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1 / 4 儿科护理人员管理规定 根据 1978年卫生部制定的综合医院组织编制原则试行草案,医院床位数:与护士人数之间的比值为 1: 是随着医疗科技的发展、医学模式的变化,护理工作的范围不断扩大,原有的人员编制以及人力资源管理模式已不能满足当前的医疗护理需要。另一方面,目前医院面临巨大的经济压力,希望投入更少的人力资源来获得最高的经济回报。在以质量为核心的护理潮流中,针对儿科护理工作的特征,如何优化护理资源管理,是我们即将探索的问题。 一、资料与方法 我 院儿科拥有床位 1800张,共分为 31个病区(每个病区有床位 56 张),护理人员人数最多时达到 35 人,床护比符合原卫生部标准。但因护理人员中存在休病假或产假等情况,平均每月约有 3人脱岗。各病区均不设加床,收治的病患均在 13周岁以下,平均住院日为 。 ( 1)护士纳入条件及分组。为了避免不同工龄护理人员的工作熟练程度对研究结果产生影响,我们按照从事儿科护理工作的时间,选取除外休病假或产假的儿科护理人员32名参加研究,工龄分布如表 1。然后将各工龄段护理人员随机分入传统排班方法组 ( 改良排班方法组( 2 / 4 ( 2)排班方法。 A 组采用传统的排班方法,即共同管理法,由当班的全体护理人员共同完成所有儿科病人的护理工作,护理人员没有各自的分管对象,也没有明确的工作任务、工作目标和工作职责。 B 组采用改良的排班方法,即分级管理法,按照护理人员:病人 =1:( 4比例进行分配,每人都有自己的分管对象,也有明确的工作任务、工作目标和工作职责。 ( 3)护理工时。以临床护理实践指南( 2011 版)主要为参考标准,深入临床科室观察、记录护理人员工作内容,并在向专家咨询后, 确定了用于本实验的护理工作项目,并以表格的形式呈现,可操作性强。在实验调查中每位护理人员都要严格按照项目要求进行护理操作,实验连续调查100 个工作目,记录每组护理人员在这期间的平均每日总工时,以及需要加班的天数。 ( 4)缺陷环节的观察和记录。对实验调查期间两组组护理人员的护理操作的质量进行记录,尤其是护理过程中容易发生缺陷的环节,进行观察、记录和比较。 ( 5)职业满意度调查。实验结束后,对参与实验的护理人员进行职业满意度的调查。该项调查采用的是中文版护理人员工作满意度量表(量表的内容效度 系数为 量表中共包含 15个条目,各条目均按 级评分,得分越高满意度越高; 2 个维度,即工作的状态维度和工作中3 / 4 的人际关系维度。 数据以( x) S 应用进行表示,利用 计学软件进行分析,经方差齐性检验后采用方差分析,两组间的比较采用 显著性检验水准 = 二、结果 对护理工时的检测结果如表 2, A 组平均每日总护理工时 时, B 时, P 组(表 3)。 对参与实验的 32名护理人员进行职业满意度调查, 组护理人员。但是,总分显示, B 组护理人员的职业满意度仍只处于中等水平(表 4)。 三、讨论 人力资源管理是指将人作为特殊的资源进行开发和利用,以确保人尽其才,才尽其用,其最终目标与组织发展的目标相一致,但是目前我国很多 医院的护理人力资源管理还存在很多不足。 儿科护理工作具有一定的特殊性,主要表现为操作难4 / 4 度大,精确度高,患儿病情变化快,急症多。而且,随着人们生活水平的不断提高,患儿家属对护理的要求也越来越多。这些情况导致目前儿科护理人力资源呈现出以下问题:第一,人员数量不足。目前,包括儿科在内的医院人员编制仍是在计划经济体制下形成的。但是,随着我国医疗事业的发展,儿科护理人员不足的情况就日益突出起来。第二,人员层次结构不合理,年轻的护理人员居多。第三,护理人力资源存在一定程度的浪费。目前的护理流程中还存在一些非技 术性或技术性低的护理操作。第四,护理工作分工不明、分工不均。第四,护理人员职业满意度低,工作积极性差。 上述问题直接影响护理工作的质量和护士的工作效率,使在岗的护理人员因超负荷的工作量而陷于简单的重复劳动之中。这种情况不仅会增加医疗事故发生的可能性,影响护理人员的身心健康,也使护理人员很少有精力投入到科学研究、工作改进和新工作开展等活动。人力资源管理在儿科护理工作中发
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