及神经与脑神经幻灯片ppt课件

脊神经和脑神经 Spinal Nerves and Cranial Nerves,第二军医大学解剖学教研室,Terms in nervous system,gray matter, cortex, nucleus (CNS) ganglion (PNS),soma or dendrite,axon,white matter, medulla, fasciculus (CNS) nerve (PNS),reticular formation (CNS),soma nerve fibers,胞体或树突,轴突,灰质,皮质,神经核,神经节,白质,髓质,纤维束,神经,胞体,神经纤维,网状结构,脊 神 经 Spinal Nerves,中枢N.S. Central N.S.,周围N.S. Peripheral N.S.,脑 brain,脊髓 spinal cord,脑神经 cranial nerves,脊神经 spinal nerves,内脏神经 visceral nerves,神经系统的区分,颈神经 cervical nerves 胸神经 thoracic nerves 腰神经 lumbar nerves 骶神经 sacral nerves 尾神经 coccygeal nerve,8对 12对 5对 5对 1对,脊神经,脊神经的数目和区分,脊神经的分支,前支 anterior branch,交通支 communicating branches,后支 posterior branch,后根,颈丛、臂丛、胸神经前支、腰丛、骶丛,脊神经,比较脊神经及根和分支的纤维成分,脊神经,前 根： 后 根： 脊神经： 前 支： 后 支：,运动性躯体、内脏运动纤维,感觉性躯体、内脏感觉纤维,混合性,混合性,混合性,尺神经、坐骨神经是什么性质的？,颈丛, 组成：C1C4,位置： 胸锁乳突肌 上部的深面,cervical plexus,脊神经,颈丛浅支,脊神经,阻滞麻醉,颈丛深支, 膈神经 phrenic n.,C3 C5 前斜角肌表面 胸廓上口肺根前方 心包外侧 膈 、心包、部分胸膜、腹膜、胆道等,脊神经,牵涉痛,上干,中干,下干,后束,内侧束,外侧束,腋动脉,腋N.,肌皮N.,正中N.,桡N.,尺N.,膈N.,臂丛,组成：C5T1 5根、3干、6股、3束,位置：斜角肌间隙，锁骨下动脉 的后上方锁骨后方腋窝,branchial plexus,脊神经,臂丛,branchial plexus,臂丛分支,腋神经 axillary n.,后束穿四边孔 绕肱骨外科颈 三角肌深面,三角肌、小圆肌，肩部和臂外侧上部皮肤,脊神经,臂丛分支, 肌皮神经 musculocutaneous n.,外侧束 穿喙肱肌 肱二头肌深面、外侧缘 前臂外侧皮神经,喙肱肌、肱二头肌、肱肌、前臂外侧皮肤,脊神经,臂丛分支, 正中神经 median n.,内、外侧束 肱二头肌内侧伴肱动脉下行 穿旋前圆肌（肘窝） 指深、浅屈肌之间（前臂） 腕管 手掌,前臂屈肌（尺侧腕屈肌、指深屈肌尺侧半和肱桡肌除外) 鱼际（拇收肌例外）、1，2蚓状肌,脊神经,“猿手”,臂丛分支, 尺神经 ulnar n.,内侧束 臂部肱动脉 肘部尺神经沟前臂尺侧腕屈肌与指深屈肌之间伴尺动脉下行腕部分为手掌支、手背支,尺侧腕屈肌，指深屈肌尺侧半，小鱼际肌，骨间肌，3、4蚓状肌，拇收肌,“爪形手”,脊神经,臂丛分支, 桡神经 radial n.,后束 腋动脉后方下行 桡神经沟 肱肌与肱桡肌之间。,臂、前臂后群所有伸肌和肱桡肌; 臂、前臂后面皮肤，手背桡侧半和桡侧两个半手指近节背面皮肤,“垂腕”,手的皮神经分布,分布于手的皮神经有哪些？,胸神经前支,肋间神经 intercostal n.,肋下神经 subcostal n.,thoracic nerve,脊神经,胸神经前支,T2 胸骨角平面 T4 男性乳头平面 T6 剑突平面 T8 肋弓平面 T10 脐平面,脊神经,lumbar plexus,组成: 部分T12 + L14前支 位置: 腹后壁，腰大肌深面 分支： 髂腹下神经 髂腹股沟神经 股外侧皮神经 股神经 femoral n. 髂肌与腰大肌之间下行 腹股沟韧带深面 股前部 隐神经（终支） 闭孔神经obturator n.,脊神经,小腿内侧面、足内侧缘皮肤,隐神经 saphenous n.,腰丛分支,脊神经,腰丛分支,闭孔神经 obturator n. 腰大肌内侧缘 沿骨盆侧壁穿闭膜管 前、后支 股内收肌群,脊神经,骶丛,sacral plexus,组成：L4，5(腰骶干) + S15 + Co1前支 位置：盆腔后壁， 骶骨及梨状肌前方 分支： 臀上神经 臀下神经 阴部神经 pudendal n. 坐骨神经 sciatic n.,脊神经,骶丛分支,臀上神经 梨状肌上孔 臀 中、小肌、阔筋膜张肌 臀下神经 梨状肌下孔臀大肌,脊神经, 阴部神经 pudendal n.,骶丛分支,梨状肌下孔坐骨小孔 坐骨直肠窝会阴肌 和皮肤,损伤后表现： 大、小便失禁,脊神经,骶丛分支, 坐骨神经 sciatic n.,梨状肌下孔 坐骨结节、大转子之间大腿后面，股二头肌深面 腘窝上方胫神经、 腓总神经,脊神经,胫神经 tibial n.,腘窝正中小腿后浅、深肌之间 内踝后方足底内、外侧神经,小腿后群肌、足底肌 小腿后面、足底皮肤,脊神经,损伤后表现： 足跖屈不能， “钩状足”, 腓总神经 common peroneal n.,股二头肌内侧向外下 行绕腓骨颈 穿腓骨长肌 腓浅、腓深神经,腓浅神经 superficial peroneal n. 腓骨长、短肌及趾长伸肌之间下行,脊神经,损伤后表现： 足背屈不能， “内翻马蹄足”, 腓深神经 deep peroneal n. 伴胫前动脉 胫骨前肌、趾长伸 肌间 胫骨前肌、mu长伸肌间足背,正中神经：腕前部（桡侧腕屈肌与掌长肌之间） 位置表浅 尺神经：肱骨尺神经沟贴骨面；豌豆骨桡侧表浅 桡 神经：肱骨中段桡神经沟贴骨面 腋 神经 ：肱骨外科颈贴骨面 股 神经 ：腹股沟韧带中点外侧表浅 坐骨神经：梨状肌下孔贴骨面；腘窝处表浅 腓总神经：腘窝处表浅；腓骨颈处贴骨面 胫 神经 ：内踝与跟腱之间（踝管）表浅，贴骨面,走行表浅、贴骨面的神经,学习方法,脑神经,Cranial Nerves,12对脑神经的名称 及序数,嗅、视、动眼； 滑、叉、外展； 面、听、舌咽； 迷、副、舌下神经全。,脑神经概述,脑神经的分类：,含有副交感的脑神经：. . . .,脑神经概述,.嗅神经、.视神经、.前庭蜗神经,.三叉神经、.面神经、.舌咽神经、 .迷走神经,.动眼神经、.滑车神经、.展神经、 .副神经、.舌下神经,感觉性脑神经,鼻腔嗅部黏膜内嗅细胞,筛孔,嗅球,.嗅神经 olfactory n.,.视神经 optic n.,视网膜神经节细胞,视神经,视神经管,视交叉,损伤表现：全盲,感觉性脑神经,. 前庭蜗神经 vestibulocochlear n.,壶腹嵴 球囊斑 椭圆囊斑,前庭神经节,前庭神经,螺旋器,蜗神经节,蜗神经,内耳门,脑桥（脑桥延髓沟）,感觉性脑神经,.动眼神经oculomotor n.,中脑脚间窝,海绵窦,眶上裂,眶,眼球外肌（上斜肌、外直肌除外）,睫状神经节,睫状肌、瞳孔括约肌,运动性脑神经,.滑车神经 trochlear n.,中脑背侧,海绵窦,眶上裂,眶,上斜肌,运动性脑神经,.展神经 abducent n.,海绵窦,外直肌,眶上裂,眶,延髓脑桥沟,运动性脑神经,.副神经 accessory n.,颅根纤维,颈静脉孔,颅根、脊髓根,脊髓根纤维,迷走n.,咽喉肌,斜方肌 胸锁乳突肌,损伤表现： 头屈向健侧，面转向患侧,运动性脑神经,.舌下神经 hypoglosal n.,延髓前外侧沟,舌下神经管,颈内动、静脉之间,颏舌肌,舌内、外肌,损伤表现： 伸舌时，舌尖偏向患侧,运动性脑神经,.三叉神经 trigeminal n.,脑桥与小脑中脚交界处,眼神经,上颌神经,下颌神经,混合性脑神经,三叉神经, 眼神经 ophthalmic n.,穿海绵窦,眶上裂,眶,泪腺、眼睑、眼球、筛窦、 鼻腔黏膜及鼻背皮肤,额神经,眶上切迹（孔）,眶上神经,额顶部皮肤,三叉神经,上颌神经 maxillary n.,穿海绵窦,圆孔,翼腭窝,眶下裂,眶,眶下神经,眶下沟、管,眶下孔,眼裂与口裂 之间皮肤,三叉神经,下颌神经 mandibular n.,卵圆孔,颞下窝,耳颞神经,咀嚼肌神经,舌神经,下牙槽神经,下颌孔,下颌管,颏孔,颏N.,下唇及颏部皮肤,.面神经 facial n.,内耳门,面深部,内耳道,面神经管,延髓脑桥沟,茎乳孔,面神经管内的分支,鼓索,岩大神经,镫骨肌神经,舌神经,下颌下腺、舌下腺,翼腭神经节,泪腺、腭及鼻甲黏膜腺,下颌下神经节,混合性脑神经, .面神经 facial n.,颅外的分支 （穿腮腺实质）,颞 支,颧 支,颊 支,下颌缘支,颈 支,表情肌,损伤表现： 患侧鼻唇沟变浅，口角偏向健侧。,混合性脑神经, .舌咽神经 glossopharyngeal n.,颈内动静脉之间,颈静脉孔,延髓榄后沟,舌根,耳神经节,腮腺,颈动脉窦、小球,咽、咽肌,舌后1/3黏膜和味蕾,鼓室,鼓室、咽鼓管,岩小神经,混合性脑神经,.迷走神经 vagus n.,颈静脉孔,延髓后外侧沟,左迷走神经,右迷走神经,肺根后方,食管前丛,前干,食管后丛,后干,膈食管裂孔,腹腔,混合性脑神经,颈部分支,喉上神经,胸部分支,喉返神经,腹部分支,.迷走神经 vagus n.,混合性脑神经,颈部分支,喉上神经,内支,外支,声门裂以上喉黏膜、会厌、舌根,环甲肌、甲状腺,胸部分支,喉返神经,右侧绕锁骨下动脉,左侧绕主动脉弓,颈部气管、食管间,运动纤维,感觉纤维,喉内肌,声门裂以下喉黏膜,腹部分支：胃、小肠、盲肠、升结肠、横结肠、肝、脾、胰,前干,后干,胃前支、肝支,胃后支、腹腔支,.迷走神经 vagus n.,混合性脑神经,Cranial nerve,连于三叉神经的副交感神经节,Spinal Nerves,anterior root posterior root,spinal nerve,cervical nerves (8) thoracic nerves (12) lumbar nerves (5) sacral nerves (5) coccygeal nerve (1),intervertebral foramen,前根,后根,椎间孔,颈 胸 腰 骶 尾,脊神经,Branches of Spinal Nerves,anterior branch posterior branch communicating branch meningeal branch,Trunk of spinal nerve:,前支,后支,交通支,脊膜支,脊神经,Anterior Branches,cervical plexus branchial plexus thoracic nerves lumbar plexus sacral plexus,颈丛,臂丛,胸神经,腰丛,骶丛,脊神经,plexus,cervical plexus: phrenic n.,brachial plexus: axillary n. musculocutaneous n. median n. ulnar n. radial n.,膈神经,腋神经,肌皮神经,正中神经,尺神经,桡神经,脊神经,plexus,lumbar plexus: iliohypogastric n. ilioinguinal n. lateral femoral cutaneous n. femoral n. obturator n.,sacral plexus: superior gluteal n. inferior gluteal n. pudendal n. sciatic n.,tibial n. common peroneal n.,股神经,坐骨神经,胫神经,腓总神经,脊神经,. olfactory n. . optic n. . oculomotor n. . trochlear n. . trigeminal n. . abducent n. . facial n. . vesti