中心性浆液性脉络膜视网膜病变年龄相关性黄斑变性课件_第1页
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文档简介

视网膜病,视网膜：特殊的胶卷,血液供应 视网膜中央血管 脉络膜 分层 神经 无快门，方便检查,血液供应“出问题”,视网膜中央动脉阻塞 视网膜分支动脉阻塞 视网膜中央静脉阻塞 视网膜分支静脉阻塞,视网膜中央动脉阻塞,突发无痛性完全失明 视网膜混浊水肿(灰白色) 中心凹区“樱桃红斑” 视网膜动脉变细 FFA：视网膜血流中断,视网膜分支动脉阻塞,视野缺损 患区视网膜灰白色水肿,视网膜中央静脉阻塞,突发无痛性视力下降 视乳头水肿 各象限视网膜静脉曲张 各象限视网膜火焰状出血 视网膜“棉絮斑”,视网膜分支静脉阻塞,突发无痛性视力下降 患支视网膜静脉弯曲扩张 患区视网膜出血、棉絮斑 威胁视力的两大原因：视网膜新生血管和黄斑水肿,黄斑病,中心性浆液性脉络膜视网膜病变 年龄相关性黄斑变性：干性 湿性 囊样黄斑水肿,视网膜脱离,高危因素：高度近视、眼外伤、老龄人、白内障术后 多数有视网膜裂孔(原发性)，少数无裂孔。 症状：无痛性视野缺损 视力下降。 隆起的视网膜呈青灰色，波浪起伏状 视网膜裂孔呈红色，与其周围青灰色视网膜对比明显,十层结构,视网膜脱离,预防与治疗,激光：干洞、变性灶、局限性网脱 前驱症状：眼前飘浮物，闪光感 散瞳检查：视网膜干洞、变性灶 手术,视网膜肿瘤,视网膜母细胞瘤：眼内期 青光眼期 眼外期 全身转移期,视路病,概述,Wernike瞳孔：光线照射与受累视路（视放射以前)相关的某一侧视网膜时，不引起瞳孔对光反射。 Marcus Gunn 瞳孔：单眼光觉传入路径病变时，患病侧直接对光反应减弱或消失而间接对光反应正常；健侧间接对光反应减弱或消失而直接对光反应正常。 黄斑回避：仅剩中央2-5度视野，此外视野缺损。,概述,概述,常见视路疾病,视神经炎: 视力急剧下降 Marcus-Gunn瞳孔 视野中心暗点，周边视野向心 性缩小 视盘炎有眼底改变,常见视路疾病,视盘水肿：早期视盘高度隆起，静脉迂 曲怒张，视盘表面出血
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