汉川市2014年麻腮风疫苗定点接种工作方案.doc

垌冢镇2014年麻疹风疹联合减毒活疫苗查漏补种工作实 施 方 案麻疹是儿童最常见的急性呼吸道传染病之一，其传染性很强，在人口密集而未普种疫苗的地区易发生流行。临床表现主要有发热、上呼吸道炎症、眼结膜炎等，以皮肤出现红色斑丘疹和颊粘膜上有麻疹粘膜斑及疹退后遗留色素沉着伴糠麸样脱屑为特征。风疹又称“风痧”，痧子等，是由风疹病毒通过呼吸道和直接接触传播引起的急性病毒性传染病，是儿童常见的一种呼吸道传染病，传染性与麻疹一样强，主要表现发热、出疹、淋巴结肿大和结膜炎。 加强对重点人群的预防接种是预防麻疹、风疹的最经济、最有效的手段，为科学、规范、有效地防控我市麻疹疫情，现制定汉川市麻疹风疹联合减毒活疫苗查漏补种工作方案。一、指导思想统一领导，依靠科学，依靠群众，坚持“预防为主”方针，为广大市民服务，创造健康和谐社会。二、目的（一）减少接种疫苗者感染麻疹、风疹及感染后发生并发症的机会；（二）切断传播链，有效控制麻疹、风疹在人群传播的机会，切实保护青少年儿童的身体健康。三、麻风疫苗的选择和使用（一）麻风疫苗的种类此次接种的疫苗为麻疹风疹联合减毒活疫苗（以下简称麻风疫苗）。（二）麻风疫苗查漏补种的重点人群麻风疫苗接种重点人群为2周岁及以上麻疹、风疹易感者。（三）麻风疫苗接种程序在国家免疫规划疫苗接种程序范围内的儿童严格按程序免费接种疫苗。非国家免疫规划程序范围内人群知情、自愿、自费接种，接种费用严格执行物价部门规定标准。四、组织体系与分工由公卫科长制定麻风疫苗查漏补种实施方案。负责麻风查漏补种疫苗的组织、供应；公卫院长负责技术培训和技术指导；提供宣传资料和开展宣传活动，负责召开乡村医生会议；负责本院接种人员技术培训；负责完成辖区宣传活动；完成分工。接种室人员负责登记造册和组织实施。五、技术措施（一）接种对象。2周岁及以上的麻疹和风疹易感者。（二）接种时间。2014年5月10日11日，全镇接种两天。（三）接种方式。本次接种以接种室为单位，直接进行操作，乡医只负责摸底造册及宣传、通知工作。（四）免疫程序和剂量。1、按标示量加入所附灭菌注射用水，待疫苗复溶并摇匀后使用。2、于上臂外侧三角肌下缘附着处皮下注射0.5ml。（五）接种要求。 1、接种时严格按疫苗使用说明书进行操作；2、接种前认真询问病史、过敏史，严格把好接种禁忌症；3、接种时严格按消毒技术规范要求进行消毒，并严格实行一人一针一管一用一消毁；4、接种必须在预防接种门诊进行，接种后，应留观30分钟方可离开。（六）不良反应。1、常见不良反应：（1）一般接种疫苗后24小时内，注射部位可出现疼痛和触痛，多数情况下于23天自行消失。（2）一般接种疫苗后12周内，可能出现一过性发热反应。其中大多数为轻度发热反应，一般持续12天后可自行缓解，不需处理，必要时适当休息，多喝开水，注意保暖，防止继发感染；对于中度发热反应或发热时间超过48小时者，可采用物理方法或药物对症处理。（3）皮疹：一般接种疫苗后612天，可能出现散在皮疹，出疹时间一般不超过2天，通常不需特殊处理，必要时可对症治疗。（4）可有轻度腮腺或唾液腺肿大，一般在一周内自行好转，必要时可对症处理。2、罕见不良反应：重度发热反应：应采用物理方法及药物对症处理，以防高热惊厥。3、极罕见不良反应：（1）过敏性皮疹：一般接种疫苗后72小时内出现荨麻疹，出现反应时，应及时就诊，给予抗过敏治疗。（2）过敏性休克：一般接种疫苗后1小时内发生。应及时注射肾上腺素等抢救措施进行治疗。（3）过敏性紫癜：出现过敏性紫癜反应时应及时就诊，应用皮质固醇类药物给予抗过敏治疗，治疗不当或不及时有可能并发紫癜性肾炎。（4）血小板减少性紫癜。（5）成年人接种本疫苗后发生关节炎，大关节疼痛，肿胀。（七）禁忌。（1）已知对该疫苗所含任何成分，包括辅料以及硫酸庆大霉素过敏者。（2）患急性疾病、严重慢性疾病、慢性疾病的急性发作期和发热者。（3）妊娠期妇女。（4）免疫缺陷、免疫功能低下或正在接受免疫抑制治疗者。（5）患脑病、未控制的癫痫和其他进行性神经系统疾病患者。（八）注意事项。（1）以下情况者慎用：家族和个人有惊厥使者、患慢性疾病者、有癫痫使者、过敏体质者、哺乳期妇女。（2）开启疫苗瓶和注射时，切勿使消毒剂接触疫苗。（3）疫苗瓶有裂纹、标签不清或失效者、疫苗复溶后出现浑浊等外观异常者均不得使用。（4）疫苗瓶开启后应立即使用。（5）应备有肾上腺素等药物，以备偶有发生严重过敏反应时急救用。接受注射者在注射后应在现场观察至少30分钟。（6）注射免疫球蛋白者应至少间隔3个月以上接种本疫苗。以免影响免疫效果。（7）使用其他减毒活疫苗与接种本疫苗间隔至少1个月。（8）本品为减毒活疫苗，不推荐在该疾病流行季节使用。（9）育龄妇女注射本疫苗后，应至少3个月内避免怀孕。（10）严禁冻结。（11）本疫苗应于28避光保存和运输。在盒签或瓶签标明的有效期内使用。六、保障措施（一）工作原则和服务标准。1、本次活动遵循群众“知情、同意、自费、定点”的原则。宣传时应实事求是，不得进行误导或欺骗性宣传；服务上应公开透明，不得强制接种，强制收费。2、本次活动在组织上实行统一时间、统一技术要求、统一收费标准。3、面向社会公开“零投诉”服务承诺。各单位工作人员在接种时，一律实行微笑服务，不论任何原因，均不得发生与服务对象争吵、打骂等有损形象的行为。一经发现，主要负责人要迅速对当事人进行严肃处理。4、本次活动一律按“谁受益、谁负担”的原则收费。全市统一收费标准为90元针次。（二）宣传发动。1、市疾控中心负责利用电视、广播、报纸等媒体广泛宣传麻疹、风疹防治知识，公布咨询热线（07128397907、8397901）。做到家喻户晓，人人皆知。2、卫生院负责在主要街道悬挂横幅，在农村张贴标语，做到每村不少于3条；开办宣传专栏；利用当地有线电视、广播或用宣传车巡回宣传。3、乡医、居委会工作人员配合卫生院人员负责将填写完整的告家长书送到每名儿童家长手中，做到人手一份，并在人群聚集的地方张贴。（三）摸底登记。各村要采用有效形式，认真做好本地所有自愿对象的摸底登记工作，特别是要做好流动人群中的青少年儿童的登记工作。登记工作要做到村不漏户，逐一询问。对平时工作较薄弱的地方要派专人指导。同时，要做好预约，发放接种通知单，并说明接种时间和地点。（四）人员培训。：按时间安排5月8日完成本院工作人员和乡村防保医生的培训工作。要集中学习本方案，加强技术技能培训，明确岗位、职责，统一思想、统一要求，确保接种工作的顺利开展。（五）工作要求。1、明确职责，落实任务。市疾病预防控制中心成立麻风疫苗查漏补种工作领导小组。负责麻风疫苗接种实施方案的制定、组织协调，保证麻风疫苗查漏补种工作顺利进行；负责麻风疫苗查漏补种工作的业务培训、技术指导、宣传资料制作、疫苗供应、接种管理、效果评价和资料收集等工作；各乡镇卫生院负责辖区内麻风疫苗查漏补种工作，切实做好宣传、组织、登记，以及资料收集、统计、报告工作。2、加大业务培训力度。市疾病预防控制中心负责此项工作的业务指导，要切实加强专业人员的技能培训，严格执行接种程序，实施安全接种。专业人员要正确掌握接种技术，严格掌握禁忌症，对发热、有急慢性疾病的，暂缓接种，避免接种事故的发生，要建立健全预防接种异常反应管理制度，提高接种反应的处理能力。3、加强宣传工作。市疾病预防控制中心负责印制麻风疫苗查漏补种通知单，保证居民每户一份，利用电台、电视台等媒体做好宣传。各乡镇场要组织力量，动员乡村医生、村干部将宣传资料发放到各家各户，动员适龄对象按规定的时间、地点进行麻风疫苗接种。(六)质量控制。为确保接种质量，本次接种使用的疫苗由市疾病预防控制中心统一订购，依法按照疫苗正常的购销渠道，逐级供应，其他任何单位和个人不得以任何理由