示踪技术及核医学显像.ppt

示踪技术及核素显像,放射性核素示踪技术,放射性核素示踪技术是核医学诊断与研究的方法学基础，可以说，核医学任何诊断技术和方法都是建立在示踪技术的基础之上的，没有示踪技术就没有核医学 所谓示踪就是指示行踪，就是以放射性核素或标记化合物作为示踪剂，应用射线探测仪器检测示踪剂的行踪，来研究被标记物在生物体系或外界环境中分布状态或变化规律的技术,放射性核素作为示踪剂的原因,一般非放射性物质进入机体后无法区别外来物质与固有物质的差异 有些物质进入机体后发生代谢转化、分解，无法再找到它的迹踪 示踪技术是继显微镜发明以来又一突出成就，显微镜发现了细胞和微生物，而核素示踪技术看到了机体内分子的变化,示踪的基本原理,放射性核素标记物和非标记物具有相同的化学性质，因而在体内具有相同的生物学行为，故放射性核素标记物能代表非标记物在体内的生理生化过程 放射性核素能自发地放射出射线，利用高灵敏度的仪器能进行定量、定位、定性探测，动态观察各种物质在生物体内的量变规律,放射性核素显像技术,放射性核素显像技术是核素示踪技术中应用最广泛、最重要的方法 利用放射性药物显像剂在体内代谢分布的特点，将显像剂引入体内后，由于其能不断发射射线，故可利用显像仪器在体外描绘出显像剂的分布图像，借以了解脏器或组织的形态、位置、大小及功能变化，帮助诊断某些疾病 在技术上主要涉及三个环节：引入显像剂、显像、处理和分析图像,不同的脏器、组织或病变选择性聚集显像剂的机理,1. 合成代谢：131I 甲状腺 2. 细胞吞噬：99mTc-硫胶体 肝、脾、骨髓 3. 循环通路：99mTc-RBC 心血池，99mTc-DTPA 胃排空 4. 选择性浓聚：99mTc-PYP 心肌梗塞灶，亲肿瘤显像剂 肿瘤 5. 选择性排泄：99mTc-DTPA 肾脏 99mTc-EHIDA 胆道系统 6. 通透弥散：放射性惰性气体133Xe 肺 7. 离子交换和化学吸附：99mTc-MDP 骨 8. 特异性结合：抗体抗原、配体受体,放射性核素显像类型,静态显像与动态显像 局部显像与全身显像 平面显像与断层显像 早期显像与延迟显像 阳性显像与阴性显像 静息显像与负荷显像,静态显像与动态显像 Static & dynamic Imaging,局部显像与全身显像 Regional & Whole body imaging,平面显像与断层显像 Planar & Tomography,断 面,Early artery perfusion imaging,Blood pool imaging,5min,Delayed bone imaging,3hr,早期显像与延迟显像 Early & delayed imaging,阳性显像与阴性显像 Positive & Negative Imaging,静息显像与负荷显像 Rest and stress imaging,Rest,Stress,异常图像分析要点,静态图像： 位置（平面）、形态大小、放射性分布 动态图像：显像顺序、时相变化 断层显像：对各断层面的影像分别进行形态、大小、和放射性分布及浓聚程度的分析，单一层面的放射性分布异常往往不能说明问题，如果连续两个以上层面出现放射性分布异常，并且在两个以上断面的同一部位得到证实