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四十歲不要四十肘網球肘,主講者：陳潮宗醫師,陳潮宗中醫診所院長 台北市立和平醫院中醫主治醫師 中國醫藥學院中國醫學研究所碩士班 中醫師公會全國聯合會常務理事 中國中醫臨床醫學會常務理事,案例1介紹,林太太歲，在除夕前天到診所來求診，述說右手肘關節外側處發炎腫脹疼痛，無力提取重物，尤其是手肘做內關動作時，更加劇烈痠痛。經醫師診察後發現，林太太右手肘關節外側突出骨部分腫痛，診斷為四十肘。這種病例每當過年過節時有明顯增加之現象。,案例2介紹,陳先生歲是個運動健將，網球更是擅長，最近個月以來每次打球 揮拍時右手肘隱隱作痛，尤其運動過後有痠痛加劇腫脹發炎的現象，無法提取重物，時好時壞，經休息後也無明顯改善。醫師檢視其右手肘關節外側突出骨處有明顯發炎之現象，診斷為肱骨上髁炎，俗稱為網球肘。,別名由來,網球肘是運動傷害中常見的一種疾患，許多網球選手在開球、擊球或使用單手反拍之時，若有不當的姿勢就會發生此症，故網球肘之名便因此而來,患肱骨外上髁炎之肘痛患者多為歲左右之中年人，故亦有四十肘之簡稱。,別名由來,網球肘介紹,網球肘的正式名稱應該是肱骨外上髁炎，當手部錯誤使力時，會因指頭和手腕關節背屈，引起手肘肌肉緊張，長年累月下來，導致肘部的肱上髁（亦即肘關節外側的突出骨）疼痛發炎，又依其受傷部位的不同又分為外上髁炎（患者屬於此型）及內上髁炎（比例較少）。,網球肘的症狀,本病可由手肘突然用力不當而初次誘發，但多屬緩慢病症，逐漸出現單方向性用力疼痛，有的症狀輕微時隱時現，經數月或數日自然痊癒。,治療方法1,若運動後所引起之疼痛，必須先做冰敷分鐘再貼青草膏。 若平時慢性之疼痛則必須採用藥洗、蒸氣熱敷、推拿理筋手法、青草膏外敷、針灸、電針等，以減少肌肉疼痛。,治療方法2,3. 內服中藥治療可消炎消腫，改善筋骨體質分別可用疏經活血湯、十全大補湯或六味地黃丸或加牛七、杜仲、骨碎補等藥。 4. 在前臂使用網球肘專用護套之可以分散手臂持重時之壓力，常有良好保健效果,日常注意事項1,打網球或羽球時，最好選擇質輕、彈性佳、品質優良的球拍，減少手臂的負擔。打球之前，確實做好手肘、手腕的暖身操。 經常從事網球或羽球運動者，務求掌握正確姿勢，並且每次練習不超過小時。 主婦買菜時，儘量使用推車，少用提籃；以手提重物時注意手腕順勢，不可背屈。,日常注意事項2,4. 注意修正握鍋鏟、菜刀等工具的姿勢，減少手部受力。 使用拖把拖地時，腿部略彎，以腰腿力量帶動肩膀、手臂，而不是光用手臂的力量來拖動。 5. 泥水工或油漆工之工作所引起之網球肘應立即減少工作量，以免病情惡化,藥洗處方,艾葉錢、紅花錢、當歸尾錢、川芎錢、海桐皮錢一同放入水中熬煮，水量不拘，趁熱時用毛巾或取蒸氣薰蒸患部。,青草膏處方,如意金黃散（天南星錢半、甘草錢半、陳皮半錢、厚朴錢半、蒼朮錢、大黃兩錢、白芷兩錢、黃柏兩錢、薑黃兩錢、天花兩錢）共研成粉末備用，使
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