我爱我牙（拔牙篇）课件

我爱我牙,杭州师范大学医学院口腔医学系 傅其宏 博士,爱牙宝典,我爱我牙,牙是美丽、健康的标志,5拔牙篇,5拔牙篇,为什么要拔牙？什么样的牙齿需要拔除 ？ 什么样的人不能拔牙？ 拔牙前要注意一些什么？ 如何选择麻醉？ 拔牙的过程 拔牙后要注意一些什么事？ 拔牙后多少时间要镶牙？,5拔牙,为什么要拔牙？ 很多人对一些比如牙痛、牙齿松动、不能吃东西、牙龈肿胀等等症状忧虑时，总想着到医院去把牙拔除就能解决问题了。 牙病是由很多种因素造成的，因此： 一些牙病不是仅靠拔牙就能解决的； 一些牙病是不需要拔牙就可以治疗好的。,5拔牙,为什么要拔牙？ 随着口腔医学的发展，很多病牙经过治疗是可以治愈而恢复功能与美观的。 因此，需要拔的牙也越来越少。,5拔牙,什么样的牙齿需要拔除？ 晚期牙周病引起的严重松动牙：目前医疗技术还不能治疗的。 牙严重龋坏：不能用目前技术修补的牙。但如牙根及根周情况良好，经治疗后可做桩冠或覆盖义齿，就不必拔除。 牙根发炎不能治愈的牙：不能用根管治疗等方法保留的牙。,根尖周病,5拔牙,什么样的牙齿需要拔除？ 4、不能保留的外伤牙：牙折裂至牙龈下或同时有牙根折裂。 5、影响功能及美观的错位牙：不能矫正治疗的。 6、位置不正的智齿：引起邻牙龋坏或反复发作冠周炎。 7、多生牙、埋伏牙：,下颌智齿冠周炎病因,右下第三磨牙,牙源性感染,多生牙,5拔牙,什么样的牙齿需要拔除？ 8、疾病治疗需要拔除的牙：矫正牙齿需要拔除的牙；其他治疗需要拔除的牙。 9、没有掉的乳牙：需要拔除；但在成人牙列中的乳牙，下方无恒牙或恒牙阻生时，如乳牙无松动且有功能，就不必拔除。 10、被疑为引起其他部位疾病的病灶牙：应拔除。,牙外伤,外伤牙,滞留乳牙,乳牙滞留,正畸、义齿修复需要,治疗需要,5拔牙,什么样的人不能拔牙？ 有严重心、脑、血管疾病：心功能差，血压没有控制。拔牙时麻醉要完全、动作要轻巧，尽量减少不良刺激、出血或损伤。 出血性疾病：尽量保守治疗，禁忌拔牙，控制症状才能拔牙。,5拔牙,什么样的人不能拔牙？ 3、严重的肺、肝、肾功能损害极其肝病活动期：易出血、感染。 4、恶性肿瘤、放疗后以及精神病的发作期：避免拔牙。 5、没有控制的糖尿病： 影响创口愈合、出血、感染。,5拔牙,什么样的人不能拔牙？ 6、牙齿急性炎症期：感染扩散、镇痛差。 7、妇女月经期、妊娠期：不宜 8、甲状腺机能亢进没有控制：,5拔牙,拔牙前要注意一些什么？ 晚上睡眠要好； 早上拔牙比较好； 拔牙前牙要吃早饭； 精神放松；,5拔牙,如何选择麻醉？ 无痛拔牙： 局部麻醉：表面麻醉、浸润麻醉、阻滞麻醉 全身麻醉：镇静、静脉麻醉,二、 浸润麻醉,为什么全球数以万记的牙医在更换传统的注射器？,Replaces 150-year old hypodermic（皮下） syringe technology,2001,2007,5拔牙,拔牙的过程 拔牙的基本步骤： 分离牙龈 挺松患牙 安放牙钳 拔除病牙 拔牙创的检查与处理,拔牙钳,牙挺,5拔牙,拔牙后要注意一些什么事？ 拔牙后注意事项： 半小时后吐出棉球 当日或次日不可热饮 拔牙后勿用舌舔创口，更不宜反复吸 24-48小时内有血丝属于正常 有轻微疼痛也属正常 创口较大有缝合者，5-7天拆线,5拔牙,拔牙后多少时间要镶牙？ 拔牙创的愈合： 拔牙创出