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,病 理 生 理 学,第 一 章 绪 论 主要研究疾病发生、发展及转归的规律,阐明疾病的本质,为疾病的预防、诊断和治疗提供科学的理论依据。,,病理生理学,生 理 学,研究对象不同,正常机体,患病机体,学科性质,,心肌肥大,正常心脏横切面,,内容:疾病发生、发展、转归的规律与机制 对象:患病机体 重点:发病机制和功能、代谢变化及其机制,第一节 病理生理学的任务、地位与内容,任务,,地位,基础医学,临床医学,病理生理学,桥梁课程,第一节 病理生理学的任务、地位与内容,,第一节 病理生理学的任务、地位与内容,,一、健康(Health) 健康不仅是没有疾病和病痛,而且是躯体上、精神上和社会适应上处于完好状态(state of complete well-being ) ,即:健康至少包含强壮的体魄和健全的心理精神状态。,第一节 健康与疾病,第二章 疾病概论,,第一节 健康与疾病,机体在一定的条件下由病因与机体相互作用而产生的一个损伤与抗损伤的有规律过程,体内有一系列功能、代谢和形态的改变,临床出现许多不同的症状与体征,机体与外环境的协调发生障碍。,二、疾病(Disease) 是机体在一定的条件下受病因损害作用后,因机体自稳(homeostasis)调节紊乱而发生的异常生命活动过程。,,三、亚健康 (sub-health) 指介于健康与疾病之间的生理功能低下的状态,此时机体处于非病、非健康并有可能趋向疾病的状态。,第一节 健康与疾病,亚健康的表现形式:,躯体性疲乏无力,精神不振; 心理性烦躁易怒,失眠焦虑; 社会性关系不稳定,心理距离变大,孤独感。,,亚健康的防治: 加强自我保健; 开展体育锻炼; 提高免疫功能; 心理调节 。,第一节 健康与疾病,,第二节 病因学,原因 病因 决定疾病的发生的特定因素 赋予疾病以特征和特异性 可受到其他因素(条件)的影响,,指示: 删除样本文档图标,并替换为工作文档图标,如下: 在 Word 中创建文档. 返回 PowerPoint 在“插入”菜单中选择“对象.” 单击“从文件创建” 定位“文件”框中的文件名 确认选中“显示为图标”。 单击“确定” 选择图标 从“幻灯片放映”菜单中选择“动作设置” 单击“对象动作”,并选择“编辑” 单击“确定”,种类:生物性因素 理化性因素 机体必需物质的缺乏或过多因素 遗传性因素 先天性因素 免疫性因素 精神、心理、社会因素,第二节 病因学,,二、疾病发生的条件 影响疾病发生发展的因素机体状态或环境,诱因(precipitating factors):加强病因作用、促进疾病发生发展的因素。,第二节 病因学,原因、条件、诱因三者之间的关系,,发病学(pathogenesis)是研究疾病发生的一般规律和共同机制。,第三节 发病学,一、疾病发生发展的一般规律 损伤与抗损伤 因果交替 局部和整体,,1.损伤与抗损伤,第三节 发病学,,第三节 发病学,恶性循环,2.因果交替,,颅内感染 败血症,第三节 发病学,3.局部和整体,,疖、痈,第三节 发病学,,二、疾病发生的基本机制,神经机制 体液机制 组织细胞机制 分子机制,第三节 发病学,,1.神经机制,狂犬病病毒,乙型脑炎病毒 破坏CNS 乙型脑炎,第三节 发病学,,第三节 发病学,2.体液机制,疾病发生发展中体液机制与神经机制常常同时发生、共同参与,故常称其为神经体液机制。,,高血压发病的神经体液机制 :,第三节 发病学,,3.组织细胞机制,直接破坏 细胞膜功能障碍(离子泵) 细胞器功能障碍 (线粒体),第三节 发病学,,4.分子机制 (分子病理学,molecular pathology),分子病(molecular disease): 由于DNA遗传性变异引起的一类以蛋白质异常为特征的疾病。,第三节 发病学,,疾病转归(prognosis):康复和死亡。 主要取决于致病因素作用于机体后发生的损伤与抗损伤反应的力量对比,治疗可影响疾病的转归。,第四节 疾病的转归,,完全康复:损伤性变化完全消失,机体的自稳调 节恢复正常。 不完全康复:损伤性变化得到控制,但基本病理变化尚未完全消失,经机体代偿后功能代谢恢复,主要症状消失,有时可留后遗症。,第四节 疾病的转归,1.康复(rehabilitation),,传统死亡概念: 心跳、呼吸的永久性停止。 一个过程,包括频死期、临床死亡期与生物学死亡期,2.死亡(Death),第四节 疾病的转归,现代死亡概念: 机体作为一个整体的功能永久停止 枕骨大孔
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