上海市白领慢性疲劳综合征状况调查与分析.doc

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具体表现为：情绪低落、心情烦躁、忧郁焦虑、失眠多梦、头晕头痛、精神疲惫、肢体乏力、慢性咽痛、淋巴结肿大、肌肉关节疼痛、反复感冒等一系列难以用某一种病种予以解释的症候群，目前，其病因尚不明确，可能与病毒感染有关，并涉及到体力、脑力活动过度，既精神情志、不良习惯、过度劳累等多种应激源，导致人体神经，内分泌，免疫诸系统的调节失常，终致表现以疲劳为主的机体多种组织，器官功能紊乱的一组综合征。人们经常错把“慢性疲劳综合征”当作“亚健康”，但慢性疲劳综合征病人中枢神经系统的细胞代谢、形态结构、生理功能明显异常，确实是疾病，而不是“亚健康”。由于慢性疲劳综合征缺乏特异性实验室检查，引起疲劳的疾病和原因也很多，所以美国疾病控制中心特别制定了“慢性疲劳综合征”的诊断标准，以利于临床诊治和更深入的研究。慢性疲劳综合征的发病人数和流行在逐年增加。尤其多见于受过良好教育的都市白领，可能与工作负担重、心理压力大、生活方式不健康、免疫功能降低有关。因而，我们以此为主题进行了暑期调查，以次来了解慢性疲劳综合征在这一人群中的蔓延程度，也希望经过此次宣传，引起人们的警惕！对象与方法一、调查对象：上海市的白领阶层，职业涉及有外贸、金融、销售、保险、公务员、电脑软件开发、文秘等。二、调查方法：问卷调查式；活动时间从七月中旬至八月中旬。实发份数200份，有效卷为183份，有效率为91.5%。三、调查内容：此次调查问卷的内容分为三个部分：第一部分是对一般情况的了解，包括性别、年龄、婚姻、职业、经济状况；第二部分是根据1987年4月美国疾病控制中心制定的慢性疲劳综合征(CFS)诊断标准而设计的是非题；第三部分了解白领们平时是采取哪些方法来缓解疲劳以及在我们提供的更为科学的建议和对策中他们更倾向于哪些方式。结果与分析一、 数据统计本次调查总样本为183人，其中女性88人，男性95人，比例接近1：1。由于慢性疲劳综合症的诊断是一个除外诊断，需要根据病史、体检和实验室检查，严格排除所有能引起类似症状的其他器质性疾病，才能最终确诊。因此，为科学起见，符合本问卷诊断标准的我们称其为“CFS疑似者”。1、 一般情况统计结果： 分布 情况调查项目 女性男性总体情况 CFS疑似者总体情况 CFS疑似者 人数 人数 比例 人数 人数 比例样本量 88 13 14.8% 95 7 7.4%年龄 2030 48 6 12.5% 27 4 14.8% 3140 34 617.6% 42 37.1%4150 6 116.7% 26 / /婚姻 已婚 39 512.8% 62 34.8% 未婚 49 816.3% 33 4 12.1%经济状况（月收入 RMB）20003000 36 25.6% 24 28.3%30004000 28 725% 36 35.6%40005000 14 214.3% 19 215.8%50006000 6 / / 8 / /6000 4 250% 8 / / 从以上数据可以看出，慢性疲劳综合征在女性中的发病率较高。从年龄上来看，在3040岁组的女性患CFS的概率最大，男性则集中在2030岁。对婚姻状况的调查发现无论男女，未婚组的患病率更高一些。从经济状况方面来看，收入较高者的患病率也更高一些。在职业方面，患CFS可能性更高的主要集中在金融、外贸、销售、电脑软件开发等竞争激烈、压力较大的职业岗位。2、 CFS症状的统计结果：根据CFS的诊断标准，我们罗列了15项症状表现，以此了解被调查者存在哪些疲劳症状及严重程度。调查结果显示从总体情况来看，男女两组疲劳的表现差异不大，普遍集中在5个方面：疲劳症状 总体情况 女性 男性1、没有明确原因的肌肉无力 45.5%41.1%2、失眠症状普遍存在，或有多梦和早醒 45.5%52.6%3、头胀、头昏或头痛 54.5%53.7%4、注意力不易集中，记忆力减退 54.5%44.2%5、肩背部不适、胸部有紧缩感，或有腰背痛、不定位的肌痛和关节痛，无明确的风湿或外伤史 47.7% 37.9%而在CFS疑似者中，男女两组情况稍有不同： 疲劳症状女性男性共同点体力或心理负荷过重引起不易解除的疲劳，且影响到日常生活工作84.6%85.7%没有明确原因的肌肉无力84.6%100% 女性 % 男性 %不同点注意力不易集中，记忆力减退；100%心情抑郁、焦虑或紧张、恐惧100%头胀、头昏或头痛76.9%兴趣减退或丧失100% 从以上统计结果可以看出，大多数白领的疲劳症状主要表现在肢体乏力、头晕头痛、精神疲惫、失眠多梦、记忆力减退等方面，而在CFS疑似者中，疲劳的症状表现更为严重，已影响到日常的生活和工作。3、关于平时经常采用何种方式来缓解疲劳的统计结果显示：大多数白领都普遍选择给自己放假休息，如补充睡眠，外出旅游，逛街，听音乐等休闲方式或者是补充营养，如均衡膳食，日常补充维生素或是进行体育锻炼。但是亦有相当一部分人常忽略自己的疲劳，未采取任何缓解方法或者是想要缓解，但不知采取何种方法。 在我们提供的关于减轻疲劳的建议和对策中，绝大多数白领都选择了起居调养法和饮食调养法，而选择心理调养法（即通过心理咨询改善心理状态）和药物调养法（在医生指导下规律用药，以中药为主进行对症调养）人并不多。二、理论分析慢性疲劳综合征的发病人群主要是从事为电脑软件开发、文秘、财务人员等行业的脑力劳动者（白领阶层）。他们除了脑力劳动的强度过大外，其社会压力、精神压力、工作压力、生活压力也十分大，加之现代社会的高强度、快节奏，以及错综复杂的现代社会环境、人际关系和激烈的竞争，更使他们身心疲惫；精神上的弦绷得紧紧的，很少有松弛的时候，这样，就很容易使人产生紧迫感、压力感、焦虑感和不被重视感，并引发焦虑、烦闷、忧郁、自卑、情绪低落等种种不良情绪。若这种精神紧张状态能够适度，则有利于进取，也利于健康，但若精神紧张状态的强度过大，而自己心理承受力又不强的话，心理的疲劳是在所难免的。这样，就容易产生慢性疲劳综合征。 而女性，尤其是3040岁的职业女性罹患CFS的可能性最大。专家认为，女性的黄金期是在27岁到36岁之间，由于强烈的进取心、激烈的竞争、工作的压力、对年龄的恐惧，以及未婚女性所面临的婚姻问题迫使大多数职业女性忘我地工作，始终处在周而复始的惯性忙碌中。 慢性疲劳综合征的诊断比较复杂。当病人述说长期反复发作的极度疲劳时，应该首先排除其他疾病，如恶性肿瘤、自身免疫性疾病、感染、内分泌疾病等。要确诊慢性疲劳综合征，须具备如下基本特征：首先，持续6个月以上的严重疲乏，休息不能缓解；第二，流感样症状，包括低热、肌肉关节痛、咽部刺痛或发痒、颈部或腋窝淋巴结肿大及触痛、头部重压感，且起病突然；第三，神经精神症状，如记忆丧失、说话困难、注意力不集中、理解力差及睡眠障碍。这些特点有助于区分慢性疲劳综合征与一般疲劳症状。 慢性疲劳综合征是一种非常严重的疾病，此病重在预防，即不要过度疲劳，要懂得如何面对生活中各式各样的压力，适时地放松心情和休息。而一旦患上这种病，也不必过于紧张，但必须明白的是单靠休息和锻炼已经不能解决问题了，必须进行药物治疗。治疗慢性疲劳综合征通过中医调治可取得较好的效果。中医认为，慢性疲劳综合征是肝肾亏虚所致，在治疗上应以补肝肾、益精血、强筋骨、固本壮元、综合调理为主。讨论与建议我们的暑期社会实践活动已经接近尾声。关于慢性疲劳综合征我们小组的每个组员在活动后进行了积极的探讨。我们得出的结论是，在碰到经常性的头痛、失眠等问题时，一定要给自己提个醒，到医院及早检查和治疗。避免慢性疲劳综合征重在预防，首先，应善待我们工作、学习能力的载体，即心和身。在一天紧张工作后，总要给自己一些休闲时间，如听音乐、看电视、锻炼，作彻底的放松。这是说，不但身体，而且心理都要得到休闲，每天至少半小时，每周要有半天。另外，睡眠好也很重要。其次，正确对待学习、工作、生活、金钱、名誉与心、身健康等多方面的关系，才能做到善待自己和家人。最后，有了毛病不要挺着，要赶快去看看心理医生，做个身体检查，调整心身状态。而职业女性尤其应该注意心理卫生，养成良好卫生习惯和增强健康保护意识，不要把时间安排得过于紧张。可以像学生那样制作一张课程表，讲究生活规律，将更能从容地对待繁忙的工作。 在饮食上应多吃些碱性食物和富含维生素C、维生素B的食物，如苹果、海带、新鲜蔬菜等，中和体内酸性环境，达到消除疲劳的效果。重视病人意识的积极调节和主观能动作用，扫除心理障碍，是战胜此病的上策。 在治疗方面，西医对于慢性疲劳综合征尚无有效的治疗方法。我国中医药学对慢性疲劳综合征进行辨证论治是一条有效的途径，即根据病人个体情况，采用药物、食疗、保健气功、运动拳操等综合措施，扶正祛邪，补养气血，调理脏腑功能，提高免疫力，培养精气神，增强体质，最终促进疾病康复。 经过总结，并参考专家的意见，我们对慢性疲劳综合征的建议是：重在调养，辅以治疗。 l 保持心情舒畅，树立战胜疾病的信心； l 科学合理地安排工作、学习和生活时间； l 劳逸结合，脑力体力结合，经常参加体育锻炼； l 富于爱心，多关心他人，多交朋友，多参加集体和公益活动，保持良好的社会交往； l 学会调节情绪，及时“发泄”自己的郁闷和烦恼，女人会哭，而男人呢？不要强压郁闷于自己心中，请自己找一个合适自己“发泄”的方法吧； l 培养发展自己的兴趣和爱好；l 不要将精力和注意力集中于自己身体的不适上； l 不要随便相信和使用声称可以治疗该病的秘方、偏方巫术和邪教，谨防上当受骗； l 不要随意“进补”，必要时，要经过正规专科医生的同意才可适当使用保健品； l 不要经常更换自己的保健医生； l 找正规的专科医生治疗，建议服用药物和心理治疗相结合，传统医药（如中医药、蒙医药、藏医药等）治疗该病有一定优势，但不要过分依赖各种药物和治疗手段。 参考文献1、陈家旭 疲劳综合征调养与护理. 中国中医药出版社，20042、环球时报生命周刊2005年6月13日第十八版 薆蒆罿羅薅薈螂莄薅螀羈芀薄袃袀膆薃薂肆肂薂蚅衿莁薁螇肄芆蚀衿袇膂虿蕿肂肈芆蚁袅羄芅袄膁莃芄薃羄艿芃蚅腿膅芃螈羂肁节袀螅莀莁薀羀芆莀蚂螃膂荿螄羈肈莈薄螁肄莇蚆肇莂莇蝿袀芈莆袁肅膄莅薁袈肀蒄蚃肃羆蒃螅袆芅蒂蒅肂芁蒁蚇袄膇蒁蝿膀肃蒀袂羃莁葿薁螆芇蒈蚄羁膃薇螆螄聿薆蒆罿羅薅薈螂莄薅螀羈芀薄袃袀膆