保险公司应承担交强险的赔付责任案例.doc

保险公司应承担交强险的赔付责任问题提示：机动车驾驶人无证、酒后驾驶机动车辆，保险公司的交强险赔付责任是否免除。要点提示：机动车交强险不因驾驶人重大过失、过错行为，保险公司免除保险赔付责任。案例索引：商丘市梁园区人民法院（2011）商梁民初字第1238号民事判决。案 情：原告刘万元，曾用名刘万生，男，住商丘市睢阳区。被告张长波，男，住山东省曹县青堌集镇。被告董继峰，男，住山东省曹县青堌集镇。被告商丘市鹏程货运有限公司。被告阳光财产保险股份有限公司商丘中心支公司。法院审理查明：2011年3月11日17时02分，李洪学驾驶豫NA7656、豫NC722号半挂货车沿商柘路由南向北行驶至商柘公路23公里+800米处与同方向行驶的原告刘万元无证酒后驾驶的豫NE6788号（挪用号牌）两轮摩托车发生刮擦，造成原告刘万元受伤、摩托车损坏的交通事故。该事故经商丘市公安局交通警察支队事故处理大队商公交认字【2011】第0311203号道路交通事故认定书认定，此事故系李洪学驾驶机动车超车时，未与被超车保持安全距离和刘万元无证酒后驾驶机动车在道路上行驶，未确保安全所造成的，认定李洪学承担此事故的主要责任，刘万元承担此事故的次要责任。事故发生后，原告刘万元在商丘市第四人民医院住院治疗29天，支付医疗费11953.23元。2011年6月17日，商丘商都法医临床司法鉴定所对原告的伤情作出商都司鉴所【2011】临鉴字第1139号司法鉴定意见书认定：1、原告刘万元（刘万生）因交通事故致牙齿脱落（9枚），构成伤残十级，2、原告刘万元（刘万生）因交通事故致左肩关节功能部分丧失构成十级伤残。原告支付鉴定费850元。事故发生后，被告张长波、董继峰已支付原告刘万元赔偿款13900元。另查明，豫NA7656、豫NC722号肇事车的登记车主为被告鹏程货运公司，实际所有人为被告张长波、董继峰共有，2007年7月17日双方签订车辆挂靠经营合同，挂靠于被告鹏程货运公司名下经营；该肇事车在被告阳光财险商丘支公司投保了机动车交通事故强制保险与第三者责任险，交纳交强险保险费1344元，死亡伤残赔偿限额为11万元、医疗费赔偿限额为1万元、财产损失赔偿限额为2000元；豫NA7656号主车交纳第三者责任险保险费9417元，保险限额为50万元，交纳不计免赔率特约险保险费2305元，豫NC722号挂车交纳第三者责任险保险费917.7元，保险限额为5万元，交纳不计免赔率特约险保险费400.5元，保险期间均为2010年7月17日至2011年7月16日，事故发生在保险期间。原告刘万元为农村居民，2010年度河南省农村居民人均纯收入为5523.73元，农、牧业职工平均工资为15986元/年。商丘市梁园区法院审理认为：公民的健康权受法律保护。本案交通事故致原告身体受伤，经交警部门认定，被告车辆承担事故的主要责任，对原告的各项损失被告应承担赔偿责任，而豫NA7656、豫NC722号肇事车的实际车主为被告张长波、董继峰，挂靠于被告鹏程货运公司名下，故本事故的赔偿责任应由被告张长波、董继峰承担，因该车在被告阳光财险商丘支公司投保了交强险及第三者责任险，原告要求被告张长波、董继峰承担赔偿责任，被告阳光财险商丘支公司履行保险金的赔付义务理由正当，本院予以支持。原告刘万元的医疗费按票据为11953.23元、住院伙食补助费为29天30元/天=870元、营养费为29天10元/天=290元、误工费为15986元/年365天97天=4248元、护理费为15986元/年365天29天=1270.12 元，因原告的伤情构成二个十级伤残，伤残赔偿金应为5523.73元/年20年12%=13256.95元，住院期间的交通费酌情支持300元，司法鉴定费为850元，结合本案案情及原告的伤残等级和其过错程度，精神损害抚慰金酌情支持7000元，对原告主张的后续治疗费未提供相关证据，该项费用本院不予支持，综上，原告刘万元的医疗费为（包含的项目有医疗费、营养费、住院伙食补助费）13113.23元，伤残赔偿金为(包含的项目有伤残赔偿金、误工费、护理费、交通费、精神损害抚慰金)26075.07元，司法鉴定费为850元，共计40038.3元。被告阳光财险商丘支公司在交强险各分项限额内赔偿原告医疗费10000元、伤残赔偿金26075.07元，二项共计36075.07元；原告超出10000元交强险限额部分的医疗费3113.23元，因原告刘万元承担事故的次要责任，据此被告阳光财险商丘支公司在第三者责任险限额内赔付原告损失的70%计款3113.23元70%=2179.26元，保险公司共应赔付原告各项损失计款36075.07元+2179.26元=38254.33元；司法鉴定费850元，由被告张长波、董继峰赔偿原告该项损失的70%即850元70%=595元，因被告张长波、董继峰已支付原告 13900 元，折抵后原告应返还二被告13900 元595 元=13305元，此款从被告阳光财险商丘支公司对该案的赔付款中扣除支付给被告张长波、董继峰。依照中华人民共和国侵权责任法、中华人民共和国保险法、中华人民共和国道路交通安全法及最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释有关规定，判决：被告阳光财产保险股份有限公司商丘中心支公司于本判决生效之日起十五日内赔付原告刘万元各项损失计款 38254.33元（其中：24949.33元支付给原告刘万元、13305元支付给被告张长波、董继峰）。 评 析：根据中华人民共和国道路交通安全法第七十六条之规定：“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在交强险责任限额内予以赔偿交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担责任”。因此，交强险的赔偿原则为无过错归责原则，即机动车有无过错及过错的大小等情形，均不能作为保险公司免责、减轻责任的理由，交强险是一种强制性的法定保险，本身不能以盈利为目的，其社会公益性体现在分化机动车交通事故责任风险和保障受害人获得相应的救济。根据上述规定，保险公司只有在“交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的”的情况下，才能对交强险予以免赔。此原则也符合