县卫计委健康脱贫工作情况报告.doc

县卫计委健康脱贫工作情况报告 为贯彻落实中央和省委、省政府及市委、市政府关于坚决打赢脱贫攻坚战的战略部署和要求，根据县委、县政府扶贫开发工作相关文件精神，我委高度重视，研究制定了健康脱贫工程实施方案，按照所承担的扶贫任务，多次召开专题会议，研究部署健康脱贫相关工作，解决农村建档立卡贫困人口因病致贫、因病返贫问题方面做了大量卓有成效的工作，因病致贫返贫从4789户，12429人下降至2448户，5654人，下降率为54.5%。具体做法汇报如下：一、加强组织领导，落实工作责任。为加强对健康脱贫工作的领导，县卫计委成立由党委书记、主任为组长，领导班子成员为副组长，各科室负责人为成员的健康脱贫专项行动领导小组。领导小组下设办公室，负责统筹协调和综合管理因病致贫精准帮扶工作，及时妥善处理在帮扶工作中出现的新情况、新问题。同时要求委属各单位严格执行健康脱贫专项行动一把手负责制，切实把健康脱贫工程作为重大政治任务、第一民生工程摆到重要的日程，层层压实责任，一级对一级负责，确保了健康脱贫专项行动的高效实施。二、强化服务保障，加大救助力度。对农村建档立卡贫困人口实行“三保障一兜底”的综合医疗保障政策，即在提高基本医保、大病保险、医疗救助保障水平的基础上，实行政府兜底保障。一是为27436名建档立卡的贫困人口全额代缴新农合参合费用，累计代缴411.54万元；二是降低基本医保补偿门槛，贫困人口县域内普通门诊不设补偿起付线，在乡镇卫生院和县、市、省级医院住院补偿起付线分别降至100元、300元、500元、1000元；降低大病保险起付线，由1-2万元降至0.5万元。三是“四提高”：（1）提高基本医保补偿比例，县域内普通门诊医药费用限额内实际补偿比提高至70%，常见慢性病门诊按病种付费，补偿比提高至75%，特殊慢性病门诊参照住院治疗的补偿标准给予保障；在乡镇卫生院和县、市、省级医疗机构住院保底补偿比分别提高到80%、70%、65%和60%，其中患特殊慢性病住院治疗的再提高5个百分点，患重大疾病在定点医疗机构治疗补偿比提高至70%。（2）提高重大疾病及慢性病保障水平，重大疾病报销病种由12组增加到44组以上，慢性病病种由20组增加到45组以上。（3）提高大病保险分段补偿比例，由50%80%提高至60%90%。（4）提高医疗救助水平，贫困人口全部纳入医疗救助范围，医疗救助水平按年度住院合规医药总费用（含特殊慢性病门诊）的10%给予救助。五是设定贫困人口医疗费用“351” 兜底保障线，即贫困人口在县域内、市级、省级医疗机构就诊，个人年度自付费用分别不超过0.3万元、0.5万、1万元，剩余部分合规医药费用实行政府兜底保障。从新农合信息系统标注的贫困户就医情况统计，2016年贫困人口享受综合医疗保障政策11348人，补偿总费用1067.87万元；全县贫困人口就医41417人次，县域内就医40982人次，贫困人口县域内就诊率98.95%。2017年至今从“一站式”结算系统统计，贫困人口住院111人，农合补偿44.43万元（特别提高6.66万元）；大病保险救助8人，发放2.51万元；医疗救助107人，发放救助金6.34万元；兜底保障3人，兜底资金651.61元。三、精准识别对象，优化医疗服务。一是对“因病致贫、因病返贫”人员信息进行入户核对，2016年共核对15506人，其中有疾病的为5820人，并实行动态管理；二是积极开展签约服务，为2.35万贫困人口建立健康档案，同时实行贫困家庭签约服务全覆盖，共签约9707户；三是大力推进公共卫生服务，降低因病致贫因病返贫风险，全面实施新生儿疾病免费筛查、孕前优生健康免费检查等重大公共卫生和基本公共卫生项目。累计规范管理高血压和糖尿病患者6.9万人；重大传染病患者医疗救治结核病85人、艾滋病63人；开展贫困家庭新生儿疾病免费筛查50人，为贫困家庭发放6-24月龄婴幼儿营养包200个。四、加强能力建设，提高服务水平。一是组织县内二级医疗卫生机构进行送医下乡活动，并通过“县域医共体”，“1+1+1”师带徒培训，推动医疗卫生工作重心下沉、优质医疗资源下沉、县级技术人员下沉坐诊，促进基层首诊，让患者在家门口享受专家诊治；二是推进医疗机构标准化建设，积极争取国家项目投入，完成3个乡镇卫生院和8个村卫生室改扩建项目，新建中医馆6个，着力构建医疗卫生服务体系。同时，加大对县级医疗机构的投入，实施县医院“西扩”和中医院“东扩”工程。三是积极争取住院医师规培和订单定向医学类本专科学生免费培养27人、招聘特岗全科专科医师5人、乡村医生轮训230人。有效的提高了医疗服务能力和水平。五、下一步工作计划一是认真贯彻落实省政府关于健康脱贫工程的实施意见（皖政201668号）、市政府关于健康脱贫工程的实施意见（蚌政201658号）和县委、县政府的决策部署，把健康脱贫工程作为当前一项重要政治任务，坚决打赢脱贫攻坚战。二是采取多种渠道，进一步核实核准“因病致贫、因病返贫”的家庭、患病人员和病种，计划3月上旬完成省卫计委交办的5626名有病贫困人口的信息摸排工作。大力推进 “县域医共体”建设，组织县二级医院结对帮扶基层医疗卫生机构。三是实施大病分类救治，对一次性能治愈的大病，集中力量进行治疗；需要维持治疗的，由就近具备能力的医疗机构实施治疗；需要长期康复治疗的，确定定点医院或基层医疗卫生机构实施定期治疗和康复管理。全面落实贫困人口“三保障一兜底”的综合医疗保障政策，有效缓解因病致贫、因病返贫。四是继续落实好基本公共卫生服务和重大公共卫生服务项目, 加强贫困村医疗卫生人员培训，提升贫困村传染病、地方病、慢性病及妇幼保健服务能力。面向“因病致贫、因病返贫”人员提供有针对性的医疗卫生服务。对所有“因病致贫、因病返贫”人员