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文档简介
护理查房,内二科,段晓娜,癫 痫,癫痫的定义,癫痫是大脑神经元突发性异常放电，导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。,癫痫持续状态又称癫痫状态，是指癫痫连续发作之间意识尚未完全恢复又频繁再发，或癫痫发作持续30分钟以上不自行停止。,癫痫的病因,1.特发性癫痫 2.症状性癫痫 3.隐源性癫痫,癫痫发作的临床表现,癫痫的检查,1.脑电图,2.动态脑电监护,脑电图对比,癫痫的治疗,癫痫持续状态:首选安定10-20mg/次静注。,病人介绍： 20床 周美玲 女 58岁 以“突发意识障碍9小时”于2014年2月9日22:00入院 现病史：患者9小时前与家人谈话中突然出现 意识障碍，呼之不应，肢体僵硬，小便失禁，无肢体抽搐，口吐白沫。 既往史：有脑膜炎，2型糖尿病病史8年，无外伤及手术史。,体格检查：T:36.7,P:98次/分，R:20次/分，Bp125/84mmHg 专科检查：患者呈浅昏迷状，双瞳孔等大等圆，直径约3.0mm,光反灵敏。肌张力高 辅助检查：头颅CT未见明显异常 初步诊断：癫痫,护理诊断及措施,护理诊断,1.有窒息的危险 2.急性意识障碍 3.有受伤的危险 4.体温升高 5.潜在并发症 泌尿系统感染 6.皮肤完整性受损 7.自理能力的缺乏 8.便秘 与长期卧床有关 9.语言沟通障碍 10.焦虑 与知识缺乏、环境陌生有关,护理措施,（1）平卧位，头偏向一侧，保持呼吸道通畅 （2）心电监护、吸氧、吸痰等 （3）q1h巡视病房，加强陪护，监测病情变化 （4）q2h翻身,加强生活护理,保持床单位清洁 （5）会阴擦洗bid,保持尿道口清洁 （6）积极与病人进行非语言沟通，如做手势、放音乐 （7）鼓励病人主动交流 （8）病情许可情况下，进行适当的功能锻炼 （9）鼓励病人树立康复信心,出院指导,出院指导,1.用药指导：应坚持长期有规律服药，切忌突然停药、减药、漏服药及自行换药。 2.饮食指导：宜进食清淡,无刺激、富有营养的食物，保持大便通畅，避免饥饿或过饱，咖啡。 3.避免诱发因素：疲劳、饥饿、便秘、经期、饮酒、感情冲动、一过性代谢紊乱和过敏反应；过度换气； 4.出门时准备：平时随身
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