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文档简介

扬州中学教育集团树人学校学科带头人、中青年教学骨干、教学能手申报表教 研 组 姓 名 申 报 类 别 任 教 学 段 任 教 学 科 填 表 时 间 填 表 说 明1、本表供学校学科带头人、中青年教学骨干、教学能手推荐申报人填写。2、任教学段指初中、高中。3、本表第3至11页的内容由本人填写，学校审核；其余内容由有关职能部门填写。4、对照评审条件，填写表中各栏目，要求真实、全面地反映申报人员水平、能力和实绩。5、申报人需提供与表中内容一致的各项证明材料原件或复印件并装订成册。6、本表用钢笔、签字笔填写，或用计算机打印。计算机打印的，表内各栏目大小可以调整；用笔填写的，字迹要端正、清楚，某些栏目填写不下，可另加附页，并装订入内。统一用A4纸正反打印。一、 基本情况姓 名性 别出生年月民 族政治面貌参加工作时 间毕业时间毕业学校及 专 业学 历学 位教龄现任专业技术职务任职时间现任行政职 务任职时间任教学科任教学段现有骨干教师称号评审通过时 间电话邮政编码电子信箱参加学术团体及在学术团体中任职情 况社会兼职情 况获得表彰奖励或荣誉称号情况二、学习工作简历1、 学习经历（从中学毕业后填起）起止时间毕业学校所学专业学历学位2、 工作经历起止时间在何地、何学校（单位）何岗位任何职证明人三、师德及思想政治表现四、承担班主任及其他教育管理工作情况起止时间担任班主任或其他教育工作内容工作实绩和效果证明材料备注五、承担教学工作情况 1、任课情况起止时间任教学校任教学科或授课名称授课对象、班级及人数周课时数学年总课时数备注近三年来平均周课时： 课时。 教务部门盖章年 月 日 2、开设示范课、研究课、公开课及承担教学讲座情况时间名 称开课或讲座范围组织单位证明材料备注 3、参加中（高）考或调研测试命题、督导视导、职称评定等工作情况时间工 作 内 容组织单位证明材料备注 4、参加教学竞赛获奖情况时间竞赛名称所获奖项组织单位证明材料备注 5、教学实绩时间任 教 年 级取得实绩情况证明材料备注六、参加教育教学科研工作情况 1、参加教育教学课题研究情况时间课 题 名 称立项部门本人承担任务结题情况证明材料备注 2、发表论文论著或编写教材情况时间论文论著名称本人承担部分出版、发表、获奖及交流情况证明材料备注七、指导青年教师（拜师学习）情况时间被指导教师姓名（师傅姓名）学习或指导情况取得成绩证明材料备注八、 参加继续教育情况时间学习内容和成绩主办单位证明材料备注九、本人工作总结（限2000字以内）十、教研组和学校评价及民主测评情况教研组评价专业理论考试成绩听课评课意见学校教师民主测评情况参加人数测 评 情 况召集人签字同意人数不同意人 数弃权人数学校学生民主测评情况参加人数测 评 情 况召集人签字同意人数不同意人 数弃权人数学校推荐组推荐意见参加人数表 决 结 果推荐组组长签字同意人数不同意人 数弃权人数学 校公 示情 况（对本评审表填写的各项内容是
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