校园方责任险理赔须知.docVIP

校园方责任险理赔须知一、责任范围保险责任：在被保险人的教学活动中或由被保险人统一组织或安排的校内外活动过程中，因下列情况之一导致注册学生的人身伤亡，依法应由被保险人承担的经济赔偿责任，由保险人负责赔偿：1、教职员工擅离工作岗位，不履行职责的，或者虽在工作岗位但未履行职责，或者违反工作要求、操作规定的；2、学校安排学生集体活动，未采取必要的防护措施的，或者有明显不安全因素的；3、学校组织安排的实习、劳动、体育运动等体力活动超出学生一般生理承受能力的；4、学校的教育教学设施和设备不符合国家和本市安全标准的；5、学校的场地、房屋和设备等维护、管理不当的；6、学校组织教育教学活动，未按规定对学生进行必要的安全教育的；7、学校组织教育教学活动，未采取必要的安全防护措施的；8、学校知道或应当知道本校学生患有传染性疾病而校方未采取必要的隔离防范措施导致其他学生感染的；9、学校向学生提供的食品、饮用水、药品以及玩具、文具或者其他物品不符合国家和本市的卫生、安全标准的；10、火灾、爆炸、煤气中毒所造成的意外事故；11、高空物体坠落所造成的意外事故；12、学校知道或者应当知道学生不适应某种场合或者某种活动的特异体质，未予以必要照顾的；13、事故发生后，学校未采取措施及时救护致使损害扩大的；14、教职员侮辱、殴打、体罚或者变相体罚学生的；15、学校知道教师或者其他工作人员患有不适宜担任教育教学工作的疾病，但未采取必要措施的；16、对未成年学生擅自离校等与学生人身安全直接相关的信息，学校发现或者知道，但未及时告知未成年学生的监护人，导致未成年学生因脱离监护人的保护而发生伤害的；17、学生拥挤所造成的意外事故；18、发生依法应由学校承担责任的其他意外事故；19、发生保险责任事故后，被保险人为缩小和减少损失所支付必要的、合理的费用；20、学生发生意外事故，找不到事故责任方,被保险人应负公平责任而负担的费用；21、因第三人对学生的侵权行为，被保险人需负赔偿责任的。二、扩展责任1、超赔保障条款为充分保障校园方，除按每人每年累计赔偿限额30万元以外，特别在上述每人每年赔偿限额30万元以上另设累计5人/次每人每年30万元的超赔保障。2、抢救费担保扩展不论是否属保险责任，人民币10,000元以下的抢救费用可直接通过抢救费医疗担保卡在我公司的合作医院先行进行抢救；报案后经我司确认属于保险责任后，抢救费担保额度可提高担保限额至人民币50,000元继续使用。3、扩展海外活动条款本保险保障区域扩展为世界范围。对于由校园方组织的海外活动（如海外学习、比赛、学术交流）也予以承保。4、罢工、暴乱、民众骚动及恶意破坏条款本保险扩展承保校园范围内,直接由于罢工、暴乱、民众骚动及恶意破坏造成参保学生人身伤亡时被保险人应负的赔偿责任。5、新增学生自动纳入保险。对于在投保年度参保学校和幼儿园的新增学生的情况，自该学生完成注册当时起，自动纳入本保险保障范围。6、错误和遗漏扩展条款本保险项下的赔偿责任不因被保险人非故意地疏忽或过失而延迟或遗漏向本公司申报有关情况及变更而受拒负,但被保险人一旦明白其疏忽或遗漏应立即向本公司申报上述情况。三、责任限额基本赔偿限额每所学校每次事故累计最高赔偿限额人民币500万元；每人每年累计赔偿限额人民币30万元。1、报案：24小时无间断报案电话：（0798）95518发生险情后应在24小时之内及时报案。四、理赔流程需提供的理赔单证：1、被保险人需填写的文件：1）保险出险/索赔通知书2）赔款收据3）权益转让书（涉及到向第三方追偿的案件才需使用）2、被保险人需准备的文件：1）在校学生的注册证明（盖学校公章）2）遭受损失的第三者向被保险人的索赔报告及造成损失的详细经过；3）事故及损失证明文件，包括被保险人的索赔申请、事故经过说明、证人证言、证物（照片）、索赔费用清单及医疗费收据等各类相关有效票据或单证；4）有关职能部门（如医疗机构、消防队、派出所等）的证明文件（原件），如医疗机构出具的住院证明、伤残鉴定书或死亡证明书、消防队出具的火灾责任认定书、公安机关出具的报案回执等；5）赔偿金额认定文件，包括：a、或与索赔人达成的赔款接受书（对于协商解决的案件）；或b、仲裁书（经仲裁裁决的案件）；或c、法院判决书（经法院判决的案件）；6）其他被保险人或索赔人应提供的其他必要的证明材料。五、理赔原则过错责任原则以校方是否有过错行为作为保险公司是否履行赔