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文档简介

拇指再造与护理,拇指 谁可代替,手的结构图,手的功能,创造财富 创造生活 创造艺术 创造科学 创造世界 创造明天,损伤原因,机器压伤 机器绞伤 电锯伤 刀砍伤,拇指缺损的分类,度：自近节指骨远端或指间关节缺损 度：自掌指关节缺损 度：经掌骨缺损 度：整个拇指连同大多角骨缺损,指间关节缺损（度缺损）,残端修整 清创缝合，期皮瓣修复 断指再植,近节指骨中段缺损 （度缺损）,虎口加深术 帽状皮瓣提升法 第一掌骨延长术 第二趾游离移植再造拇指,掌指关节或部分掌骨缺损 （度缺损）,转移邻近残指再造拇指 游离移植第二足趾再造拇指 转移正常示指再造拇指 皮管加植骨法再造拇指,断指保存,断指再植,再植顺序: 清创寻找出伸、屈肌腱，指 固有动脉、指神经及静脉并予以标记骨与关节内固定吻合两侧指神经修复伸、屈肌腱 吻合指背静脉 吻合指动脉 缝合皮肤,常见皮瓣,推进皮瓣 邻指皮瓣 鱼际皮瓣 岛状皮瓣 管形带蒂皮瓣,帽状皮瓣提升植骨法,转移邻近残指再造拇指,第二趾游离移植拇指再造,拇指再造围手术期护理,术前护理 术中护理 术后护理,术前护理,心理护理 皮肤准备 病室准备,术后护理,病房管理 体位护理 三抗治疗：即抗感染、抗痉挛、抗凝治 心理护理 疼痛护理 饮食护理 维持输液 饮食护理 重点观察,观察的主要指标,皮肤温度： 皮肤颜色： 肿胀程度 毛细血管充盈反应 血管危象,功能锻炼,功能锻
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