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文档简介
淺談身心障礙學生的發現 和轉介,高市民族國小 黃慈愛,何謂身心障礙學生?,依據身心障礙及資賦優異學生鑑定標準 ,身心障礙類學生主要分為: 智能障礙,視覺障礙,聽覺障礙 ,語言障礙,肢體障礙,身體病弱, 嚴重情緒障礙,學習障礙,多重障礙 ,自閉症,發展遲緩 在學生的鑑定過程中會有學生無法分類的情形,這時鑑輔委員會將之放在其他顯著障礙類。,如何找出身心障礙學生,各類特殊教育學生之鑑定,由各直轄市、縣(市)政府特殊教育學生鑑定及就學輔導委員會(以下簡稱鑑輔會)負責相關事宜。 身心障礙學生之鑑定,應採多元評量之原則,依學生個別狀況,採取標準化評量、直接觀察、晤談、醫學檢查等方式,或參考身心障礙手冊記載蒐集個案資料,綜合研判之。,如果孩子沒有醫學檢查資料或身心障礙冊,要如果協助孩子接受鑑定?,幾種常見的障礙特徵 簡介,智能障礙是什麼?,指個人之智能發展較同年齡者明顯遲緩,且在學習及生活適應能力表現上有嚴重困難者;其鑑定標準如下: 一 心智功能明顯低下或個別智力測驗結果未達平均數負二個標準差。 二 學生在自我照顧、動作、溝通、社會情緒或學科學習等表現上較同 年齡者有顯著困難情形。,智能障礙的身心特質,生理和動作:智能不足兒童的身體和動作的發展,愈是重度智能障礙者,與一般兒童的比較可能更明顯差別。 認知與學習: (1)組織與分類有困難 (2)比較兩種東西有什麼相同也有困難 (3)看到的東西很快就忘記,也較容易傾向用復誦來幫助記憶。這是由於他們在記憶的表現短期記憶比長期記憶差。 (4)智能障礙兒童需要經過較多的時間才能把注意力集中在與問題的解決有關的線索上。 (5)他們不易有舉一反三的能力,較不會用過去的經驗來解決目前的問題。,語言溝通:智能障礙兒童因為智力發展遲滯,對於複雜的語言學習過程受到很多的限制。 情緒問題、自我照顧和社會適應能力: 因為智能障礙兒童的學習能力欠佳,使智能障礙兒童因為遭遇過多的失敗經驗,在便對具有挑戰性的學習或工作情境的時候,長長會表現出缺乏自信、追求成功的動機低,往往還沒嘗試就退縮或過份依賴別人的協助。,學習障礙是什麼?,所稱學習障礙,指統稱因神經心理功能異常而顯現出注意、記憶、理解、推理、表達、知覺或知覺動作協調等能力有顯著問題,以致在聽、說、讀、寫、算等學習上有顯著困難者;其障礙並非因感官、智能、情緒等障礙因素或文化刺激不足、教學不當等環境因素所直接造成之結果;其鑑定標準如下: 一、智力正常或在正常程度以上者。 二、個人內在能力有顯著差異者。 三、注意、記憶、聽覺理解、口語表達、基本閱讀技巧、閱讀理解、書寫、數學運算、推理或知覺動作協調等任一能力表現有顯著困難,且經評估後確定一般教育所提供之學習輔導無顯著成效者。,學習障礙者的一些特徵,一學齡兒童 (一)行為上的特徵 1. 注意力不集中、以各種藉口規避或延遲學校作業。 2. 以不同面貌出現(如社交高手、班上小丑、不在乎)以挽回因學業不佳而失去的面子。 3. 當面對師長或父母的責備、批評時反應特別尖銳。 4. 降低對自己能力的期望,滿意低於自己水準的表現。 5.嚐試新學習的意願低。,(二)學業上的特徵 1. 學習自動化不如同年級學生。例如念字的速度比同年級學生慢;又例如當大多數三、四年級學生以心算算個位數加減法,有數學障礙的學生需要畫圈圈或是以手指輔助計算。 2.由於在某項學習上沒有自動化,學生完成這一項工作不只花費的時間比一般學生多,其所化費腦力和體力也比一般學生多,因此做完此項工作後,他的疲累是明顯的。 3.對於符號如文字符號、數字符號或注音符號的學習和反應與其他種類學習如繪畫、空間問題解決等有明顯差異。,4.若疑似閱讀障礙,學生在閱讀可能有以下的表現: (1)閱讀時動作緊張,不安定。 (2)閱讀過程中速度緩慢,會有省略、替換、停頓、斷詞不當、讀錯等現象。這些錯誤會影響閱讀理解,如:發洩念成發揮、稱讚念贊成、態度念濃度等。學生似乎看到字形的相似就以既有知識讀出,不顧上下文的限制。 (3)閱讀後,有困難完整說出文中基本事實或文中情節前後關係。,5. 若疑是數學障礙,學生在數學上可能有以下的表現: (1 ) 基礎數學運算緩慢,可以觀察到藉用手指或點算等策略。 (2 )答題時表現出不確定答案是否正確的態度。 (3 )當沒有時間的壓力,他們可以作對某一些數學題目。當有時間壓力,他們可能放棄答題,表示作不出來。 (4 ) 每一類型題目的錯誤有一模式可尋。,學前學習障礙兒童,老師和父母必須經過一段期間的全面性觀察,包括: 1.感官功能:聽覺、視覺、觸覺的運作; 2. 動作功能:包括大小肌肉動作; 3. 認知能力:包括知覺處理、概念發展層次及問題解決; 4.溝通能力:語言理解與應用; 5.行為:包括氣質,注意力,自我規範,社會互動的模式。 觀察後確定自我規範、社會互動等問題不是形成學習困難的原因。(以上資料引自身心障礙學生輔導手冊 ),嚴重情緒障礙是什麼?,指長期情緒或行為反應顯著異常,嚴重影響生活適應者;其障礙並非因智能、感官或健康等因素直接造成之結果。 情緒障礙之症狀包括精神性疾患、情感性疾患、畏懼性疾患、焦慮性疾患、注意力缺陷過動症、或有其他持續性之情緒或行為問題者。 嚴重情緒障礙之鑑定基準如下: (一)行為或情緒顯著異於其同年齡或社會文化之常態者,得參考精神科醫師之診斷認定之。 (二)除在學校外,至少在其他一個情境中顯現適應困難者。 (三)在學業、社會、人際、生活等適應有顯著困難,且經評估後確定一般教育所提供之輔導無顯著成效者。,ADHD與嚴重情緒障礙間的關係,何謂ADHD? 注意力缺陷過動症主要症狀包括有不專注、衝動、過動、難以習得常規行為和成就表現不穩定,此症又分為注意力缺陷型、過動衝動型、綜合型,注意力缺陷過動症的症狀應該在進入小學之前即出現,但多數卻在進入小學後才會被發現與診斷,據估計約有3-5%的學童有注意力缺陷過動症(洪儷瑜,民87)。,若主要症狀為過動衝動型的孩子,易因人際關係不好而成為嚴重情緒障礙學生 若主要症狀為注意力缺陷型的孩子,易因學習的困難而成為學習障礙學生 學生也可能因為發展較落而拿到輕度智能障礙手冊,嚴重情緒障礙學生可能的 學習問題,學業問題 情緒控制的問題 人際互動的問題 教室規範的遵守 作息的問題 其他,語言障礙是什麼?,指語言理解或語言表達能力與同年齡者相較,有顯著偏差或遲緩現象,而造成溝通困難者;其狀況及鑑定標準如下: 一 構音障礙:說話之語音有省略、替代、添加、歪曲、聲調錯誤或含 糊不清等現象,並因而導致溝通困難者。 二 聲音異常:說話之音質、音調、音量或共鳴與個人之性別或年齡不 相稱,並因而導致溝通困難者。 三 語暢異常:說話之節律有明顯且不自主之重複、延長、中斷,首語 難發或急促不清等現象者。 四 語言發展遲緩:語言之語形、語意、語彙、語法、語用之發展,在 語言理解或語言表達方面,較同年齡者有明顯偏差或遲緩現象者。,自閉症是什麼?,指因神經心理功能異常而顯現出溝通、社會互動、行為及興趣表現上有嚴重問題,造成在學習及生活適應上有顯著困難者;其鑑定標準如下: 一 顯著口語、非口語之溝通困難者。 二 顯著社會互動困難者。 三 表現固定而有限之行為模式及興趣者。,亞斯柏格症與高功能自閉症常見的情緒困擾及行為問題,語言理解的問題 。 語言表達的問題 。 說話的聲調缺乏變化,不善於控制音量和音調。,談話內容只聚焦在自己喜好的主題,並且強迫的一再重複相同的話題。 對於抽象概念的學科學習感到困難。 對於沒有預期的改變容易感到焦慮。,因為過於固執的習慣和想法而影響正常的學習和學校作息。 因為不尋常的興趣造成人際互動和生活的困擾 。 常做出反覆的動作、發出怪聲或說同樣的話 。,對於情境中的社會性訊息有理解的困難,缺乏同理心 。 對於聲音、他人的碰觸等刺激過於敏感,反應過於強烈 。 不擅長控制自己負向的情緒 。 對於自己不興趣的主題缺乏學習動機,造成學習上的困難。 有部分的學生有精細動作上的困難,因此在書寫作業上有很大的困難。,亞斯伯格症候群常見行為特微(參考自亞斯伯格症澳大利亞量表):,不懂得如何和人玩。 在可以和人自由互動時避免和人有社會性接觸。 對社會習俗不了解而做出不恰當舉動。 缺乏同理心。 覺得別人應該知道他的想法和經歷。 事情有改變或出狀況時,需要過度的保證。,不懂微妙的情感表達方式。 情緒表達不精確。 對競爭性的遊戲和活動不感興趣。 對同儕壓力豪無所覺。 對別人講的話只做表面字義的理解。 有特殊腔調。,和他對談沒反應。 無目光接觸。 說話過度精確或賣弄文字。 談話中斷時不知所措。 閱讀為了吸收資訊,對小說等書不感興趣。 長期記憶好。,無法參與社會性扮演遊戲。 對某事著迷不斷收集資料。 期待落空或行程改變會不安。 發展出一套必守的程序或儀式。 協調性差。 跑步姿勢奇怪。 對特定事物不安。,如何向家長告知孩子疑似身心障礙學生,親師溝通常見的問題: 彼此間不了解產生的障礙 對待孩子的態度及觀點不同(情感因素影響) 因人性引起的障礙(批評的恐懼、隱藏在專業面具下的恐懼、失敗的恐懼、差異的恐懼) 因溝通過程引起的障礙(對角色的反應、其他的情感反應、個人的因素) 因外在因素引起的障礙(時間、忙碌、父母參與的舊式觀念、管理政策、個人問題),為什麼父母沒有辦法接受孩子身心障礙者?,孩子看起來很聰明,很多事的反應也很好,應該是不夠努力。 自己小時候也曾遇過相同的問題,覺得被老師歧視,害怕孩子受到同樣的傷害。 對特殊教育和孩子的權利不清楚。 害怕被標籤。 覺得老師太過積極要轉介孩子,似乎是要排斥孩子。 家庭中有其他問題。 個人人格特質的問題。 其他。,您必須要會的溝通技巧,如何傾聽 注意看談話者的眼睛。 注意聽談話者說話的內容。 適時的點頭或發出嗯嗯等聲音表示專注。 隨時觀察談話者非口語的訊息。 在談話者說話告一段落時將談話者的談話內容做摘要並標示談話者的感受。 用對方談話內容的大意+對方(你)的感受這個句型來反映對方談話。,我訊息句型 句型:事情的經過結果我的感受。 類別:肯定性我訊息-欣賞、感謝。 宣示性我訊息-分享彼此,增進 了解。 預防性我訊息-讓對方了解我們以 便調整配合。 反應性我訊息-表達不方便、拒絕。,請找出我訊息句型,練習一:你想感謝老師對孩子的協助: 反應一:老師,您辛苦了! 反應二:您努力幫小明改正偏食習慣,小明現在都不偏食,我對您感到十分感謝。 練習二:你想和配偶分享孩子的進步。 反應一:珍珍最近會主動向奶奶打招呼,奶奶很稱讚她,我感到很欣慰。 反應二:我們珍珍愈來愈厲害了。,練習三:想請老師注意孩子功課過量的問題。 反應一:老師,小華的功課好像太多了。 反應二:小華動作不協調,功課常吃力的寫到半夜,我很擔心會影響白天上課的精神。 練習四:想拒絕孩子繼續幫他買東西。 反應一:你一直叫我買東西,花掉我不少錢,我擔心我們就沒有錢錢可以出去玩了。 反應二:你真是個貪心的孩子,一天到晚叫我買東買西的。,身心障礙成功名人的介紹,愛迪生 達文西 邱吉爾 甘乃迺 湯姆克魯斯 安徒生 天寶.葛蘭登 星星小王子 馬拉松小子 在黑暗中追夢的三個故事 王曉書 鄭龍水,一些經過特教介入的成功實例分享,當發現疑似身心障礙學生時,我該怎麼辦?,善用聮絡簿表達對孩子的肯定:建議每週至少兩次,在孩子的聨絡簿中善用我訊息的句型(事情的經過+結果+我的感受)表達孩子在班上的正向行為 。 適時的傳達對孩子的關心 。 傳達特教相關訊息:如果家長開始向你抱怨孩子的行為不好管教時,可以適時向家長分享一些成功身心障礙者的故事,並鼓勵家長,孩子只要
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