《箱梁预制套表》doc版.doc

邢衡高速公路邢台段 梁 （板）预 制 分 项 工 程 质 量 检 验 评 定 表分项工程名称：梁板预制 所属分部工程：上部构造预制与安装 单位工程：邢家湾特大桥工程部位： 施工单位：中交第二公路工程局有限公司 监理单位：北京德通达交通工程监理咨询有限责任公司 （桩号、墩号、孔号） 评表41基本要求符合JTGF80/12004公路质量检验评定标准8.7.1中的第1、2、3、4项条款要求项次检查项目规定值或允许偏差实测结果质量评定实测点数合格点数据来源平均代表值合格率（%）权值得分1混凝土强度（Mpa）在合格标准内32梁（板）长度（mm）+5，-10记表5113宽度（mm）干接缝（梁、翼缘、板）10记表511湿接缝（梁、翼缘、板）20箱梁顶宽30底宽204高度（mm）梁板5记表511箱梁+0，-55断面尺寸（mm）顶板厚+5，-0记表512底板厚腹板或梁肋6平整度（mm）5记表5117横系梁及预埋件位置（mm）5记表511合 计外观鉴定减分监理意见质量保证资料减分工程质量等级评定 评分： 质量等级：检查负责人： 检测： 记录： 复核： 年 月 日 邢衡高速公路邢台段钢筋加工及安装分项工程质量检验评定表分项工程名称：梁板预制 所属分部工程：上部构造预制与安装 单位工程：邢家湾特大桥工程部位： 施工单位：中交第二公路工程局有限公司 监理单位：北京德通达交通工程监理咨询有限责任公司 （桩号、墩号、孔号） 评表28基本要求符合JTGF80/12004公路质量检验评定标准8.3.1中的第1、2、3、4、5项条款要求项次检查项目规定值或允许偏差实测结果质量评定实测点数合格点数据来源平均代表值合格率（%）权值得分1受力钢筋间距（mm）两排以上排距5记表343同排梁肋拱肋10基础、锚碇、墩台柱20灌注桩202箍筋、水平筋、螺旋筋间距（mm）10记表3423钢筋骨架尺寸（mm）长10记表341宽高或直径54弯起钢筋位置（mm）2025保护层厚度（mm）柱、梁、拱肋5记表343基础、锚碇、墩台10板3合 计外观鉴定减分监理意见质量保证资料减分工程质量等级评定 评分： 质量等级：检查负责人： 检测： 记录： 复核： 年 月 日 邢衡高速公路邢台段工 程 检 验 申 请 批 复 单承包单位：中交第二公路工程局有限公司 合同号：LJSG-7监理单位：北京德通达交通工程监理咨询有限责任公司 编 号： 监表15工程项目邢家湾特大桥工程地点及桩号30m箱梁预制具体部位检验内容钢筋及预应力管道检查要求到达现场检验时间承包人递交日期、时间和签字现场监理人员收到日期、时间和签字测量监理工程师签字： 日期试验监理工程师签字： 日期专业监理工程师签字： 日期质量证明附件钢筋加工及安装现场质量检验报告单 检表56钢筋加工及安装检查记录表 记表34后张法预应力管道坐标检测记录表 记表54-1.1后张法预应力管道坐标检测记录表 记表54-1.2后张法预应力管道坐标检测记录表 记表54-1.3后张法预应力管道间距检测记录表 记表54-2本项目是否可以继续进行：驻地监理工程师评语：承包人收到日期、时间：签字：签字： 日期：备注：填写质量证明附件时，应写明相应检测表的表号。邢衡高速公路邢台段工 程 检 验 申 请 批 复 单承包单位：中交第二公路工程局有限公司 合同号：LJSG-7监理单位：北京德通达交通工程监理咨询有限责任公司 编 号： 监表15工程项目邢家湾特大桥工程地点及桩号30m箱梁预制具体部位检验内容钢筋及预应力管道检查要求到达现场检验时间承包人递交日期、时间和签字现场监理人员收到日期、时间和签字测量监理工程师签字： 日期试验监理工程师签字： 日期专业监理工程师签字： 日期质量证明附件钢筋加工及安装现场质量检验报告单 检表56钢筋加工及安装检查记录表 记表34后张法预应力管道坐标检测记录表 记表54-1.1后张法预应力管道坐标检测记录表 记表54-1.2后张法预应力管道坐标检测记录表 记表54-1.3后张法预应力管道间距检测记录表 记表54-2本项目是否可以继续进行：驻地监理工程师评语：承包人收到日期、时间：签字：签字： 日期：备注：填写质量证明附件时，应写明相应检测表的表号。邢衡高速公路邢台段钢筋加工及安装现场质量检验报告单承包单位：中交第二公路工程局有限公司 合同号：LJSG-7监理单位：北京德通达交通工程监理咨询有限责任公司 编 号： 检表56工程名称邢家湾特大桥施工时间桩号及部位检验时间项次检 验 项 目规定值或允许偏差检验结果检验方法和频率检测点数合格率（%）(代表值)1受力钢筋间距（mm）两排以上排距5尺量：每构件检查2个同排梁板、拱肋10基础、墩台、柱20灌注桩202箍筋、横向水平钢筋、螺旋筋间距（mm）箍筋、水平筋10尺量：每构件检查5-10个间距螺 旋 筋103钢筋骨架尺寸（mm）长10尺量：按骨架总数30%抽查宽、高、直径54弯起钢筋位置（mm）20尺量：每骨架抽查30%5保护层厚度（mm）柱、梁、拱肋5尺量：每构件8处基础、墩台10板3检验意见： 承包人： 日期：邢衡高速公路邢台段钢筋加工及安装检查记录表合同号：LJSG-7 工程部位(桩号、墩台号、孔号)： 分部工程名称：上部构造预制与安装承包单位：中交第二公路工程局有限公司 监理单位：北京德通达交通工程监理咨询有限责任公司 编 号： 记表34项次检查项目规定值或允许偏差设计值实测值或实测偏差值检测结果12345678910检测点数合格点数合格率（%）1受力钢筋间距(mm)两排以上排距5同排梁板、拱肋10基础、锚碇、墩台、柱20灌注桩202箍筋、横向水平钢筋、螺旋筋间距(mm)103钢筋骨架尺寸(mm)长10宽、高或直径54弯起钢筋位置(mm)205保护层厚度(mm)柱、梁、拱肋5基础、锚锭、墩台10板3备注检验：记录：复核：日期：邢衡高速公路邢台段后张法预应力管道坐标检测记录表（表一）承包单位：中交第二公路工程局有限公司 合同号：LJSG-7监理单位：北京德通达交通工程监理咨询有限责任公司 编 号： 记表54-1.1分项工程梁板预制构件名称及编号结构物名称邢家湾特大桥检测日期检测项目钢束编号检测数据梁长方向管道坐标检测N1设计值（mm）N2N3N4N1N2N3N4N1实测值（mm）N2N3N4N1N2N3N4N1实测偏差（mm）N2N3N4N1N2N3N4检验: 记录： 复核： 日期：邢衡高速公路邢台段后张法预应力管道坐标检测记录表（表二）承包单位：中交第二公路工程局有限公司 合同号：LJSG-7监理单位：北京德通达交通工程监理咨询有限责任公司 编 号： 记表54-1.2分项工程梁板预制构件名称及编号结构物名称邢家湾特大桥检测日期检测项目钢束编号检测数据预设坐标梁高方向管道坐标检测N1设计值（mm）N2N3N4N1N2N3N4N1实测值（mm）N2N3N4N1N2N3N4N1实测偏差（mm）N2N3N4N1N2N3N4检验: 记录： 复核： 日期：邢衡高速公路邢台段后张法预应力管道坐标检测记录表（表三）承包单位：中交第二公路工程局有限公司 合同号：LJSG-7监理单位：北京德通达交通工程监理咨询有限责任公司 编 号： 记表54-1.3分项工程梁板预制构件名称及编号结构物名称邢家湾特大桥检测日期检查项目检测数据梁横方向管道坐标检测实测偏差（mm）钢束编号梁长方向预设坐标N1N2N3N4N1N2N3N4检验: 记录： 复核： 日期：邢衡高速公路邢台段后张法预应力管道间距检测记录表承包单位：中交第二公路工程局有限公司 合同号：LJSG-7监理单位：北京德通达交通工程监理咨询有限责任公司 编 号： 记表54-2分项工程梁板预制构件名称及编号结构物名称邢家湾特大桥检测日期检测项目 钢束 编号检测数据上下层管道间距检测左N1-N2设计值（mm）实测值（mm）实测偏差（mm） 左 N2-N3设计值（mm）实测值（mm）实测偏差（mm） 左 N3-N4设计值（mm）实测值（mm）实测偏差（mm） 右 N1-N2设计值（mm）实测值（mm）实测偏差（mm） 右 N2-N3设计值（mm）实测值（mm）实测偏差（mm） 右N3-N4设计值（mm）实测值（mm）实测偏差（mm） 同排 管道 间距 检测 T1左 -T1右设计值（mm）实测值（mm）实测偏差（mm） T2左 -T2左设计值（mm）实测值（mm）实测偏差（mm） T3右 -T3右设计值（mm）实测值（mm）实测偏差（mm）检验: 记录： 复核： 日期：邢衡高速公路邢台段工 程 检 验 申 请 批 复 单承包单位：中交第二公路工程局有限公司 合同号：LJSG-7监理单位：北京德通达交通工程监理咨询有限责任公司 编 号： 监表15工程项目邢家湾特大桥工程地点及桩号30m箱梁预制具体部位检验内容模板检查要求到达现场检验时间承包人递交日期、时间和签字现场监理人员收到日期、时间和签字测量监理工程师签字： 日期试验监理工程师签字： 日期专业监理工程师签字： 日期质量证明附件模板安装现场质量检验报告单 检表58模板安装检测记录表 记表35本项目是否可以继续进行：驻地监理工程师评语：承包人收到日期、时间：签字：签字： 日期：备注：填写质量证明附件时，应写明相应检测表的表号。邢衡高速公路邢台段工 程 检 验 申 请 批 复 单承包单位：中交第二公路工程局有限公司 合同号：LJSG-7监理单位：北京德通达交通工程监理咨询有限责任公司 编 号： 监表15工程项目邢家湾特大桥工程地点及桩号30m箱梁预制具体部位检验内容模板检查要求到达现场检验时间承包人递交日期、时间和签字现场监理人员收到日期、时间和签字测量监理工程师签字： 日期试验监理工程师签字： 日期专业监理工程师签字： 日期质量证明附件模板安装现场质量检验报告单 检表58模板安装检测记录表 记表35本项目是否可以继续进行：驻地监理工程师评语：承包人收到日期、时间：签字：签字： 日期：备注：填写质量证明附件时，应写明相应检测表的表号。邢衡高速公路邢台段模板安装现场质量检验报告单承包单位：中交第二公路工程局有限公司 合同号：LJSG-7监理单位：北京德通达交通工程监理咨询有限责任公司 编 号： 检表58工程名称邢家湾特大桥施工时间桩号及部位检验时间项次检 验 项 目规定值或允许偏差检验结果检验方法和频率检测点数合格率（%）（代表值）1轴线偏位（mm）基 础15经纬仪：纵横各2点柱、墙8梁10墩 台102模板高程（mm）基 础15水准仪柱、墙、梁10墩 台10装配构件支承面3内部尺寸（mm）上部结构5，0尺量：100%基 础30墩 台204平整尺寸（mm）表面平整度52M直尺相邻板表面度差25预埋件预留孔（mm）预埋件中心位置3尺量预留孔中心位置10预留孔截面尺寸10，0检验意见：承包人： 日期：邢衡高速公路邢台段模板安装检测记录表承包单位：中交第二公路工程局有限公司 合同号：LJSG-7监理单位：北京德通达交通工程监理咨询有限责任公司 编 号： 记表35分项工程梁板预制工程部位所属分部工程上部构造预制与安装检测时间检测项目规定值或允许偏差值设计值实测值检测点数合格点数合格率（%）123456 7 8 910相邻模板高差（mm）2表面平整度(mm)5轴线偏位(mm)10模内长度(mm)+5，0模内宽度(mm)+5，0检查人员意见：检测： 记录： 复核：邢衡高速公路邢台段工 程 检 验 申 请 批 复 单承包单位：中交第二公路工程局有限公司 合同号：LJSG-7监理单位：北京德通达交通工程监理咨询有限责任公司 编 号： 监表15工程项目邢家湾特大桥工程地点及桩号30m箱梁预制具体部位检验内容箱梁实体要求到达现场检验时间承包人递交日期、时间和签字现场监理人员收到日期、时间和签字测量监理工程师签字： 日期试验监理工程师签字： 日期专业监理工程师签字： 日期质量证明附件预制梁现场质量检验报告单 检表72混凝土施工原始记录表 原表22混凝土养生原始记录表 原表62预制梁工程质量检查记录表 记表 51本项目是否可以继续进行：驻地监理工程师评语：承包人收到日期、时间：签字：签字： 日期：备注：填写质量证明附件时，应写明相应检测表的表号。邢衡高速公路邢台段工 程 检 验 申 请 批 复 单承包单位：中交第二公路工程局有限公司 合同号：LJSG-7监理单位：北京德通达交通工程监理咨询有限责任公司 编 号： 监表15工程项目邢家湾特大桥工程地点及桩号30m箱梁预制具体部位检验内容箱梁实体要求到达现场检验时间承包人递交日期、时间和签字现场监理人员收到日期、时间和签字测量监理工程师签字： 日期试验监理工程师签字： 日期专业监理工程师签字： 日期质量证明附件预制梁现场质量检验报告单 检表72混凝土施工原始记录表 原表22混凝土养生原始记录表 原表62预制梁工程质量检查记录表 记表 51本项目是否可以继续进行：驻地监理工程师评语：承包人收到日期、时间：签字：签字： 日期：备注：填写质量证明附件时，应写明相应检测表的表号。邢衡高速公路邢台段预制梁（板）现场质量检验报告单承包单位：中交第二公路工程局有限公司 合同号：LJSG-7监理单位：北京德通达交通工程监理咨询有限责任公司 编 号： 检表72工程名称邢家湾特大桥施工时间桩号及部位检验时间项次检 验 项 目规定值或允许偏差检验结果检验方法和频率检测点数合格率（%）(代表值)1混凝土强度（MPa）在合格标准内按附录D检查2梁（板）长度（mm）5，10尺量：每梁）3宽度（mm）干接缝（梁、板）10尺量：3处湿接缝（梁、板）20箱梁顶宽30底宽204高度（mm）梁、板5尺量：2 个断面箱 梁+0，-55断面尺寸（mm）顶板厚5，0尺量：2 个断面底版厚腹板或梁肋6平整度（mm）52M直尺：10M梁长测1处7横系梁及预埋件位置（mm）5尺量：每件检验意见： 承包人： 日期：邢衡高速公路邢台段混 凝 土 施 工 原 始 记 录承包单位：中交第二公路工程局有限公司 合同号：LJSG-7 工程名称及部位：邢家湾特大桥