育学院学生部意见已用总费用（已用教材费+其他费用）： 元 退费总金额（剩余总费用）： 元 经办人签字： 部门主任签字： 年 月 日网络教育学院财务部意见 退费时间： 年 月 日财务核查确认： 年 月 日网络教育学院院长审批意见签字（盖章） 年 月 日注：1. 申请人在所属学习中心领取或从网上下载此表，须认真填写，学习