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文档简介

胃肠减压术操作规程及评分标准单位 科室 姓名 操作时间 得分项 目分值扣分标准扣分一、仪表要求：仪表端正，着装整洁，与患者交流语言文明，态度和蔼。5 一项不符合要求扣1分二、评估内容：1患者的病情、意识状态及合作程度。2口腔粘膜鼻腔及插管周围皮肤，有无消化道手术史。3有无腹胀、腹痛。4环境：安静、整洁、明亮。5向患者解释并说明操作目的和注意事项。5少一项扣2分一项不符合要求扣1分三、用物准备：1洗手，戴口罩（遮住口鼻）。2用物：PDA、治疗盘、治疗碗内盛凉开水、治疗巾、手电筒、胃管2根、手套2副、镊子、20ml注射器2个、胶布、弯盘、棉签、石蜡油、压舌板、纱布、别针、听诊器、胃肠减压器。835少一项扣2分，一项不符合要求扣1分四、操作步骤771备齐用物，携至床旁，核对床号、姓名（用请问您叫什么名字查对），PDA扫描腕带，核对患者身份。7不查对扣5分，一项不符合要求扣2分2协助患者取适宜体位。3未取体位扣3分，不符合要求扣1分3备胶布（鼻翼、面颊、标记各一）（开始计时）。3一项不符合要求扣1分4颌下铺治疗巾。2漏一项扣2分5清洁鼻腔。2未清洁扣2分6测量插胃管长度（右手镊子持胃管前端于剑突，左手纱布托胃管末端至前额发际，做好标记）。5一项不符合要求扣2分7插入胃管:石蜡油润滑胃管前端，将胃管前端沿一侧鼻孔轻轻插入，到咽喉部（插入14-15cm）时，嘱患者做吞咽动作，随后迅速将胃管插入，嘱患者张口压舌板检查胃管有无卷曲在口中。20一项不符合要求扣2分插管一次不成功扣10分8证实胃管在胃内，有胃液抽出，固定胃管（计时停止）。15未证实扣10分9使胃肠减压器形成负压，连接胃管，注意观察胃肠引流液的颜色、性质、量。10一项不符合要求扣3分10交待注意事项，整理用物及床铺，洗手，记录。（计时停止）。10未交待注意事项扣2分，交待不全扣1分未整理用物及床铺扣1分五、整体评价：1操作熟练，动作轻柔。2与患者沟通到位。3爱伤观念强，患者舒适。5122操作不流畅、动作不轻柔各扣1分沟通不到位扣2分患者不舒适扣2分注：操作过程中用物落地一次
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