重大科技成果推广计划项目验收申报书.doc

项目编号： 密级：北京市朝阳区科技计划项目验收材料项目名称：计划类别：项目委托单位：北京市朝阳区科学技术委员会项目承担单位（盖章）：承担单位法人：项目协作单位：起止年限： 年 月 至 年 月北京市朝阳区科学技术委员会二 年 月 日2计划项目验收材料目录1. 项目的技术研究报告和工作报告 2.朝阳区科技计划项目总结报告书3.朝阳区科技计划项目经费总决算表4. 项目所获成果、专利一览表（含成果登记号、专利申请号、专利等）5. 有关产品测试报告、检测报告及用户意见报告6. 能说明项目水平和效益的其他有关材料项目验收材料填报要求1计划项目验收材料是项目验收的主要文件，材料要求真实、准确。2有关成果、技术指标、创新、经济效益、资金筹措使用等应在计划项目实施工作总结展开描述。3材料用计算机打印（A4），一式三份报送区科委。项目的技术研究报告和工作报告提纲1.企业概况（简要）2.项目实施的研究开发内容及过程3.项目实施所采用的方法、手段、创新点及关键技术的解决途径等4.项目技术指标在国内外所处的地位5.项目所创经济效益及社会效益状况6.项目研发成果（或产品）后续研发及再开发前景描述7.项目投入资金总额、来源及使用明细8.区科委科技经费使用明细朝阳区科技计划项目总结报告书项目名称：计划类别：承担单位名称：（盖章）承担单位法人：项目协作单位：项目起止年限：填报人签字：北京市朝阳区科学技术委员会二 年 月 日8 填 写 说 明 本填写说明对朝阳区科技计划项目验收报告书中各栏的填报作出了解释和要求，请填报前认真阅读。1单位年收入：指项目单位全年总收入，总利润和缴税，其中包括计划项目成果（产品）的收入、利税等。医疗卫生等行政事业单位可不填写。2项目技术来源：指本计划项目的技术来源，有自主开发、购买专利、专利实施许可、合作开发、委托开发等，除自主开发外，另一主要技术方名称填在封面项目协作单位。3产品执行标准：指项目开发或产业化执行的GB、QB等标准，填标准号。4项目单位通过质量认证情况：项目单位通过何种认证，可填写年月通过质量认证。5项目技术考核指标及完成情况：考核指标按立项任务书逐条填写，完成情况按实际完成数对照考核指标逐条填写。如考核指标中 温度4，实际完成为2.5，则实际完成中应填写2.5。6经济考核指标及完成情况：考核指标栏填写立项时任务书中规定的考核指标，如2007年计划项目，则上项目前一年为2006年，上项目第一年为2007年。7项目推广扩散情况：计划项目成果有否转让、合作，按项填写，如系产品销售，对市场情况加以描述，国际、国内或地区市场占有率。8在项目实施年度有否新产品开发，自主开发或协作开发，水平填数字。9人才引进指在计划执行期中招聘或聘用（长期）的人才，负责工作内容指聘用后担任的工作。10对计划项目完成的软课题成果加以描述。11项目经费来源与支出：按项目资金来源与支出的实际发生额如实填写。12能力改善提高情况：项目单位在计划项目执行期间有否发展壮大，按项目单位整体填写。13融资情况：指项目单位融入的资金，融资形式指借款、入股等。14贷款情况：计划项目期间发生的贷款，填写实际数额和时间，如发生还款，填写数额和时间。15项目经费总决算表：经费来源预算：按科委与项目单位签订的任务书填写；经费实际到位：按照项目实际投入经费如实填写；支出预算：按任务书规定的支出填写；实际支出：按实际发生数额如实填写。项目单位的项目负责人、财务负责人和单位负责人需审核签字，项目单位的财务部门盖财务章确认。16.项目单位意见：指计划项目单位领导层对该项目和完成情况的评价。一、项目单位基本情况注册地址联系人联系电话职工总数（人）中级职称以上人数（人）单位年收入（万元）年利润（万元）年税金（万元）二、项目基本情况项目技术来源项目技术负责人职务职称产品执行标准产品鉴定日期技术水平主持鉴定单位产品获奖名称授奖部门获奖等级获奖等级三、项目实施过程中企业通过质量认证情况ISO认证情况国际行业质量认证情况国内TQC质量认证情况国内行业质量认证情况四、项目技术考核指标及完成情况1、技术考核指标:2、实际完成情况:五、项目经济考核指标及完成情况 单位：万元、万美元年度年收入年利润年缴税其中所得税节创汇上项目前一年 考核 指标上项目第一年上项目第二年六、项目（产品）推广扩散情况技术转让受 让 方 名 称企 业 规 模12合作建厂合 作 方 名 称企 业 规 模12市场开拓、占有情况：七、项目实施过程中企业开发新产品情况1新产品名称水平技术协作单位2新产品名称水平技术协作单位产品水平：1.国际领先 2.国际先进 3.国内领先 4.国内先进 5.填补国内空白八、项目实施过程中人才引进情况人数专业负 责 工 作 内 容高级职称中级职称初级职称九、项目实施过程中人才培训情况技术培训 管理培训合 计人数（人次） 课时数十、项目主要成果明细、形式及知识产权归属十一、项目资金使用情况 单位：万元项目经费来源与支出 （1）项目经费来源：20 年20 年20 年合 计区科技经费其他来源市级以上拨款单位自筹银行贷款其他总 计（2）项目经费支出：科 目来源20 年20 年20 年合 计人员费用区科技经费其他来源试验外协费区科技经费其他来源合作交流费区科技经费其他来源设备购置费区科技经费其他来源 能源、材料费区科技经费其他来源 资料、印刷费区科技经费其他来源调研费区科技经费其他来源租赁费区科技经费其他来源其他相关费用区科技经费其他来源 总 计其他来源总计区科技经费总计十二、项目单位能力改善提高情况 单位：台、套、平米、万元购置生产设备明细（单台套5万元及以上）序号设备、工装、模具名称数量单价合计金额 1 2 3 4 5购置检测仪器明细（单台5万元及以上）序号检测仪器名称数量单价合计金额 1 2 3厂房、场地改善情况新建厂房面积合计金额改扩建厂房面积合计金额十三、融资贷款情况融资情况 年 度融 资 单 位 名 称 融资额度融资形式 年年贷款情况年 度实际贷款贷款期限实际还款还款日期 年 / / / / / / 年十四、项目单位意见 单位（盖章） 年 月 日十五、科委验收意见朝阳区科学技术委员会年 月 日朝阳区科技计划项目经费总决算表 单位：万元项目名称项目编号起止时间 年 月至 年 月项目承担单位经费来源经费来源预算实际到位经费区科技经费市级以上拨款单位自筹银行贷款其 他合 计经费支出支出预算实际支出经费来源