练瑜伽容易骨质增生.doc

练瑜伽容易骨质增生在瑜伽盛行的今天，又有人打出“瑜伽增高”的大旗广收门徒敛财。广州有骨科专家称，以静力拉伸为主的瑜伽直接增高缺乏科学依据。骨骼和软组织正处于发育阶段的年轻人练瑜伽，又有很大的受伤风险，而且增加日后骨 质增生的可能。医学指导/广州市红十字会医院骨科副主任王文、广州军区广州总医院骨病关节科主任黄华扬断骨增高酿成八级残疾广州市红十字会医院骨科副主任王文介绍，人体身高在本质上由先天遗传、后天锻炼和饮食营养等因素共同决定。长身高的时期主要有7岁8岁和青春期两个阶段，之后长骨两端的骨骺闭合，人就不再长个了。个别人骨骺闭合较晚，到二十多岁还能长高一点。市场上的增高产品名目繁多，但国家食品药品监督管理局至今未批准过单纯用于增高的药品或医疗器械，目前没有一个增高产品被证实可以有效增高。至于用电流等理疗方法刺激青少年的骨骺部位来增高的方法，王文称尚缺乏科学依据。明确可以增高的方法倒是有两个。第一种方法是断骨增高手术，即在锯断大腿或小腿骨后做牵引，人为造成骨折不愈合，从而诱导腿骨长长。用这种方法可以 增高十多厘米，最多可增加20厘米。王文介绍，骨头延长以后，神经、血管、肌肉等软组织也要相应地变长，但神经等延长度有限，如此增高可造成神经损伤，轻 则肌腱和关节变得僵硬，重则肌肉瘫痪。本报就曾经报道过一名女工在广州一家美容院花了5万余元做了这种“快速增高”手术，之后双腿疼痛不止，无法正常行 走，后来证实断骨增高术导致她的腿骨严重缺损达69厘米，可能终生不能愈合，经司法鉴定为八级伤残。在多起类似的医疗事故发生之后，卫生部在2007年 明令禁止高风险的“断骨增高术”用于美容项目。王文称，目前这种手术仅限于治疗先天性、病理性和外伤性下肢不等长。第二种方法是注射生长激素增高。王文对 此也不主张，认为这可能增加癌症等风险，有违医学伦理。从小练瑜伽容易骨质增生广州军区广州总医院骨病关节科主任黄华扬介绍，在前两年瑜伽开始在国内流行时，每天都有练习受伤的人前来就诊，多数是30岁40岁的女性，她们感 到髋关节、膝关节酸痛和肩背痛，与瑜伽的盘坐姿势有关髋部的过度外展屈曲牵拉了内侧肌肉，影响到髋关节和膝关节，一般只要停止练习，休息一段时间就能 好。“现在的练习者比较注意，因练瑜伽而受伤的人已经很少见。”黄华扬说。他进一步指出，一些瑜伽动作令关节和脊柱过度弯曲，容易拉伤肌肉和韧带，甚至损伤关节软骨。人到了30岁以后，肌肉、韧带、关节囊的弹性在走下坡 路，半路出家练瑜伽很容易出问题。即使是从小就开始练瑜伽的人，韧带、关节囊等会被拉松而变得有弹性，但像劈叉那样的动作容易损伤软骨甚至软骨下的硬骨， 刺激骨质增生；到了一定年龄，机体仍然会退化，这些人继续练瑜伽也同样容易受伤。总的来说，他不建议小朋友练瑜伽。王文也称，练瑜伽拉筋能增强腰骨和关节的柔韧性，有一定好处，但小朋友的骨骼正在发育，筋骨连接不是很紧密，比成年人更容易受伤，不宜过度练习。绝经后妇女打太极更合适成年人骨骺闭合，身高趋于稳定。王文介绍，人体的精确身高在早晚测量可相差一两厘米，这与脊柱椎间盘在不同时间的水分含量与弹性存在差异有关。到了 老年期，有些人身高变矮，与骨质疏松导致的椎骨变扁有关，严重时椎骨发生压缩性骨折造成驼背，而老年人椎间盘水分减少，弹性下降，种种因素可使身高下降数 厘米甚至达10厘米，这对于绝经后骨质疏松加速的女性尤为常见。王文建议，运动可以增加骨质，抵抗椎间盘水分流失，有利于维持身高，但瑜伽运动量较大，妇女到了绝经的年龄后有很多动作做不了，改成打太极会更合适。专家驳斥练瑜伽增高没有科学依据某瑜伽增高网站：“具有增高针对性的姿势是我们精心从近10万种瑜伽姿势中挑选出来的，并经过实践检验，整理成系统的增高瑜伽教程。”黄华扬：瑜伽的动作以静力拉伸为主，不可能增高。某瑜伽增高网站：“实际上所有人的脊柱包括躯干和骨盆都存在一定程度的异常弯曲，如果能采取正确的增高瑜伽姿势锻炼是可以伸展弯曲畸形的骨骼，从而 起到一定的增高作用的我们计算的36厘米的增高范围是针对正常的成年人的，而年龄较小、有驼背畸形等现象的人群实际可以获得更大的增高范围。”黄华扬：如果脊柱的异常弯曲，例如侧弯与后凸是由于肌肉力量不平衡所致，通过肌肉力量的锻炼可以轻微增加13厘米，实质上并非“增高”，只不过是 恢复到原来的身高而已，增高36厘米以上纯属扯淡。如果脊柱和其他骨骼发生了结构性的改变，则怎样锻炼都是无法增高的，只能通过做手术解决。某瑜伽增高网站：“依靠瑜伽这样的神奇运动，在拉伸的同时强化软骨、肌腱、韧带等，这样才能使已经取得的增高不会反弹。”王文：这种说法完全没有科学根据。一个人身高长定以后，就处于退化的过程，软骨等不能被强化而只会磨损。瑜伽过分追求关节柔韧性，反而会加重软骨的磨损。某瑜伽增高网站：“增高瑜伽是身体自己的力量来精确作用，从理论上来说可以促进骨骼本身缓慢生长，可能不会很明显并且需要长期练习。”王文：这要分两种情况。骨骼定型以后怎么练都不能促进骨骼生长从而增高，而对于骨骼还在发育的青少年而言，瑜伽和各种运动一样能增加肌肉力量，对身高有促进作用，但瑜伽本身没有独特的增高作用。骨质增生症又称为增生性骨关节炎、骨性关节炎（OA）、退变性关节病、老年性关节炎、肥大性关节炎，是由于构成关节的软骨、椎间盘、韧带等软组织变性、退化，关节边缘形成骨刺，滑膜肥厚等变化，而出现骨破坏，引起继发性的骨质增生，导致关节变形，当受到异常载荷时，引起关节疼痛，活动受限等症状的一种疾病。骨质增生分原发性和继发性两种。综合治疗避免长期剧烈运动长期、过度、剧烈的运动或活动是诱发骨质增生的基本原因之一。尤其对于持重关节（如膝关节、髋关节），过度的运动使关节面受力加大，磨损加剧。长期剧烈运动还可使骨骼及周围软组织过度地受力及牵拉，造成局部软组织的损伤和骨髂上受力不均，从而导致骨质增生。适当进行锻炼避免长期剧烈的运动，并不是不活动，恰恰相反，适当的体育锻炼是预防骨质增生的好方法之一。因为关节软骨的营养来自于关节液，而关节液只有靠“挤压”才能够进入软骨，促使软骨的新陈代谢。适当的运动，特别是关节的运动，可增加关节腔内的压力，有利于关节液向软骨的渗透，减轻关节软骨的退行性改变，从而减轻或预防骨质增生，尤其是关节软骨的增生和退行性改变。因此骨质增生康复的方法在于运动，意义在于消除或减轻增生部位的疼痛以及由此而造成的功能障碍，最大限度地恢复其生活和劳动能力，改善和提高患者的生活质量。及时治疗损伤关节损伤包括软组织损伤和骨损伤。关节的骨质增生经常与关节内骨折有直接关系。由于骨折复位不完全，造成关节软骨面不平整，从而产生创伤性关节炎。对于关节内骨折的患者，如果能够及时治疗，作到解剖复位，完全可以避免创伤性关节部或某一局部性生气血运行阻滞，经脉痹阻，筋骨失养，渐成骨痹。痰湿内阻：“肥人多痰湿”，故体胖之人易患本病。肥胖之体，多阳虚湿盛，湿聚成痰，随经脉流注于关节部位，又体胖之人可加重关节之负重。二者均可造成关节 局部血运不畅，筋骨失养，久则成痹。中医辨证骨质增生中医在 辨证分型上，一般主张分为虚实两大类，虚包括肝肾阴虚和气血虚弱型，实包括风 湿寒邪侵袭，痰湿内阻和气滞血瘀型。1、外邪痹阻中年以后，肝肾不足，气血渐虚，卫外不固，风湿寒邪乘虚入侵，导致气血瘀滞，搏结于颈项筋骨， 经脉不通，筋骨肌肉失于气血的温煦和濡养而致。症见：头颈肩背 和四肢疼痛，痛有定处，喜热恶寒，颈部僵硬，活动受限，后颈部 可触及到条索状 物和压痛点，上肢沉重无力，伴有头沉、胸闷、纳呆等症状，舌质正 常或发黯，舌体或有齿痕，脉沉迟或弦滑。治法：祛风散寒、舒经通络除痹方药：消痹汤加减。羌活15g，防风12g，当归12g，炙甘草6g，赤白芍各12g，炙黄芪15g，片姜黄12g，生姜6g，苏木10g。本方益气和营，祛风利湿，为风邪偏胜，麻木较重者而设。若疼痛剧烈、寒邪较盛者，加制川乌、附子、细辛、桂枝以散寒止痛；若湿邪偏胜者，可加海桐皮、莶草、路路通祛风除湿，通经活络2、痰湿阻滞中年以后肾气渐虚，气化无力，水不得化气，即停蓄而为痰饮；且体虚易招风邪侵入，风痰相搏，阻滞颈部经络而发病。症见：头项强痛，肩臂酸胀不适，肢体沉重，伴有头重脑胀，胸脘满闷，少食多寐，苔白腻，脉沉滑治法：燥湿化痰，理气通络方药：指迷茯苓丸加味。茯苓12g，黄芩10g，陈皮12g，五味子10g，桔梗6g，姜半夏9g，白芥子10g，地龙12g，胆南星10g本方燥湿化痰，理气通络。若兼见瘀 阻经络者，可酌加三七、穿山甲、地龙以助其活血化瘀，通络止痛之力；若兼见有风寒者，可酌加桂枝、羌活、灵仙等以祛风湿，止痹痛。若兼见眩晕者，加天麻、白术；兼见胸痹者，加丹参、瓜蒌、郁金3、气滞血瘀由于外伤和劳损，使椎体缘组织间隙出血而成瘀，瘀血阻滞经络发为本病症见：头颈肩背及四肢麻木、刺痛、痛有定处，拒按，夜间加重，伴有头晕眼花，视物模糊，失眠健忘，惊惕不安，胸闷胸痛，烦躁，面色不华，舌质紫黯，或有瘀斑，脉多细涩和弦涩治法：活血化瘀，疏通经络。方药：化瘀通痹汤加味。当归18g，丹参30g，鸡血藤21g，制乳没各9g，元胡12g，葛根18g ，透骨草21g，姜黄12g，穿山甲10g，地龙12g本方活血化瘀、行气止痛。偏寒者，加桂枝、制川草乌、细辛；偏热者加败酱草、丹皮。若气虚者加黄芪，若兼见痰湿者，加白芥子、胆南星；若兼有胸痹者加薤白、郁金、瓜蒌、半夏。4、气血虚弱年老体弱，气血衰少，气虚则腠理不密，风湿寒邪乘虚侵袭，经脉闭阻，气血运行不畅，血虚筋骨失去濡养皆可致病。症见：头项酸痛不适，肩臂麻木不仁，少寐多梦，自汗盗汗，头昏目眩，心悸气短，面色少华，女性患者每于后症状加重，或经期紊乱，舌淡苔薄白，脉细弱。治法：益气养血，通络行痹。方药：黄芪桂枝五物汤加味。黄芪15g，赤白芍各12g，桂枝10g，鹿角粉6g（分吞），鸡血藤1 5g，生姜6g，大枣4枚。本方益气温经，和营通痹。若兼风湿者，酌加灵仙、透骨草、葛根、羌活、炒苍耳子等，以祛风湿、止痹痛；若兼瘀血者，酌加地龙、桃仁、红花、当归尾等以助其活血化瘀之力；若兼有肾虚者，酌加淫羊藿、菟丝子、狗脊等，以补肾阳、通督脉。肝肾亏虚肾藏精、主髓；肝藏血、主筋。年老体弱，肝肾精血日渐亏少，筋骨失去滋荣而致。症见：肩颈不舒，头脑胀痛，眩晕，不可转侧，伴神疲乏力，健忘少寐、腰膝酸软，舌体瘦、质红绛、少苔或无苔，脉弦细。治法：益精补肾，滋阴熄风。方药：熟地15g，山药15g，山茱萸12g，枸杞子15g，菟丝子10g，生白芍12g，生石决明15g，当归9g，炙甘草9g，黄精24g。本方能滋补肝肾真阴而熄风，若兼有风湿者，加灵仙、月莶草、鹿衔草祛风湿止痹痛。中药治疗临床证明，长期服用中药治疗骨质增生的效果是比较显著的。患者可用威灵仙30克、鹿衔草30克、金毛狗脊45克、去皮鸡胸肉250克煲汤饮用。先将上述药品放入瓦罐内，加10碗水煎至3碗，去滓渣后喝汤。3碗药汁要暖饮，分早中晚3次，10天为1疗程不过，为了提高中药的疗效，在治疗时还应根据疾病的阶段和患者的体质认真辨证才行。中医认为，骨质增生的早期多为瘀邪交结、凝而不散，治疗应化瘀驱邪、舒筋通络。可服中药桃仁10克、红花5克、当归15克、生地黄15克、川芎5克、赤芍10克、三棱10克、莪术10克、威灵仙15克、地龙10克、土鳖虫5克、乌梢蛇10克、生甘草5克，水煎服，每日1剂。另用蝎子、蜈蚣各5克研末，每晚服2克。连服1月，病情会明显好转。巩固疗效可服六味地黄丸，每日2次，每次10克，连服3个月如果病人已是骨质增生的后期，则多系肝肾不足、虚中夹实。不足者有阴虚、阳虚之分，夹实者有瘀结、湿热之别，病情比较复杂。阴虚者表现为口燥便坚，形瘦眩晕;阳虚者肢体畏寒，小便清长，阳痿滑泄;湿热者多有关节肿胀，关节内有积液，按之波动，屈伸不利。治疗以补肾软坚为主，可用下列中药：熟地15克、山萸肉10克、淮山药10克、丹参30克、皂角刺10克、穿山甲10克、威灵仙15克、生甘草5克。阴虚者加知母10克，龟板、鳖甲各12克;阳虚者加干姜10克、附片15克;瘀结者加桃仁10克、红花5克;湿热者加苍术10克、黄柏10克值得一提的是，在治疗骨质增生时，有许多中医师都喜欢使用马钱子或马钱子制剂。临床证明，马钱子及其制剂对骨质增生的确有很好的疗效。但是，马钱子辛热有毒，服后有头晕和周身热感，应严格掌握其用量和禁忌。患者不可急于求成而擅自使用。1验方1.取狗骨头150克，砸碎炒黄，白酒(50度以上)500毫升浸泡，3日后用生姜蘸酒擦患处，1日3次(最好同时喝此酒1蛊)，需用半月可治愈。2.用川芎末6-9克，山西老陈醋适量，药用凡士林少许。将药末加山西老陈醋调成糊状，然后混入少许药用凡士林调匀。浙江省消防妇科医院 ：/杭州省妇保医院：/随即将配好的药膏涂抹在患者增生部位，涂好后盖上1层塑料纸再贴上纱布，用宽胶布将纱布四周固封。2天换药1次，10次为1疗程。3.取白芍30克，木瓜、甘草各12克，鸡血藤、威灵仙各15克。颈椎加葛根12克;胸椎加狗脊12克;腰椎加杜仲、怀牛膝各12克(亦适用于膝关节以下骨关节病)。此方重用白芍，若效果不显可逐渐增至60克。若有腹泻，可加炒白术15克、茯苓12克。水煎服，1日1剂。4.用花蛇(银环蛇)4条，威灵仙72克，当归、土元、血竭、透骨草、防风各36克，共研细末，过筛。日服2次，每次3克，开水送服。5.取活蚯蚓数条加白糖适量，使其化为粘液，涂抹患处，覆以干净白纸，纸外再包白布，用暖水袋加热至适量温度，反复加热，直至粘液烫干为止。每天2次。此方治疗骨质增生疗效较佳。6.用鸡脚250克，桑枝15克，洗净同煲汤(用水量以一次食用量为宜)。1小时左右即可，吃鸡脚喝汤。食用几次后，脚跟不痛，即可以着地行走。7.取红花(中药店有售)50克，浸泡在500毫升米醋中，1周后便用可来涂擦患部，使其软化、消除，痊愈。如果严重者，多制作几次使用，效果更佳。8.用活蚯蚓数条，加白糖适量，使其化为粘液，涂抹患处，覆以干净白纸，纸外再包白布，用暖水袋加热至适量温度，反复加热，直至粘液烫干为止。每天2次。此方治疗骨质增生疗效较佳。食疗方法一、莲栗糯米糕：【材料】糯米粉500克，莲子60克,栗子(鲜)60克,核桃60克,糖桂花15克，白砂糖50克。【做法】1、将胡桃肉、莲子、栗子仁煮熟去皮，压烂成泥为糕粉。2、糯米粉加沸水调和均匀，将糕粉、糯米细粉与白糖拌匀。3、撒入桂花米，放入碗内，上笼蒸12小时至熟透，取出。二、羊肉胡萝卜汤：【材料】羊肉(瘦)280克，草果3克，豌豆50克,香菜10克,山药100克,胡萝卜150克，葱白10克,姜4克,黄酒10克,胡椒1克, 盐4克,醋15克。【做法】1、将精羊肉洗净，去筋膜，切成小块。2、豌豆洗净，胡萝卜切除根，叶及