检测委托书871975539.doc

北京正宏兴达试验检测科技有限公司 钢 筋 原 材 试 验 委 托 书 ZHXD/WT-01委托编号： 见证 见证记录编号 委托方填写委托单位： 试件编号： 工程名称： 工程部位 厂家： 品种： 质量证明书号： 材质： 炉批号： 样品数量： 级别或牌号： 规格： 代表数量： t 所附资料： 资料处理方式： 存档 收回 其它要求 检测项目： 拉伸试验 弯曲试验 重量偏差 最大力总伸长率 其他 标准依据： 钢筋混凝土用钢 第2部分：热轧带肋钢筋 GB 1499.2-2007 碳素结构钢GB/T 700-2006 冷轧带肋钢筋GB 13788-2008 钢筋混凝土用钢 第1部分：热轧光圆钢筋 GB 1499.1-2008 其他 样品处理方式： 废弃 回收 留存 其它 要求报告格式： 建筑 市政 公路 轨道交通 要求完成时间： 其它方面要求： 接收方填写样品状态： 符合要求 偏离： 其它说明的情况： 说明1、 检测委托书经双方签字后生效，双方各持一份。2、 检测委托书作为检测和结算的依据，请妥善保管。3、 委托方凭本检测委托书领取检测报告。接收人签字：电话：87399818地址：北京市朝阳区王四营乡日期： 年 月 日委托人签字：电话：地址：日期： 年 月 日北京正宏兴达试验检测科技有限公司 水 泥 试 验 委 托 书 ZHXD/WT-02委托编号： 见证 见证记录编号 委托方填写委托单位： 试件编号： 工程名称及部位： 厂别及牌号： 品种及强度等级： 取样地点 出厂编号及日期： 样品数量： 代表数量： t 所附资料： 资料处理方式： 存档 收回 其它 要求检测项目： 胶砂强度 安定性 凝结时间 细度 密度 胶砂流动度 比表面积 碱含量 其他 标准依据：通用硅酸盐水泥GB175-2007 砌筑水泥GB/T3183-2003 道路硅酸盐水泥GB13693-2005 硫铝酸盐水泥 GB20472-2006 其他 样品处理方式：废弃 回收 留存 其它 要求报告格式：建筑 市政 公路 轨道交通要求完成时间： 其它方面要求： 接收方填写样品状态： 符合要求 偏离： 其它说明的情况： 说明1、 检测委托书经双方签字后生效，双方各持一份。2、 检测委托书作为检测和结算的依据，请妥善保管。3、 委托方凭本检测委托书领取检测报告。4、 其它需说明的情况： 接收人签字：电话：87399818地址：北京市朝阳区王四营乡日期： 年 月 日委托人签字：电话：地址：日期： 年 月 日北京正宏兴达试验检测科技有限公司 材料试验（通用）检测委托书 ZHXD/WT-03委托编号： 见证 见证记录编号 委托方填写委托单位： 试件编号： 工程名称及部位： 材料（试样）名称： 规格等级： 产地 厂别： 样品数量： 用途说明： 样品描述： 所附资料： 资料处理方式： 存档 收回 其它 要求检测项目： 标准依据： 样品处理方式： 废弃 回收 留存 其它 要求报告格式： 建筑 市政 公路 轨道交通 要求完成时间： 其它方面要求： 备注： 接收方填写样品状态： 符合要求 偏离： 其它说明的情况： 说明1、 检测委托书经双方签字后生效，双方各持一份。2、 检测委托书作为检测和结算的依据，请妥善保管。3、 委托方凭本检测委托书领取检测报告。4、 其它需说明的情况： 接收人签字：电话：87399818地址：北京市朝阳区王四营乡日期： 年 月 日委托人签字：电话：地址：日期： 年 月 日北京正宏兴达试验检测科技有限公司 砖 （砌 块）试 验 委 托 书 ZHXD/WT-04委托编号： 见证 见证记录编号 委托方填写委托单位： 试件编号： 工程名称及部位： 样品名称： 种类： 规格尺寸： 生产厂： 样品数量： 强度等级： 密度等级： 代表数量： 块 所附资料： 资料处理方式：存档 收回 其它 要求检测项目：抗压强度 抗折强度 耐磨性 渗透性能 防滑性能 水饱和压缩强度 水饱和弯曲强度 体积密度 吸水率 其他 标准依据：蒸压加气混凝土砌块GB/T11968-2006 普通混凝土小型空心砌块GB8239-1997 烧结多孔砖和多孔砌块GB13544-2011 烧结空心砖和空心砌块GB13545-2003 轻集料混凝土小型空心砌块GB/T15229-2011 烧结普通砖GB5101-2003 蒸压灰砂砖GB11945-1999 粉煤灰砖JC239-2001 混凝土路面砖JC/T446-2000 城市道路混凝土路面砖DB11/T152-2003 混凝土路缘石JC899-2002 天然花岗石建筑板材GB/T18601-2009 样品处理方式：废弃 回收 留存 其它 要求报告格式：建筑 市政 公路 轨道交通 要求完成时间： 其它方面要求： 接收方填写样品状态： 符合要求 偏离 其它说明的情况： 说明1、 检测委托书经双方签字后生效，双方各持一份。2、 检测委托书作为检测和结算的依据，请妥善保管。3、 委托方凭本检测委托书领取检测报告。4、 其它需说明的情况： 接收人签字：电话：87399818地址：北京市朝阳区王四营乡日期： 年 月 日委托人签字：电话：地址：日期： 年 月 日北京正宏兴达试验检测科技有限公司 集 料 试 验 委 托 书 ZHXD/WT-05委托编号： 见证 见证记录编号 委托方填写委托单位： 试件编号： 工程名称及部位： 种类： 产地： 最大粒径： 密度等级： 样品数量： 代表数量： 取样地点： 所附资料： 资料处理方式： 存档 收回 其它 要求检测项目：筛分析（颗粒级配） 含泥量 泥块含量 表观密度 堆积密度 压碎指标值 针状和片状颗粒的总含量 筒压强度 粒型系数 含水率 吸水率 坚固性 碱活性 砂当量 磨耗值 石粉含量 其他 标准依据： 建设用砂GB/T14684-2011 普通混凝土用砂、石质量及检验方法标准JGJ52-2006 建设用卵石、碎石GB/T14685-2011 公路工程集料试验规程 JTGE42-2005 轻集料及其试验方法 第1部分：轻集料GB/T17431.1-2010 其他 样品处理方式： 废弃 回收 留存 其它 要求报告格式： 建筑 市政 公路 轨道交通 要求完成时间： 其它方面要求： 接收方填写样品状态： 符合要求 偏离： 其它说明的情况： 说明1、 检测委托书经双方签字后生效，双方各持一份。2、 检测委托书作为检测和结算的依据，请妥善保管。3、 委托方凭本检测委托书领取检测报告。4、 其它需说明的情况： 接收人签字：电话：87399818地址：北京市朝阳区王四营乡日期： 年 月 日委托人签字：电话：地址：日期： 年 月 日北京正宏兴达试验检测科技有限公司 外 加 剂 试 验 委 托 书 ZHXD/WT-06委托编号： 见证 见证记录编号 委托方填写委托单位： 试件编号： 工程名称及部位： 产品名称： 掺量： % 厂别： 样品数量： 生产日期： 代表数量： 所附资料： 资料处理方式：存档 收回 其它 要求检测项目：钢筋锈蚀 减水率 含气量 凝结时间 -7d和-7+28d抗压强度比 凝结时间差 坍落度损失值 坍落度增加值 压力泌水率比 PH值 渗透高度比 透水压力比 抗压强度 抗折强度 限制膨胀率 细度（密度） 1h坍落度经时变化量 其他 标准依据：混凝土外加剂GB8076-2008 喷射混凝土用速凝剂JC477-2005 混凝土膨胀剂 GB23439-2009 砂浆混凝土防水剂JC474-2008 混凝土防冻剂JC475-2004 混凝土泵送剂JC473-2001 其他 样品处理方式：废弃 回收 留存 其它 要求报告格式：建筑 市政 公路 轨道交通要求完成时间： 其它方面要求： 接收方填写样品状态： 符合要求 偏离： 其它说明的情况： 说明1、 检测委托书经双方签字后生效，双方各持一份。2、 检测委托书作为检测和结算的依据，请妥善保管。3、 委托方凭本检测委托书领取检测报告。4、 其它需说明的情况： 接收人签字：电话：87399818地址：北京市朝阳区王四营乡日期： 年 月 日委托人签字：电话：地址：日期： 年 月 日北京正宏兴达试验检测科技有限公司 沥 青 混 合 料 试 验 委 托 书 ZHXD/WT-07委托编号： 见证 见证记录编号 委托方填写委托单位： 试件编号： 工程名称： 施工部位 材料种类及型号： 生产厂家： 理论密度： g/cm3样品数量： 设计油石比： 代表数量： 道路等级： 所附资料： 资料处理方式： 存档 收回 其它 要求检测项目：马歇尔稳定度（包括流值） 沥青用量（油石比） 矿料级配 密度 空隙率 沥青饱和度 矿料间隙率 车辙试验 其他 标准依据：公路沥青路面施工技术规范JTG F40-2004 沥青路面施工及验收规范GB 50092-96 其他 样品处理方式： 废弃 回收 留存 其它 要求报告格式： 建筑 市政 公路 轨道交通 要求完成时间： 其它方面要求： 接收方填写样品状态： 符合要求 偏离： 其它说明的情况： 说明1、 检测委托书经双方签字后生效，双方各持一份。2、 检测委托书作为检测和结算的依据，请妥善保管。3、 委托方凭本检测委托书领取检测报告。4、 其它需说明的情况： 接收人签字：电话：87399818地址：北京市朝阳区王四营乡日期： 年 月 日委托人签字：电话：地址：日期： 年 月 日北京正宏兴达试验检测科技有限公司 防 水 材 料 试 验 委 托 书 ZHXD/WT-08委托编号： 见证 见证记录编号 委托方填写委托单位： 试件编号： 工程名称及部位： 生产厂家： 种类： 等级牌号： 样品数量： 代表数量： 所附资料： 资料处理方式： 存档 收回 其它 要求检测项目：拉力 最大拉力时延伸率 低温柔度（弯折性）耐热度 拉伸强度 断裂伸长率 体积膨胀率 不透水性 撕裂强度 固体含量 凝结时间 抗渗压力（涂层、试件） 抗压强度 抗折强度 湿基面粘结强度 凝结时间渗透压力比 第二次抗渗压力 标准依据：聚合物改性沥青复合胎防水卷材DBJ01-53-2001 弹性体改性沥青防水卷材GB18242-2008 塑性体改性沥青防水卷材GB18243-2008 高分子防水卷材 第1部分:片材GB18173.1-2006 高分子防水材料 第2部分：止水带GB18173.2-2000 聚氨酯防水涂料GB/T 19250-2003 聚合物水泥防水涂料 GB/T23445-2009 道桥用改性沥青防水卷材JC/T974-2005 自粘聚合物改性沥青防水卷材 GB23441-2009高分子防水卷材 第3部分:遇水膨胀橡胶GB/T18173.3-2002 轨道交通地下工程防水技术规范DB11/581-2008 地下工程防水技术规范GB50108-2008 聚合物水泥防水砂浆JC/T 984-2011 无机防水堵漏材料GB 23440-2009 水泥基渗透结晶型防水材料GB 18445-2001 样品处理方式： 废弃 回收 留存 其它 要求报告格式： 建筑 市政 公路 轨道交通 要求完成时间： 其它方面要求： 接收方填写样品状态： 符合要求 偏离： 其它说明的情况： 说明1、 检测委托书经双方签字后生效，双方各持一份。2、 检测委托书作为检测和结算的依据，请妥善保管。3、 委托方凭本检测委托书领取检测报告。4、 其它需说明的情况： 接收人签字：电话：87399818地址：北京市朝阳区王四营乡日期： 年 月 日委托人签字：电话：地址：日期： 年 月 日北京正宏兴达试验检测科技有限公司 土 工 试 验 委 托 书 ZHXD/WT-09委托编号： 见证 见证记录编号 委托方填写委托单位： 试件编号： 工程名称及部位： 填土部位： 土样种类： 取土地点： 结构类型： 样品数量： 代表数量： 要求压实系数： 所附资料： 资料处理方式： 存档 收回 其它 要求检测项目：轻型击实试验 重型击实试验 界限含水率 CBR 比重 颗粒分析 含水率 有机质含量 易溶盐 粗粒土或巨粒土的最大干密度 标准依据：公路土工试验规程JTG E40-2007 土工试验方法标准GB/T50123-1999 铁路工程土工试验规程TB10102-2004 公路工程无机结合料稳定材料试验规程JTG E51-2009其它 样品处理方式： 废弃 回收 留存 其它 要求报告格式： 建筑 市政 公路 轨道交通 要求完成时间： 其它方面要求： 备注： 接收方填写样品状态： 符合要求 偏离： 其它说明的情况： 说明1、 检测委托书经双方签字后生效，双方各持一份。2、 检测委托书作为检测和结算的依据，请妥善保管。3、 委托方凭本检测委托书领取检测报告。4、 其它需说明的情况： 接收人签字：电话：87399818地址：北京市朝阳区王四营乡日期： 年 月 日委托人签字：电话：地址：日期： 年 月 日北京正宏兴达试验检测科技有限公司 无机结合料稳定材料试验委托书 ZHXD/WT-10委托编号： 见证 见证记录编号 委托方填写委托单位： 试件编号： 工程名称及检验段桩号： 混合料种类和配比： 混合料厂别： 合格证号 样品数量： 取样位置桩号： 代表数量： 道路等级： 最大干密度： 最佳含水量： 要求压实度： 设计强度： MPa 所附资料： 资料处理方式： 存档 收回 其它 要求检测项目：击实试验 7d无侧限抗压强度 石灰(水泥)剂量 其他 标准依据：公路工程无机结合料稳定材料试验规程JTG E51-2009 其他 样品处理方式： 废弃 回收 留存 其它 要求报告格式： 建筑 市政 公路 轨道交通 要求完成时间： 其它方面要求： 接收方填写样品状态： 符合要求 偏离： 其它说明的情况： 说明1、 检测委托书经双方签字后生效，双方各持一份。2、 检测委托书作为检测和结算的依据，请妥善保管。3、 委托方凭本检测委托书领取检测报告。4、 其它需说明的情况： 接收人签字：电话：87399818地址：北京市朝阳区王四营乡日期： 年 月 日委托人签字：电话：地址：日期： 年 月 日北京正宏兴达试验检测科技有限公司 钢 筋 连 接 试 验 委 托 书 ZHXD/WT-11委托编号： 见证 见证记录编号 委托方填写委托单位： 试件编号： 工程名称： 工程部位 接头类型： 设计要求接头性能等级： 检验形式：如为机械连接勾选其一(现场检验 工艺检验)； 如为焊接勾选其一（班中焊 班前焊）样品数量： 连接钢筋种类及牌号： 厂家： 公称直径： 原材试验编号： 连接操作人 焊条型号： 代表数量： 头所附资料： 资料处理方式： 存档 收回 其它 要求检测项目：拉伸试验 弯曲试验 残余变形（工艺检验） 最大力总伸长率 剪切试验 其他 标准依据：钢筋焊接及验收规程JGJ 18-2012 钢筋机械连接通用技术规程JGJ 107-2010 其他 样品处理方式： 废弃 回收 留存 其它 要求报告格式： 建筑 市政 公路 轨道交通 要求完成时间： 其它方面要求： 接收方填写样品状态： 符合要求 偏离： 其它说明的情况： 说明1、 检测委托书经双方签字后生效，双方各持一份。2、 检测委托书作为检测和结算的依据，请妥善保管。3、 委托方凭本检测委托书领取检测报告。4、 其它需说明的情况： 接收人签字：电话：87399818地址：北京市朝阳区王四营乡日期： 年 月 日委托人签字：电话：地址：日期： 年 月 日北京正宏兴达试验检测科技有限公司 砂 浆 试 块 试 验 委 托 书 ZHXD/WT-12委托编号： 见证 见证记录编号 委托方填写委托单位： 工程名称及部位： 砂浆种类： 强度等级： 实测稠度： mm 水泥品种： 强度等级： 厂别： 试验编号： 砂产地及品种： 试验编号： 掺合料名称 试验编号： 外加剂名称： 试验编号： 配合比编号 材料名称用量水泥砂子白灰膏外加剂掺合料每m3用量(kg)制模日期： 养护条件： 要求龄期： d 试件编号： 要求试压日期： 试验制作人： 备注 ： 资料处理方式： 存档 收回 其它 要求检测项目： 抗压强度 其他 标准依据： 建筑砂浆基本性能试验方法JGJ/T 70-2009 JTG E30-2005 样品处理方式： 废弃 回收 留存 其它 要求报告格式： 建筑 市政 公路 轨道交通 要求完成时间： 接收方填写样品状态： 符合要求 偏离： 其它说明的情况： 说明1、 检测委托书经双方签字后生效，双方各持一份。2、 检测委托书作为检测和结算的依据，请妥善保管。3、 委托方凭本检测委托书领取检测报告。4、 其它需说明的情况： 接收人签字：电话：87399818地址：北京市朝阳区王四营乡日期： 年 月 日委托人签字：电话：地址：日期： 年 月 日北京正宏兴达试验检测科技有限公司 现 场 检 测 委 托 书 ZHXD/WT-13委托编号