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文档简介

1 / 3 卫生质量奖罚制度 卫生质量奖罚制度 科室考核标准 （一）、门诊医疗质量考核标准考核内容 1】医德医风 1、工作纪律、医德医风、文明行医； 2、着装整洁，佩证上岗； 3、环境卫生、科室清洁、节约水电 、设备维护； 4、科室协调，团结协作； 5、考勤出勤。 以上 1、 3、 4 项如有违反 1 人次扣 5 分，违反 2 项 1人次扣 2 分，考勤以院办考核为准，抽查时该出勤而不在岗者扣 5 分 /人次 2】严格按执业医师法规定，在核定的科目 范围内执业，按照诊疗规范诊治病人并按规定收病人入院。 科室超范围行医扣 30 分 /次 ,因此而导致的纠纷事故责任自负 3】准时门诊，不随意停诊 2 人以上科室不停诊，单人科室有事停诊须请假，经医务科及行政院长同意。否则视为随意停诊，每次扣 10 分。 4】认真检查治疗疾病，处理及时合理，严格执行医保、农合、大病统筹及各种规定 合理检查、治疗、用药、收费，病员投诉，查实违反2 / 3 一次扣科室 20 分。 5】门诊处方、病历书写合格率 95%? 处方不合格扣 /张 , 门诊病历不合格扣 3 分 /份 6】各种检查单书写合格率 98% 发现一张不合格扣 1 分 7】门诊日志登记率 100% 每下降 1%，扣当事人 2 分 ,科室累计 8】疫情报告准确、及时并有登记 漏报、报告不及时（ 3 天）、不准确、谎报扣 10 分 /例；填卡项目不全、字迹难辩认扣 2 分 /例，门诊日志或科室登记与疫情报告不一致扣 5 分 /例 9】医院感染管理 中医针灸、口腔、外科、妇产科、五官科耐高温侵入性器械不得浸泡，实行高温 高压灭菌消毒，否则发现一次扣20 分，无菌技术操作规范，违反操作扣 5 分 /人次 ,一次性医疗用品使用回收销毁按有关规定执行 ,执行较差科室扣 10分 10、其他内容 三基考核不合格，临时或指令性任务未按时保质完成扣 10 分 （二）住院医疗质量考核 1】工作纪律、医德医风 1、医德医风、文明行医； 3 / 3 2、着装整洁，佩证上岗； 3、环境卫生、科室清洁、节约水电 、设备维护； 4、科室协调，团结协作； 5、考勤出勤。 以上 1、 3、 4 项如有违反 1 人次扣 5 分，违反 2 项 1人次扣 2 分，考勤以院办考核为准，抽查时该出勤而不在岗者扣 5 分 /人次 2】严格按执业医师法规定执业，做好各项签字，按照诊疗规范收治病人 超范围行医扣 30 分 /次 ,因此而导致的纠纷事故责任自负，未按诊疗规程治疗病人扣 5 分 /例 3】认真检查治疗疾病，处理及时合理，严格执行医保、农合、大病统筹及各种规定 合理检查、治疗、用药、收费，病员投诉，查实违反一次扣科室 20 分。 4】处方、病历书写合格率 95% 处方书合格率低 于 95%扣 5 分，甲级病案率 90%扣 5分，发现一份丙级
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