外科护理人员绩效考核方案.

1 / 12 外科护理人员绩效考核方案 . 为了进一步加强优质护理服务工作的落实，强化安全意识、责任意思，确保临床护理质量和护理安全，充分调动护理工作的积极性。体现 “ 尊重知识，尊重劳动，倡导创新，团结协作，多劳多得、打破吃大锅饭 ” 的绩效考核制度，坚持 “ 公平、公正、公开、透明的原则，特制定本办法，层层把关，切实做好各项护理安全管理工作，具体方案如下： 一、绩效加分项目： 1、护理工作质量： （ 1） 晚夜班每一例急诊加 ，白班急诊加 （ 2） 每护理一位病危病 人每日加 （ 3）静脉留置穿刺每 10 例加 ，小儿 10 （ 4）按照月分工质量如期完成好的加 2、护理新业务及论文： （ 1）围绕临床护理工作进行护理革新项目，完成后上报科室，经科研管理小组审核，具有科学性、实用性强的，每项当月加 3分。 （ 2）参加市区创新大赛，一等奖加 10分，二等奖加8 分，三等奖加 6 分，鼓励奖加 5 分。 （ 3）参加省创新大赛，一等奖加 20分，二等奖加 182 / 12 分，三等奖加 16分，鼓励奖加 15分。 （ 4）为科室出谋划策，1 分； （ 5）全年论文统计： 3年及以上护士均有论文发表，超出基数，每写 1 篇，根据档次高低分别加 10 分、 2 分、 1分（根据护理部标准），参加全军学术交流加 2 分，录入汇编加 。 3、护理考试： （ 1）护理部每月抽考操作前三名的加 1分、。半年、年终理论、操作考试获医院前 3 名者，分别加 5、 3、 2分。 （ 2） 护理部抽考本科室第 1 名（达标范围内） （ 3） 分部以上检查、考核得到表 扬者加 5 分。 4、护理教学管理： （ 1）采用多媒体形式组织院内床边教学 1次加 1分，片区或科内加 。 （ 2）给院内实习生及新护士院内讲课 1 次加 1 分，全院护士讲课 1次加 2分。 （ 3）承担科室实习集体带教（理论、操作）每次或每项加 。实习生医院评价表扬带教优秀者（ 3 人及以上）加 3 / 12 （ 4）被医院表杨为优秀带教者加 1 分，被医院 分。 5、参与医院活动与骨干作用发挥（积极协助、支持护士长，帮助同事）： （ 1）积极关心、参与医院、科室团体活动（含年终参与文艺节目）被医院选中者加 （ 2） 支持护士长工作，出谋划策，建议被采纳者，1 次加 。 （ 3） 帮助新护士解决疑难问题， 1 次加 ，最多不超过 1分。 （ 4） 撰写广播稿件被医院中稿者 1篇加 。 （ 4）护士队表现好，被医院表扬者加 （ 5）组长每月加 5 分。 6、医德医风： （ 1）收到病人表扬信 1 封（护理部及以上）加 事情经过描述详细真实）。 （ 2）收到病人赠送锦旗 1面加 1分。 （ 3）出院回访病人点名表扬者加 （ 4）护理部满意度调查表扬者加 7、上级查房及检查： （ 1）所有查房（医院护士长、护理部）表扬者加 4 / 12 （ 2）上级检查（护理部以上）表扬者分别加 1 分。 8、护理不良事件的预防： 弥补一例不良事件发生，经检查情况属实分别加 3分、2 分、 1分。 9、学历升级： （ 1）获得心理咨询师、营养师二级证书每人次加绩效 5 分；获得心理咨询师、营养 师三级证书每人次加绩效 3分； （ 2）获得英语、计算机等级证书，按摩师、抚触师等加 2分。 二、 护理绩效扣罚： 1、护理缺点、差错、事故： （ 1）护理事故一起扣 50分。 （ 2）护理严重差错一起扣 20分。 （ 3）护理一般差错一起扣 10分。 （ 4）护理缺点一处扣 2、护理规章制度： （ 1）无故迟到早退（包括开周会）一次扣 （ 2）请假或休息不能按时归队且无充分理由者一次扣 （ 3）不参加院内讲课、科内学习及周会者扣 （ 4） 8 小时外科室有事联系不上者扣 5 / 12 （ 5） （ 6）护士队查房医院点名批评或扣分者扣 2 分。 （ 7）护士值班看电视、看杂志、玩游戏，脱岗、陪伴聊天扣 （ 8）科室统一过的事（如周六洗治疗车布袋等）未执行扣 （ 9）上班期间打私人电话影响工作者扣 。 3、护理工作质量 （ 1）未认真交、接 度导致医生有意见，各班扣 发生不良事件各班均按缺点、差错扣分。 （ 2）延迟临时特殊治疗（急救时）：如止血药、升压药、蛋白、全血、血浆等 1530分钟未输，造成病人病情变化或医生有意见者，一次扣 2分。 （ 3）漏执行治疗、护理（包括雾化吸入、管道护理、口腔护理、尿管护理等）未引起病人的不良反应者扣 2分。造成病人严重不良后果按差错执行。 （ 4）学生管理不严出现的错误，老师负全部责任（按规定标准扣分）。 （ 5）因巡视不及时造成病人输液肢体严重肿胀扣 1分。 （ 14）普通胃管、尿管脱出者，一次扣 2分，重要管6 / 12 道脱出扣 10 分，如发生在交接时间，不便确认班次者交、接 （ 6）接手术病人时，该向病人交待、未交待或未交清楚者，造成病人引流管脱出（重要引流管）或输液针头脱节流血者，按差错执行。 （ 7）医嘱查对不严，该堵住漏洞而未发现者，视情节扣 1。 （ 8）急救箱及毒麻药品未认真交接、登记、检查扣 1分。 （ 9）跟班操作指出问题屡犯不该扣 （ 10） “ 三短、六洁 ” 落实不到位扣 （ 11）护理文书：一处不合格扣 （含交 统计、签字不及时等）。责护该弥补未弥补的一处分别扣 。 （ 12）各室内务卫生该打扫、整理的未落实的扣 4、优质护理护责任不到位： （ 1）病人入院半小时内未看病人、床未铺， 2 小时未评估扣 （ 2）急诊未及时解决处理及治疗，造成病人及医生有意见的扣 1分。 （ 3）延 误医保、农合等相关手续办理，影响报销或7 / 12 病人意见大的扣 2。冒名顶替未查出者扣 5分。 （ 4）病人不知道责任护士扣 。休息未告知病人扣 。 （ 5）换床护士未当面交接 （ 6）健教不落实或出院指导未做分别扣 。 （ 7）分管病人病历未检查、未排序扣 （ 8）病房设施损坏未发现者扣 。 （ 9）替班护士未自我介绍（对病人）扣 。 （ 10）呼叫器反复响，护士无充足理由未及时查看者扣 5、其他： （ 1）年终未完成论文任务（ 3 年及以上）者扣 5分。 （ 2）各质控本记录不认真或完善不及时（ 25 号后）扣 （ 3）发生护理差错未主动上报，一起加扣 2 分。 （ 4）护理部及护士长查房一处不合格扣 ，最多不超过 1分。 （ 5）护理投诉到医院的一起扣 10分，科室纠纷或投诉一起扣 5分。 （ 6）因责任心不强造成病人计价多录入而需要减帐者扣 1分。 （ 7）因责任心不强查账漏账或医嘱与计价不一致者8 / 12 扣 （ 8）安排的工作行动不积极（如背书等），未及时完成者扣 三、奖金分配、计算方法： 1、 奖金构成： 个人奖金系数（岗位分值） +奖励奖金（奖励分值）两部分组成。 2、 计算公式： （ 1）个人奖金系数（岗位分值），如 数： 100=60 分 （ 2）岗位分值奖励分值扣罚分值 =实际绩效分值 （ 3）奖金总数 科室所有人员总分值 个人实际绩效分值 =个人当月绩效奖金。 说明：为保持公平、公正、公开、透明的原则。每月由 2 名 护士共同参与核算全体护理人员的总分值，每月轮流护士参与。 为调动护理人员工作的积极性和主动性 ,提高护理质量和护理管理及中医特色护理水平 ,促进分配制度改革 ,以充分调动护士的工作积极性和创造性 ,更好地促进护理工作的可持续性发展 体内容如下： 护士绩效考核总分 =基础分 +加分项 +减分项 9 / 12 一、考核办法 （一）基础分： 护士绩效考核基础分满分为 100分，由护士长对护士的综合考评初评、体检部主任复评。 考核方法： 建立 护理人员工作考核记录本，护士长每月对本科室护理人员的工作进行考核初级评价一次，科室绩效工资分配领导小组再进行复评。其中护士长基础分满分 100 分，占基础分得分的 40%；科室绩效工资分配领导小组基础分满分 100分，占基础分得分的 60%。考核内容有思想品德、工作责任心、业务能力、中医护理、工作效率、团队精神、沟通协调、服务态度、安全意识、出勤、差错及投诉等。 （二）加分项目 （ 1）获得患者口头或书面表扬者当月加 10分 （ 2）员工根据自身的专业知识以及服务技巧，自己编写培训课件，经领导 认可后报总护理部许可，最终成功进行推广的一次加 20分。 （ 3）医院各类培训考试成绩在 90分（含）以上者当月加 5分。 （ 4）参加科室及医院培训学习一次加 2分。 5、扣分项目 1 10 / 12 （ 1）发生差错或被病人投诉，当月扣 10分。 （ 2）医院各类考试成绩低于 60分者当月扣 5 分。 （ 3）无故不参加医院及科室业务学习者一次扣 2分。 护士个人绩效总分 =护士长考核分 30%+ 室绩效工资分配领导小组考核分 30%+ 病人满意分 40%+ 个人加分 /减分。 二、月度考核测评要求 护士长、室绩效工资分配领导小组要做到注重实绩、客观公正、实事求是，给每一位护理人员进行公正的评价。 三、月度考核测评内容： （一） 护士长对护士考核内容包括： 1、工作态度及质量（ 5分）：工作状态、工作积极性、主动性、创新性等基本工作任务是否按时完成。 2、服务质量（ 5 分）：专业知识应用能力、灵活应变能力、紧急时间处理能力及中医护理等，主要考核中医护理。 3、沟通协调能力（ 10分）：护理工作时与患者沟通及医护及护护 之间沟通能力。有患者投诉及医护、护护之间纠纷的，每次扣 1分 4、专业技能（ 10分）：护士长定期考核专业技能，对病人及陪员满意度调查。 5、仪容仪表组织纪律（ 10分）：结合医院规章制度，对于违反劳动纪律，不注重仪容仪表的，每次扣 2 分。 11 / 12 6、成本意识（ 10分）：加强成本意识，对管理不善，出现水、电、一次性物品及消毒药品浪费的， 1次扣 1分。 7、出勤率（ 10分）：一次迟到、早退、扣 ；请事假一天扣 病假不扣分，旷工一天扣 5 分； 8、病区管理（ 10分 ）：病区加强管理，对病房发生吸烟，卫生脏乱 2 差，责任护士扣 1 分。 9、规章制度落实（ 5 分）：对不落实规章制度的，一次扣 1分。 10、各种护理落实（ 5分）：各班护士认真落实护理，出现差错，一次扣 1 分。 11、急救措施落实（ 5分）