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文档简介
护理查房(病毒性脑膜炎),呼吸科 梁勤凤,疾病相关知识,一、概念 病毒性脑膜炎是由多种不同病毒引起的中枢神经系统 感染性疾病主要侵袭脑膜而出现脑膜刺激症 病程呈良性多在两周内 一般小于三周 有自限性 预后良好 二、病因 大多为肠道病毒感染 肠道病毒分三种 1脊髓灰质炎病毒 2柯萨奇病毒 3埃可病毒 三症状儿童成人均可患病主要为发热、恶心、呕吐、软弱、嗜睡等前驱感染中毒症状 一般很少有严重的意识障碍、 惊厥 可有颈项强直等脑膜刺激症但无局限性神经系统症状(病毒性脑炎有),病史,24床 周维十天前在无明显诱因下出现发热体温最高38、9 有寒战 体温无规律性 头晕 发热时头痛明显 有全身自主抖动 言语断续 病来精神差 饮食差 有呕吐非喷射性 小便有排出困 难 睡眠多 体重下降 辅助检查 1、 脑脊液:白细胞及蛋白升高 糖及氯化物降低 外观清亮透明 培养无细菌发现 2血常规: 中性粒细胞比率上升 淋巴细胞比例下降 血红蛋白下降 红细胞压积下降 平均血红蛋白下降 血钠下降 曾以抗痨治疗体温居高不下经会诊疑病毒性脑膜炎抗病毒治 疗后病情明显好转,诊断,病毒性脑膜炎,护理问题,1、体温过高 与病毒血症有关 2、疼痛 ;头痛 与颅内压增高 脑膜炎症刺 激有关 3、营养失调 ;低于机体需要量 与摄入不足呕吐有关 4、睡眠形态紊乱 与疾病导致嗜睡有关 5、潜在并发症 与颅内压增高有关(脑疝),护理措施,一、一般护理 1、环境 保持环境安静 整洁 避免强光刺激 温湿度适宜 2、饮食 给予高热量 高蛋白 高维生素清淡易消化食物 ,嘱其多饮水。 3、注意睡姿 平卧昏睡时头偏向一侧 上半身略抬高 利于静脉回流 降低颅内压,心理护理,
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