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文档简介

检验科标本采集操作规范,检验科室内质控内容,影响检验指标的主要因素,采血时间 饮食、饮酒 剧烈运动 紧张和情绪激动 体位 输液,检验科常用标本采集容器及顺序,分析前质量控制,微生物检验标本采集、运送 血液 脑脊液与其他无菌体液 尿液 呼吸道标本 粪便 泌尿生殖道标本 创伤、组织和脓肿标本,如何进行血培养的标本采集?,最佳采血时机 采血流程 采血量 采血套数及采血间隔,中华医学会检验医学分会建议一般患者 出现以下一种体征时可作为采血的重要指征,发热( 38 ) 或低温( 36 ) 寒战 白细胞增多(计数大于10.0 109/ L ,特别有“核左 移”时) 皮肤黏膜出血 昏迷 多器官衰竭 血压降低 C 反应蛋白升高及呼吸加快 血液病患者出现粒细胞减少,血小板减少等,或同时具备上述几种体征时而临床可疑菌血症应采集血液培养,摘自:血培养检测规范化操作,主编:徐英春、倪语星、王金良,上海科学技术出版社,采血流程(一),在每个血培养瓶上都有表明液体容量的刻度,在容积刻度上标明采集血液应该达到的液面高度。,8-10ml,采血流程(二),培养瓶消毒,75%酒精消毒,待干60s,勿用含碘的消毒液消毒,采血流程(三),皮肤消毒 (三步法),75%乙醇擦拭静脉穿刺部位,等待30s,1-2% 碘酊30s、10%碘伏消毒60s,从穿刺点向外画圈消毒,直径3cm.,75%乙醇脱碘:对碘过敏的患者,用75%酒精消毒 60s,待酒精挥发干燥后采血.,采血流程(四),采集血培养标本 1)采用真空采血装置能降 低污染(持针器+采血针) 2)培养瓶放在采血部位旁 边,垂直放置。 3)持针器套于培养瓶颈部,将另一头穿刺针刺入培养瓶。 4)如果血量少,先接种需氧瓶,剩余血量再接种厌氧瓶中。,采血流程(五),血培养瓶颠倒混匀。,采血套数,Cockerill, CID 2004,血培养套数与阳性检出率(),65,80,96,99,总结,

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