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文档简介
1 / 3 卫生院护理查对制度 卫生院护理查对制度 (一)医嘱查对制度 1上午转抄医嘱后,须经 2查对。 2查对医嘱者均应在查对登记本簿上登记签全名。 3临时医嘱应记录执行时间,签全名。若有疑问的医嘱,必须询问清楚后,方可执行。 4抢救病人时,医生下达口头医嘱,执行者须复诵一遍,待医生认为无误后,方可执行;保留用过的空瓶,经俩人核对后,再弃去。 5整理医嘱后,必须经第二人查对后执行。 6护士长每周应总查对医嘱 2。 (二 ) 服药、注射、输液,处置查对制度 1服药、注射、输液,处置前必须严格三查七对;三查:备药处置前查;备药处置中查;备药处置后查;七对:对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间和用法。 2备药前检查药品质量,注意水剂、片剂有无变质;安瓿针剂有无裂隙,有效期及批号。如不符合要求或标签不清者,不得使用。 3摆药后,必须经第二人核对后方可执行。药卡上写药品、剂量、用法。 4易致过敏的药物,给药前应询问有无过敏史,使用麻 药、毒药、精神药时,要经过反复核对,用后保留2 / 3 安瓿 。 5发药或注射时如,如病人提出疑问,应及时查清方可执行。 (三)手术室查对制度 1术前准备时,接手术病人时,应查对病人床号、姓名、性别、年龄、诊断、手术名称及部位(左、右)、病历及 X 线片等。 2查手术名称、术前用药、药物过敏试验结果等。 3准备体位和消毒皮肤前。再次核对手术通知单、病历、 X 光片、诊断报告单等,防止手术错误; 4查无菌包的消毒日期是否全符要求,包内器械是否齐全; 5手术台上一切用物均应点数,由 洗手护士与巡回护士对点,无洗手护士时,由医生与巡回护士对点,并记录备查。 6凡体腔或深部组织手术,不允许用小纱块,一定要用尾巾,同时必须清点数目并登记,待术毕,数目相符才弃之。 7凡体腔或深部组织手术,关腹或缝合前,须经洗手护士、巡回护士两人核对用物,用时术者清理腹腔完毕后,方能关腹或缝合切口。 8凡属于手术清点范围内的物品,未经巡回护士许3 / 3 可,不得随意拿出手术间。术中增减物品,应当时作详细记录。 9术中急救用药,应将用过安瓿保留以备查对,手术后再丢弃。 10关完体腔,再次清点手术中所有物品,在记录本上签名。 (四)供应室查对制度 1准备器械包时,要查对品名、数量、质量及清洁度,各种器械包必须经护士二人查对无误后方可包装灭菌,并标明器械包的名称、打包者姓名、消毒日期。 2发无菌物品者,应认真清点品名、数量、物品灭菌日期。 3定期清点过期包及灭菌物品,及时处理重新灭菌。 3回收物品时,要查对数量、质量、清洁处理状况,若发现物品短少、损坏,则按赔
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