HRCT弥漫性结节鉴别诊断ppt课件.ppt_第1页
HRCT弥漫性结节鉴别诊断ppt课件.ppt_第2页
HRCT弥漫性结节鉴别诊断ppt课件.ppt_第3页
HRCT弥漫性结节鉴别诊断ppt课件.ppt_第4页
HRCT弥漫性结节鉴别诊断ppt课件.ppt_第5页
已阅读5页，还剩38页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

hrct弥漫性肺小结节鉴别诊断,秦文,概述,对于评估弥漫性肺结节性疾病，hrct（薄层0.5-2mm）的诊断价值很大程度上依赖于结节相对于次级肺小叶的分布。,结节状阴影,结节的概念：指直径 3cm 类圆形病灶 若直径 3cm则称为肿块。 常见疾病：结节病、癌性淋巴管炎（淋巴道转移瘤）、组织细胞增生症x、亚急性或慢性过敏性肺炎、肺支气管淀粉样变性等 ,大小分类 _ 3 mm：粟粒结节 5 mm：微结节 1 cm：小结节 2 cm：中结节 3 cm：大结节,形态分类 _ 圆形或类圆形 不规则形 树芽状或分支状 星状 短棒状或弧状,结节的分布与来源 _ 间质性：淋巴道 气腔性：吸入性 气道性：气道壁 随机性：血行性,肺解剖,支气管分为主支气管，肺叶支气管、肺段支气管及细支气管四级。 细支气管及其分支包括：细支气管、终末细支气管、呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡。 次级肺小叶：由直径1mm以下的细支气管连同它的分支和肺泡，组成一个肺小叶(pulmonary lobules)。次级肺小叶是结缔组织分隔包绕的最小肺结构单位。,次级肺小叶的解剖及小结节分布示意图,次级肺小叶解剖及小结节分布示意图,hrct上根据小结节与次级肺小叶的关系： 小叶中心型 淋巴管周围型 随机型,小叶中心型结节,hrct特点 1、位于离脏层胸膜5-10mm处，互不相邻，靠近但不接触脏层胸膜表面。 2、“树芽征”：被粘液、脓液及漏出液等嵌塞的小叶中心支气管，导致该支气管扩张，合并支气管旁炎症。扩张、嵌塞的支气管形成y或v形结构，看起来像春天正在发芽的树芽。（特征性表现） 3、有“树芽征”：几乎100%为感染病变，（细菌、分支杆菌、吸入、过敏性支气管肺曲霉菌病） 4、无“树芽征”，多数依然考虑感染性病变，但是还包括非感染性病变以及血管性病变相鉴别。,支气管粘液嵌塞,弥漫性泛细支气管炎,弥漫性泛细支气管炎,淋巴管周围型小结节,分布沿支气管血管间质，小叶间隔，胸膜下区。通常呈斑片样分布。常见于累及淋巴组织的疾病：结节病、癌性淋巴管炎、矽肺，淋巴组织增生病、淀粉样变性疾病,结节病,结节病,随机型小结节,分布与次级小叶没有明显的关系，在小叶中心可见，同时又与小叶间间隔和脏层胸膜相连。常
人人文库> 全部分类> 专业文献 > 工程机械

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论