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文档简介

简易人工呼吸器使用技术操作规程【评估】 1、掌握简易人工呼吸器使用目的、方法,注意事项。2、患者年龄、病情、体位意识状态、配合程度。3、患者呼吸及缺氧情况、呼吸频率、节律、深浅度、呼吸道是否通畅,有无活动义齿等。4、简易人工呼吸器的完好性与环境清洁安全,无有害气体。【准备】1、护士:着装整洁,清洁手。2、物品:简易人工呼吸器、氧气装置、手消、清洁小方纱、护理记录单、物品处于应急状态,完好率100%.3、环境:清洁、安全、空气流通,无有毒气体。4、体位:仰卧位,去枕,头后仰。【方法】听到抢救呼叫携用物至床旁呼唤姓名判断呼吸解开患者衣扣及裤腰同时告知患者及家属并求助帮床往床方向移,头侧向一侧清理呼吸道及口腔分泌物、呕吐物取下活动义齿取仰卧位将枕头垫于患者肩下,抬起下颌手消检查简易人工呼吸器的性能连接面罩呼吸气囊及氧气调节氧流量口述:5-10升/分(氧浓度40%-60%)一手握住呼吸气囊活瓣处用“CE”手法将面罩置于患者口鼻部并用拇指与示指紧扣面罩,以保持密合其它手指托下颌一手挤压呼吸囊放松有节律地反复进行频率16-20次/分,注入空(氧)气口述:500-1000ml,吸呼比为1:1.51:1.8观察患者缺氧情况及胸廓起伏情况遵医嘱停用取下简易呼吸器擦净患者面部整理衣裤及床单位协助患者取舒适体位告知安慰患者及家属手消记录整理用物,口述。【评价】1、患者体位适宜,呼吸道通畅。2、面罩紧扣口鼻,不漏气。3、挤压呼吸囊节律、频率规范。4、与患者家属沟通好。简易人工呼吸器使用技术操作评分标准项目技术操作要求分值扣分及原因实际得分准备质量标准20分评估:1、了解简易人工呼吸器的使用目的、方法、注意事项、呼吸器的状况、完好性。42、患者年龄、病情、意识状态、配合程度。33、环境:安全,无有毒气体。3护士:着装整洁、手消。2物品:简易人工呼吸器、氧气装置,放置合理、安全。3环境:清洁、安全、空气流通。3体位:仰卧去枕头后仰。2操作流程质量标准60分1、听到抢救呼唤器,携用物至床旁,呼唤姓名,判断呼吸52、宽松衣裤,清理呼吸道33、同时告知患者及家属操作的目的及注意事项54、患者体位正确55、检查连接简易人工呼吸器56、紧扣面罩(CE手法)57、挤压、松呼吸气囊58、频率、节律规范59、观察缺氧变化,安慰患者,与家属沟通510、根据医嘱停用,取下简易人工呼吸器311、擦净患者面部212、整理衣裤及床单位213、舒适体位414、整理用物215、洗手216、记录2终末质量标量20分1、患者体

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