产科休克信息产业部电子行业技能鉴定聊城工作站课件_第1页
产科休克信息产业部电子行业技能鉴定聊城工作站课件_第2页
产科休克信息产业部电子行业技能鉴定聊城工作站课件_第3页
产科休克信息产业部电子行业技能鉴定聊城工作站课件_第4页
产科休克信息产业部电子行业技能鉴定聊城工作站课件_第5页
已阅读5页，还剩19页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

1,会阴撕裂,2,3,目的,讨论会阴撕裂的分类。 描述和度撕裂的病因。 进行修复技术操作的演示。 对和度撕裂的并发症进行讨论,4,阴蒂体,尿道口,坐骨海绵体肌,球海绵体肌,会阴膜,会阴浅横肌,肛门外扩约肌,提肛肌,阴蒂头,阴蒂脚,前庭球,处女膜,前庭大腺,会阴中心腱,肛门,臀大肌,尾骨,会阴部解剖,5,撕裂的分类,6,预防,接生技术 在分娩过程中保护会阴 会阴随时间变化而变薄 会阴热敷或使用油性物质按摩会阴,7,修补前,对撕裂进行评估 器械准备 器械 缝线 通知助手 进行适当麻醉,8,器械,纱布 爱利斯钳（二只） 持针器 锋利带齿组织钳 缝合线：以000铬制肠线缝合，00聚乙醇酸线缝合 局部麻醉,9,麻醉,进行会阴部中央麻醉 局麻或会阴部阻滞 麻醉药物 利多卡因 布比卡因,10,髂腹股沟和 生殖股神经,阴部神经,阴蒂背部神经,阴唇神经,直肠下部神经,股后部皮下 神经会阴分支,尾骨和末端骶神经分支,11,髂腹股沟N,生殖股神 经的生殖支,股后部皮下 神经会阴分支,阴蒂背部神经,阴唇神经,坐骨棘,阴部神经,痔下神经,骶骨棘韧带,会阴阻滞,12,直肠粘膜,确定伤口的顶端 自伤口顶端开始缝合 以000铬制肠线连续或间断缝合 避免缝合到直肠粘膜,13,膈,自后部缝合直肠阴道筋膜 以00聚乙醇酸线连续缝合 目的是减少死腔，加强阴道直肠膈 避免缝进直肠腔,14,括约肌,确定括约肌的末端 以艾利斯钳钳夹 以00聚乙醇酸线缝合至少4点 不要牵拉过紧,15,阴道黏膜,自阴道顶端上开始 使用铬制肠线或聚乙醇酸线缝合 关闭处女膜环,16,会阴体,新法缝合或阴道连续缝合 对缺损进行评估 关闭1或2层 进行“冠状缝合”或完全缝合,17,会阴,连续缝合关闭皮下 由于增加疼痛，不建议行作皮内缝合 完全缝合至阴道内打结,18,修复后的评价,确保正确的敷料、器械数目 阴道检查对修复进行评估，检查有无其他撕裂 直肠检查 对缝和或缺损处触诊检查 对直肠括约肌的完整性检查 如果发现任何问题，再次修复 书写/口授手术记录,19,复杂损伤的修复,损伤向侧壁或多个方向延伸 血肿 疼痛 建议 补加麻醉 增加助手 会诊,20,并发症,感染 裂开 血肿 直肠阴道瘘 直肠皮下瘘 会阴脓肿 肛门失禁 性交困难,21,并发症的病因 I,感染 血肿 组织对合不佳 肥胖 会阴部不卫生 营养不良 贫血 便秘 钝性或穿透性损伤,22,并发症的病因 ,性交用力过大 吸烟 肠道炎性疾病 结缔组织病 既往盆腔放疗史 血液病 子宫内膜异位症,
人人文库> 全部分类> 教育资料 > 课件下载

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论