县卫生和计划生育局2017年工作总结.doc

县卫生和计划生育局2017年工作总结2017年，在县委、县政府的正确领导和县人大、政协的监督支持及上级主管部门的精心指导下，全县卫生计生系统深化改革，锐意进取，各项工作取得好成绩。一、深化改革稳步推进。一是进一步推进机构改革。完成了县直单位职能转接移交工作，并加强职工队伍建设和业务管理，各项工作平稳运行。对原计生行政管理体制进行调整，进一步明确了各镇计生办、各村计生专干、中心户长职责，巩固完善了从县、镇、村到组的卫生计生管理体制。二是深化医改工作。重点巩固提升“六大体系”建设，突出了38项医改重点任务。开展了县级公立医院综合改革评估工作。根据省编办、人社厅、卫计委关于深化县级公立医院编制人事制度改革的指导意见，会同县编办、人社局拟定了我县实施方案，待县编委会审定后执行。县医院、中医院、峡口中心卫生院加入了“汉中市中心医院（中医医院）医疗联合体”，县医院和峡口中心卫生院实行了县镇一体化管理。巩固城乡居民医保整合成果，全县居民医保参合369622人，参合率达99.99%。简化特殊慢性病审批程序，2015年度已审批并享受待遇的，2016年不再审批。实施大病保险政策，每人按30元标准提取大病保险基金1020.05万元。完成2015年大病报销工作，为724名大病患者报销499.31万元。推进合疗支付方式改革，加大对“病种定额付费+临床路径管理”政策的监督管理。按照全省安排，将我县列为医保支付方式改革试点县，目前已完成前期基线调查工作， 2017年元月开始试点改革。实施了高值医用耗材政府采购和一般医用耗材价格公示、评议、议价制度。完善分级诊疗制度，实行部分住院病种分级诊疗限额付费、越级诊疗降低正常补偿比例的规定，引导群众合理就医。全县留在县域内住院患者占住院总人数的91.59%，其中镇卫生院占35.59%。镇卫生院向县级医院转诊390人次，县级医院向上一级医院转诊1334人次、向镇卫生院转诊70人次。加快推进卫生计生信息化建设，卫生信息平台初步建成，实现了县、镇、村三级互联，信息共享。市上在我县召开全市卫生信息化建设现场会，推广我县的经验和做法。三是推进计生行业改革。全面贯彻落实两孩政策，改革完善计划生育服务管理，提升新时期计生工作水平。二、计生工作转型发展。坚持国家计生方针政策不动摇，认真实施中省计生法规，全面落实二孩政策。2016年度，全年出生3469人，其中，一孩1774人、二孩1661人、多孩34人，政策符合率98.65%，外多孩率0.53%，出生率 9.39，自然增长率3.36，性别比102.5。一是积极实施全面实施两孩政策，完善计生服务管理。根据中省市有关实施全面两孩政策的精神，组织人力，深入调研，听取基层意见，研究出台了关于全面实施两孩政策做好生育服务登记工作的实施办法，明确了指导思想、工作原则和工作措施，规范了生育服务登记流程，完善了服务管理。取消一孩生育登记、二孩再生育证审批。实行二孩生育证登记制度，修订完善了二孩生育登记、再生育证办理、独生子女父母光荣证、流动人口婚育证明、国家和省奖励扶助”五项办理流程。大力推进网上办证，简化流程，积极为群众做好办度证工作。省计生条例修订出台后，以此为契机，利用电视、网络、手机、报刊、宣传车等载体，大力宣传全面两孩政策、生育服务登记流程，让群众充分知晓政策、理解政策。从今年的计生数据看，全面两孩政策和生育服务登记制度运行良好。二是认真落实计生奖扶政策，扶助关怀计生特殊家庭。今年确认上报三类奖扶对象950 人（其中国家奖扶802人、独女奖扶109人、特别扶助39 人），全县累计三类奖扶对象6758 人；向1684人兑现城市独生子女父母补助金208万元；兑现计生合疗补助金58825 人资金88万元；落实计生“两户”子女中考加分政策791人；对41名高考贫困计生大学生每户补助3000元；对全县8799 户兑现独生子女保健费90.71万元；对99户发放放弃二孩奖励共34万元。认真做好特殊家庭帮扶工作。全县计生特殊困难家庭246户356人，全部建档立卡，并发放方便就医卡。对17户失独户补助49万元，累计对210户失独家庭兑现一次性补助金581万元；对22对失独家庭夫妇开展免费再生育技术服务，3对夫妇已自主生育，2对夫妇已经自主怀孕；对17名失独老人安置在敬老院生活；将13户失独家庭纳入城乡最低生活保障；为所有计生特殊家庭购买了一份重疾意外护理保险；各镇卫生院为计生特殊家庭建立健康档案，开展年1至2次免费体检。扎实开展计生救助行动。实施“计生贫困家庭高中生爱心助学工程”，优先为2400余户“两户”计生家庭减免学费、补助生活费。对计生家庭、干部及特殊困难家庭79人，赔偿保险金额9.2万元。积极实施计生家庭创业工程。筹集资金59万，实施计生家庭创业工程致富项目，向86 户发放无息借款，扶持大户3户，向4个村投入扶贫互助合作资金。全县各级依托当地资源，建立1个省级、17个镇级项目帮扶基地，采取各种方式帮扶1000户计生贫困户脱贫。三是深入开展了优生优育咨询、优生监测和生殖健康系列化服务。坚持查、治、防相结合工作模式，扎实开展两项工程。对25879名已婚育龄妇女进行了免费体检，健康检查率达 63.83 %，患病率16 %，治疗率达100 %。对1592 人实施国家免费孕前优生健康检查，占目标人群 60%。实施免费节育手术2238例，其中，上环906例、取环1052例、结扎147 例、人流133例。全县各医疗卫生单位各司其职，各负其责，大力实施孕产妇系统保健免费基本服务项目。开办了生殖健康流动课堂，巡回城区和乡村授课，受益群众达10万多人次。四是加强流动人口管理。完善信息系统建设和应用，积极推进基本公共服务均等化进程，深入开展了幸福家庭示范县及基层基础精细化管理示范镇和计生村民自治示范村创建活动。 三、大力构建大卫生格局。一是以县政府名义下发了把健康融入所有政策的实施方案，加快形成政府主导、全民参与的全国健康促进县创建工作格局，创造性的开展了一系列创建工作，取得了阶段性成果。先后在县城新建建设多个主题公园、健康步道、文化街道（长廊），在全县卫生计生机构和社区、学校、车站、广场、超市等公共场所安装健康教育视频播放器，编制居民健康读本和中小学健康素养读本，命名健康机关、健康医院、健康学校、健康社区、健康家庭等1000余个。6月14日至15日，举行了创建全国健康促进县宣传演出，举办了陕南片区健康进社区培训班；7月4日，邀请专家教授来县举办“子午讲坛”，全县副科级以上干部400余人聆听了讲座，均取得了很好的效果。10月份通过了国家卫计委专家组的评估验收；11月17日至18日，国家卫计委组织在我县召开全省现场会，我县工作得到中省市和兄弟县区的充分肯定。二是贯彻预防为主方针，加强公共卫生管理，强化县、镇、村三级网络，狠抓能力建设，精心组织公共卫生项目实施，科学制定项目考核和资金分配办法，加强督导、考核。免疫规划疫苗接种率98%以上，高血压患者、糖尿病患者和重性精神病患者体检率达90%。协助有关部门和单位落实了全县重性精神病患者稳控责任人和监护人。有效开展了手足口、狂犬病等传染病的防控工作，结核病、艾滋病防治工作富有成效。孕产妇系统保健免费基本服务项目规范实施，孕产妇系统管理率99% ,住院分娩率100%。7岁以下儿童系统管理率98. %,婴儿死亡率0.68，妇幼各项指标均达市上要求。农村孕产妇免费住院分娩做到应补尽补，叶酸发放率97.7%、服用率97.7 %，新生儿疾病筛查率98%。居民健康档案建档率81%，电子档案录入率81%。全县无甲类传染病发生，乙、丙类传染病发病率明显下降。三是深入推进爱国卫生运动。围绕美丽西乡建设，牵头推进创国卫工作，先后组织开展了两次专项整治活动，在全县掀起了创建工作高潮，6月份顺利通过省级暗访；8月迎接省级现场核查，顺利通过；10月通过了省级综合评审，并上报全国爱卫办，一切顺利的情况下，年底可获得命名。四、服务体系建设和行业监管进一步加强。一是全面实施了县医院迁建和高川、沙河、茶镇卫生院扩建，完成了30个村卫生室建设任务和县医院联通7个镇卫生院的远程会诊系统建设。加强县级公立医院服务能力建设，突出业务学科建设和中医骨伤、中医针灸康复专科建设，加强与上级医院的协作，提高肾病、肿瘤、产科、儿科、重症医学专科水平，建立危重孕产妇急救中心，不断增强看常见病、多发病和看大病、疑难病能力。二是加强业务内涵建设。按照临床检验、医院感染、医疗质量管理等分科目开展了镇卫生院人员培训和外科、妇科、儿科业务骨干培训，分片对全县村医开展轮训，聘请陕西理工大学教授对全系统管理干部进行了培训。在全系统开展了岗位技能练兵竞赛活动。实施卫生人才招聘工作，为县、镇医疗机构充实专业人员21人。对县级公立医院符合职称晋升条件的医务人员实行评聘分开，不再受编制岗位数量限制。落实乡村医生医疗养老补助政策，为村医办理医疗养老保险定额补助144名17.1万元。大力规范卫生院财务管理，严格财务规章和制度，强化成本核算，坚持厉行节约、勤俭办院。三是推进对口支援工作，抽调县级医疗机构资深医务人员开展对镇卫生院的对口帮扶工作。四是持续开展医疗质量控制工作。坚持每季度组织专家对各医疗机构的病历进行抽查评审，扎实推进室间质控工作。加强执法监督。按照区域卫生计生发展规划，开展了医疗机构执业许可证换证工作，合理设置医疗机构和配置资源。大力整顿规范医疗服务市场，重点围绕医疗机构消毒效果、传染病防治、医废处理、人员资质等方面开展执法检查156户次，下达监督意见书151份。联合县检察院、公安部门持续开展打击非法行医工作，对无证黑诊所移交司法处理。为迎接创卫暗访及验收，对“五小”行业建立网格化管理模式，每日上街入户，共检查公共场所经营单位 234户，下发整改意见书198份，行政处罚3户。对6家餐饮具集中消毒单位进行专项检查，开展集中式供水、二次供水、学校供水卫生安全检查及每季度生活饮用水卫生安全监督检查。对全县学校及幼儿园的传染病防控、饮用水及教学与生活设施卫生等进行了全面监督检查。五、党风廉政及行风建设取得好成效。认真学习贯彻省市县党风廉政会议精神，强化“一岗双责”，推动“两个责任”落地生根。扎实开展了“两学一做”、“五讲五知”学习教育和系统干部作风纪律整顿活动。局党组认真召开了“三严三实”专题民主生活会，并根据县纪委要求，开展了全系统党风廉政巡查和节日期间暗访抽查，对存在的问题进行督促整改。举办了健康促进文艺演出及第七届“十佳护士”表彰。加强“窗口”规范化服务建设，开展行业争先及文明单位、平安单位、卫生先进单位、绿色园林单位创建活动，打造行业新形象。高度负责地办理人大代表和政协委员的建议提案，狠抓安全生产及防汛工作，以安全促发展。认真开展食品安全、环境保护、招商引资工作，圆满完成了招生体检及卫生保障任务。认真做好综治维稳工作，深入开展平安建设活动，保持了系统的和谐稳定。积极实施健康脱贫工程。制定了脱贫攻坚卫生及医疗救助支持计划实施方案，组织开展专题调查，摸清因病返贫、因病致贫人员底数，建立了农村贫困人口健康档案。针对贫困人口看病就医，提出了一系列倾斜政策，为按期脱贫提供健康支持。对贫困人口特殊慢性病患者，在现行特殊慢性病门诊补偿标准基础上提高20%，在现有两类11种特殊慢性病基础上，将居家门诊治疗的精神障碍患者增补为特殊慢性病病种；参合贫困人口在县域内镇（街道）卫生院住院不设起付线，合规费用全额纳入合疗报销；省内各级各类合疗定点医疗机构，对符合分级诊疗规范、按照合疗技术转诊要求规范执行的贫困人口住院报销比例，在现有报销比例的基础上均提高5%，门诊统筹中“一般诊疗费”由合疗全额报销；合疗基本报销完成后，对进入大病保险范围的，其起付线在现行政策基础上下降50%；实行县域内参合贫困人口先诊疗后付费的结算机制，在县级医疗机构设立“一站式”综合服务窗口。当前存在的主要问题，一是医改政策性框架制度需进一步加强落实，对医药监管、医疗医保的投入需进一步加强。二是计生工作处在生育政策调整期、机构改革融合期“两期叠加”的新形势下，面临着新的困难和问题。三是专业技术人才匮乏，医疗机构服务能力和技术水平还不够强。县级医院学科专科水平还不高，在疑难危重疾病的诊断治疗方面技术优势不突出，不能满足人们日益增长的健康需求。镇、村基本医疗服务能力与建立15分钟就医圈的要求还有差距。2018年，全县卫生计生工作要以十八大精神为指针，认真贯彻落实全国、全省卫生与健康工作会议和中省市县卫生计生工作决策部署，以推进健康西乡建设为统领，以深化医改、实施全面两孩政策为主线，以实施分级诊疗制度为抓手，不断深化综合医改工作，改革完善计生服务管理，建成符合我县实际的基本医疗卫生制度，让人民群众享受到更多改革发展成果。一、全面深化改革，增强事业发展活力。巩固、提升“六大体系”，强化制度落实。一是不断完善医疗保障制度。巩固城乡居民医保并轨成果，深入推进全省医保支付方式改革试点工作，以病种定额付费+临床路径管理模式为主，积极探索总额预付、按人头付费、按床日付费等多种方式相结合的支付方式改革，努力提高医疗保障水平。结合脱贫攻坚工作，落实好健康扶贫工作，完善大病保障、实行贫困人口医保倾斜性支付政策，提升大病保险扶贫济困的精准度。二是深化县级公立医院改革。进一步优化完善绩效考核体系，本着回归公益性、调动积极性的原则，建立科学规范的系统内部、上级组织、社会三方综合评价体系，逐步建立起现代管理制度。继续落实财政、人才保障政策，根据经济发展水平，逐步提高对县级公立医院补助额。全面深化人事分配制度改革，继续落实好医疗机构用人自主权，加强对医疗机构绩效考核和绩效分配管理，进一步营造调动医务人员积极性，稳定人才队伍的良好环境。三是继续加强药品供应保障监督管理。落实好现有制度，执行好省上关于药品采购的有关规定，继续在破除以药养医和高值医用耗材集中采购上进行探索，调结构，腾空间，努力把群众看病就医负担降下来。四是大力推进分级诊疗。综合运用医疗、医保、价格等手段，用利益杠杆推动形成“基层首诊、分级诊疗、双向转诊”的就医秩序，实施好家庭医生签约服务制度，努力实现基层患者首诊率达40%以上。五是广泛深入的学习贯彻健康中国2030规划纲要，加快推进健康西乡建设，以全面提高人民群众健康幸福指数为目标，树立健康融入所有政策理念，持续开展创建健康促进县活动，加强公共卫生服务管理，扎实做好传染病、地方病防治工作，巩固提升国家卫生县城成果，强化政府主导、各级各部门配合、全社会支持、广大群众积极参与的大健康、大卫生格局。二、加快工作转型，不断提升计生工作水平。一是加强统筹协调。全面落实“三个一”管理机制，切实做到领导、责任、检查、奖惩到位，确保圆满完成年度工作任务。坚持“宣传教育、依法行政、奖励优惠、公共服务、信息共享、人财物保障”六条工作线分线运行，进一步做好政策配套、管理服务工作。二是坚持“两手抓”。一手计生法规宣传，一手抓深化全程服务，促进人口均衡发展。三是强化基层基础。深入开展幸福家庭示范县及基层基础精细化管理示范镇和计生村民自治示范村创建活动。四是全面落实计生惠民政策，做好优质服务。五是深化行业改革。做好全面两孩政策实施和出生人口信息收集、上报、监测，加强优生服务，降低出生缺陷发生风险。加强流动人口“一盘棋”管理，强化流动人口计生信息系统建设和应用，推进城市社区“网格化”管理，加快流动人口基本公共服务均等化进程。三、强化服务网络，抓好卫生服务体系建设。一是抓好重点项目建设。按照构建15分钟就医圈要求，搞好县医院整体迁建和私渡卫生院扩建，加强县级医院专科项目建设。积极申报、争取一批卫生院建设项目；继续推进标准化村卫生室建设，进一步巩固完善县镇村三级医疗卫生服务网络。根据县城区人口规模，在城北设置社区卫生服务中心，让基本医疗和公共卫生服务不留死角；在所有镇卫生院配备至少两名全科医生；精神病院没建成前，在县医院设精神卫生科和精神病诊疗区；将县医院现址改造为老年病医院，或引进社会资本办医。结合县城西关改造，拓展中医院发展空间，改善中医院办医办院条件，突出中医院中医专科建设，培养一批名中医，形成以中医院为龙头的中医药服务体系，以满足人民群众日益增长的健康、医疗多元化需求。实施好基层中医药服务能力提升工程，做好基层医疗卫生机构债务化解工作。二是狠抓卫生人才队伍建设。加大县级公立医院自主招聘专业人员力度，鼓励卫生院招聘全日制大专以上临床医学专业人员，对现有人员进行继续教育、学历教育、专业进修和组织学习培训。突出抓好镇村医务人员能力提升工作，除参加省市组织的培训外，坚持缺什么、补什么的思路，采取办培训班、在县级医院进修锻炼、技能竞赛等方式，有计划的组织开展好能力提升工作。三是深化基层卫生计生机构综合改革。完善人事分配制度改革，规范卫生院绩效考核分配行为，充分调动医务人员积极性，促进卫生院可持续发展。规范卫生院财务管理，严格执行财务法规、规章和制度。四是持续加强县镇医疗卫生机构装备