课件：传染病防治中医疗机构的责任与义务.ppt

6、医院消毒卫生标准医院消毒卫生标准GB15982-1995 7、疫苗流通和预防接种管理条例疫苗流通和预防接种管理条例2005 年年6月月1日日 8、病原微生物生物实验室安全管理条例病原微生物生物实验室安全管理条例 2004年年11月月12日日 9、消毒技术规范消毒技术规范 ：2003年年4月月1日日 3. 各级政府领导传染病防治工作（第五条）各级政府领导传染病防治工作（第五条） 4. 卫生部主管全国传染病防治及其监督管理卫生部主管全国传染病防治及其监督管理 ，各级卫生行政部门负责辖区传染病防治及，各级卫生行政部门负责辖区传染病防治及 管理监督工作。（第六条）管理监督工作。（第六条） 5.对医疗机构人员培训要求：对医疗机构人员培训要求：传染病防治传染病防治 法法第十条第十条 疾病预防控制机构、医疗机构应当疾病预防控制机构、医疗机构应当定期定期 对其对其 工作人员进行传染病防治知识、技能的工作人员进行传染病防治知识、技能的培训培训 。 (二）预防：二）预防： 第二十一条：医疗机构必须严格第二十一条：医疗机构必须严格执行执行 国务院国务院 卫生卫生 行政行政 部部门规定的门规定的 管理制度、操作规范、管理制度、操作规范、 防止传染病的医源性感染和医院感染。防止传染病的医源性感染和医院感染。 医疗机构应当确定医疗机构应当确定专门的部门或者人员，承专门的部门或者人员，承 担传染病疫情报告、本单位的传染病预防、担传染病疫情报告、本单位的传染病预防、 控制控制 以及责任区域内的传染病预防工作；承以及责任区域内的传染病预防工作；承 担医疗活动中与医院感染有关的危险因素监担医疗活动中与医院感染有关的危险因素监 测、安全防护、消毒、隔离和医疗废物处理测、安全防护、消毒、隔离和医疗废物处理 工作。工作。 第二十二条：医疗机构的实验室，应当符合第二十二条：医疗机构的实验室，应当符合 国家规定的条件和技术标准，建立监管制度国家规定的条件和技术标准，建立监管制度 ，防实验室感染和病原微生物扩散。，防实验室感染和病原微生物扩散。 第二十三条：医疗机构使用的血液和血液制第二十三条：医疗机构使用的血液和血液制 品，必须遵守国家有关规定，防止引起经血品，必须遵守国家有关规定，防止引起经血 液传染病疾病的发生。液传染病疾病的发生。 第二十七条：对被传染病病原体污染的污水第二十七条：对被传染病病原体污染的污水 、污物、场所和物品，进行严格消毒处理；、污物、场所和物品，进行严格消毒处理； 拒绝消毒的，进行强制消毒处理。拒绝消毒的，进行强制消毒处理。 （3）报告时限：报告时限： （信息报告管理办法第十（信息报告管理办法第十 九条）九条） A 甲类甲类 传染病和乙类传染病中传染性非传染病和乙类传染病中传染性非典典 型型肺炎、肺炎、 艾滋病、肺炭疽、脊髓灰质炎艾滋病、肺炭疽、脊髓灰质炎的的 病人、病原携带者或疑似病人，病人、病原携带者或疑似病人，城镇应于城镇应于 2 小时内、农村应于小时内、农村应于6小时小时 内通过传染病疫情内通过传染病疫情 监测信息系统进行报告。监测信息系统进行报告。 B 对其它乙类对其它乙类 传染病病人、疑似病人和伤传染病病人、疑似病人和伤 寒副伤寒、痢疾、梅毒、淋病、乙型肝炎寒副伤寒、痢疾、梅毒、淋病、乙型肝炎 、白喉、疟疾的病原携带者，城镇应于、白喉、疟疾的病原携带者，城镇应于6小小 时内、农村应于时内、农村应于 12小时小时 内通过传染病疫情监内通过传染病疫情监 测信息系统进行报告。测信息系统进行报告。 C 对 对 丙类传染病丙类传染病 和和其他其他 传染病，应当在传染病，应当在 24 小时小时 内通过传染病疫情监测信息系统进行内通过传染病疫情监测信息系统进行 报告。报告。 拒绝隔离治疗或者隔离期未满擅自脱离治拒绝隔离治疗或者隔离期未满擅自脱离治 疗的，可以由公安机关协助医疗机构采取疗的，可以由公安机关协助医疗机构采取 强制隔离治疗措施。强制隔离治疗措施。 医疗机构发现乙类或者丙类传染病病人，医疗机构发现乙类或者丙类传染病病人， 应当根据病情采取必要的治疗和控制传播应当根据病情采取必要的治疗和控制传播 措施。措施。 医疗机构对本单位内被传染病病原体污染医疗机构对本单位内被传染病病原体污染 的场所、物品以及医疗废物，必须依照法的场所、物品以及医疗废物，必须依照法 律、法规的规定实施消毒和无害化处置。律、法规的规定实施消毒和无害化处置。 （五）医疗救治：（第五十一条）（五）医疗救治：（第五十一条） 医疗机构的基本标准、建筑设计和服务医疗机构的基本标准、建筑设计和服务 流程，应当符合预防传染病医院感染的要求流程，应当符合预防传染病医院感染的要求 。 医疗机构应当按照规定对使用的医疗器医疗机构应当按照规定对使用的医疗器 械进行消毒；对按照规定一次性使用的医疗械进行消毒；对按照规定一次性使用的医疗 器具，应当在使用后予以销毁。器具，应当在使用后予以销毁。 医疗机构应当按照国务院卫生行政部门规定医疗机构应当按照国务院卫生行政部门规定 的传染病诊断标准和治疗要求，采取相应措的传染病诊断标准和治疗要求，采取相应措 施，提高传染病医疗救治能力。施，提高传染病医疗救治能力。 造成传染病造成传染病 传播、流行传播、流行 或者其他严重后果的或者其他严重后果的 ，对负有责任的，对负有责任的 主管人员和其他直接责任人主管人员和其他直接责任人 员员，依法给予，依法给予 降级、撤职、开除降级、撤职、开除的处分，并的处分，并 可以依法吊销有关责任人的执业证书；可以依法吊销有关责任人的执业证书；构成构成 犯罪犯罪 的，依法追究的，依法追究 刑事责任刑事责任 ： （1） 未按照规定承担本单位的传染病预未按照规定承担本单位的传染病预 防、控制工作、医院感染控制任务和责任区防、控制工作、医院感染控制任务和责任区 域内的传染病预防工作；域内的传染病预防工作； （2） 未按照规定报告传染病疫情，或者未按照规定报告传染病疫情，或者 隐瞒、谎报、缓报传染病疫情的；隐瞒、谎报、缓报传染病疫情的； （3）发现传染病疫情时，未按规定对传）发现传染病疫情时，未按规定对传 染病病人、疑似传染病病人提供医疗救染病病人、疑似传染病病人提供医疗救 护、现场求援、接诊、转诊的，或者拒护、现场求援、接诊、转诊的，或者拒 绝接受转诊的；绝接受转诊的； （4）未按照规定对本单位内被传染病病）未按照规定对本单位内被传染病病 原体污染的场所、物品以及医疗废物实原体污染的场所、物品以及医疗废物实 施消毒或者无害化处理的；施消毒或者无害化处理的； （5）未按照规定对医疗器械进行消毒，或）未按照规定对医疗器械进行消毒，或 者对按照规定一次使用的医疗器具未予销者对按照规定一次使用的医疗器具未予销 毁，再次使用的；毁，再次使用的； （6）在医疗救治过程中未按照规定保管医）在医疗救治过程中未按照规定保管医 学资料的；学资料的； （7）故意泄露传染病病人、病原携带者、）故意泄露传染病病人、病原携带者、 疑似传染病病人、密切接触者涉及个人隐疑似传染病病人、密切接触者涉及个人隐 私的有关信息、资料的。私的有关信息、资料的。 突发公共卫生事件定义：是指突发公共卫生事件定义：是指突然突然 发生，造发生，造 成或者可能造成社会成或者可能造成社会公众健康公众健康 严重损害的重严重损害的重 大传染病疫情、大传染病疫情、 群体性不明群体性不明 原因疾病、重大原因疾病、重大 食物和职业中毒影响公众健康的事件。食物和职业中毒影响公众健康的事件。 突发公共卫生事件的特点：可预见性差、来突发公共卫生事件的特点：可预见性差、来 势凶猛、病情急、病因复杂、死亡率高、波势凶猛、病情急、病因复杂、死亡率高、波 及面广等。及面广等。 第二十一条：任何单位和个人对突发事件，第二十一条：任何单位和个人对突发事件， 不得隐瞒、缓报、谎报不得隐瞒、缓报、谎报或者或者 授意他人授意他人 隐瞒、隐瞒、 缓报、谎报缓报、谎报 。 组织管理：属地化管理原则组织管理：属地化管理原则（疾病预防控制（疾病预防控制 机构负责，对行政辖区内的突发公共卫生事机构负责，对行政辖区内的突发公共卫生事 件和传染病疫情进行监测和其他信息报告与件和传染病疫情进行监测和其他信息报告与 管理）管理） 突发公共卫生事件与传染病疫情信突发公共卫生事件与传染病疫情信 息报告管理办法第八条息报告管理办法第八条。 第三十一条：第三十一条： 医疗卫生机构、监测机构和科学研究机医疗卫生机构、监测机构和科学研究机 构，应当构，应当 服从服从 突发事件应急处理指挥部突发事件应急处理指挥部 统一指挥统一指挥 ，相互配合、协作，集中力量，相互配合、协作，集中力量 开展相关的科学研究工作。开展相关的科学研究工作。 第三十五条：参加突发事件应急处理的第三十五条：参加突发事件应急处理的 工作人员。工作人员。 应当按照预案的规定应当按照预案的规定，采取，采取 卫生卫生 防护防护 措施，并在专业人员的指导下措施，并在专业人员的指导下 进行工作进行工作 。 第四十二条：医疗卫生机构应当对传第四十二条：医疗卫生机构应当对传 染病做到早发现、早报告、早隔离、染病做到早发现、早报告、早隔离、 早治疗，切断传播途径，防止扩散。早治疗，切断传播途径，防止扩散。 法律责任：法律责任： 第五十条：医疗卫生机构有下列行为之一的第五十条：医疗卫生机构有下列行为之一的 ，由卫生行政主管部门责令，由卫生行政主管部门责令改正、通报批评改正、通报批评 、给予、给予 警告；情节严重的，吊销警告；情节严重的，吊销医疗机构医疗机构 执业许可证执业许可证 ；对主要；对主要 负责人负责人 、负有责任的、负有责任的 主管人员和其他直接主管人员和其他直接责任人员依法给予责任人员依法给予降级降级 或者撤职或者撤职 的纪律处分；造成传染病传播、流的纪律处分；造成传染病传播、流 行或者对社会公众健康造成其他危害后果，行或者对社会公众健康造成其他危害后果， 构成犯罪构成犯罪 的，依法追究的，依法追究 刑事刑事 责任：责任： 病原微生物实验室生物安全管理条例病原微生物实验室生物安全管理条例 2004年年11月月12日实施。日实施。 国家根据病原微生物的传染性，感染后对个国家根据病原微生物的传染性，感染后对个 体或者群体的危害程度，将病微生物分为四体或者群体的危害程度，将病微生物分为四 类：类： 第一类病原微生物，是指能够引起第一类病原微生物，是指能够引起人类或者人类或者 动物非常严重疾病动物非常严重疾病的微生物，以及我国尚未的微生物，以及我国尚未 发现或者已经宣布消灭的微生物。发现或者已经宣布消灭的微生物。 第二类病原微生物，是指能够引起第二类病原微生物，是指能够引起人类或者人类或者 动物严重动物严重 疾病，比较容易直接或者间接在人疾病，比较容易直接或者间接在人 与人、动物与人、动物与动物间传播的微生与人、动物与人、动物与动物间传播的微生 物物 第三类病原微生物，是指能够引起人类或者第三类病原微生物，是指能够引起人类或者 动物疾病，但动物疾病，但 一般情况下对人、动物或者环一般情况下对人、动物或者环 境不构成严重危害境不构成严重危害，传播风险有限，实验室，传播风险有限，实验室 感染后很少引起严重疾病，并且具备感染后很少引起严重疾病，并且具备有效治有效治 疗和预防措施的微生物疗和预防措施的微生物。 第四类病原微生物，是指第四类病原微生物，是指在通常在通常 情况下情况下 不会不会 引起人类或者动物疾病的微生物。引起人类或者动物疾病的微生物。 第六条实验室的设立单位及其主管部门负责第六条实验室的设立单位及其主管部门负责 实验室日常活动的管理，承担建立健全安全实验室日常活动的管理，承担建立健全安全 管理制度，检查、维护实验设施、设备，控管理制度，检查、维护实验设施、设备，控 制实验室感染的职责。制实验室感染的职责。 第三十条：实验室的设立单位负责实验室第三十条：实验室的设立单位负责实验室 的生物安全管理。的生物安全管理。 制定制度、监督检查落实等。制定制度、监督检查落实等。 第三十二条：实验室负责人为实验室生物第三十二条：实验室负责人为实验室生物 安全的第一责任人。安全的第一责任人。 第三十四条：实验室或者实验室设立单位第三十四条：实验室或者实验室设立单位 应当每年定期对工作人员进行培训，并进应当每年定期对工作人员进行培训，并进 行考核。合格后才能上岗。行考核。合格后才能上岗。 第四十七条：发现由于实验室感染而第四十七条：发现由于实验室感染而 引起的与高致病性病原微生物相关的引起的与高致病性病原微生物相关的 传染病病人、疑似病病人的，应当在传染病病人、疑似病病人的，应当在2 小时内报告卫生行政部门。小时内报告卫生行政部门。 第五十条：配合相关行政部门检查。第五十条：配合相关行政部门检查。 法律责任：责令停止有关活动、警告法律责任：责令停止有关活动、警告 、撤职、开除的处分；构成犯罪的，、撤职、开除的处分；构成犯罪的， 依法追究刑事责任。依法追究刑事责任。 消毒管理办法消毒管理办法 规定：消毒药械必须取得当规定：消毒药械必须取得当 地省级卫生行政部门发放的地省级卫生行政部门发放的生产企业卫生许生产企业卫生许 可证可证 ，格式：，格式： 省、自治区、直辖市简称省、自治区、直辖市简称卫卫 消证字