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文档简介

常规体检结果分析与解读,一般体质检查,身高、体重、体重指数(BMI) 血压 体脂分析,体质指数(BMI),亚洲成年人体重分级建议 体重指数 正常: 18.5-23.9 超重: 24.0-27.9 肥胖: 28以上,血压测量,休息10分钟 ,坐位测上臂肱动脉血压。测2次,间隔2分钟,取2次平均值 诊断标准(WHO/ISH 1999年,我国标准一致): 收缩压 舒张压 理想血压 120 80 正常血压 130 85 正常高值 130 -139 85-89 级高血压 140159 9099 级高血压 160169 100109 级高血压 180 110 单纯收缩期高血压 140 90,我国18岁及以上居民高血压 患病人数、知晓人数、治疗人数、控制人数(万),病 人 数 万,肝功能检查,肝功能全套(10项) :ALT、AST、r-GT、ALP、TP、ALB、TBIL、DBIL、TBA、PA,高血脂应该如何治疗?,应坚持长期综合治疗,强调以控制饮食及体育锻炼为主,效果不理想才佐以药物治疗 一,饮食运动治疗:目的是降低血浆胆固醇,保持均衡营养运动和降低体重.除有利于降低胆固醇外还可使甘油三酯和高血压降低,增加HDL胆固醇 二,药物治疗:(舒降之,力平脂,血脂康)用药期间宜定期作血常规肝功能和血电解质检查,脂肪肝的诊断,演变与防治,糖尿病的临床症状,糖尿病典型的症状是“三多一少”,即多饮、多尿、多食及消瘦。 (l)多尿:每昼夜尿量达30005000毫升,最高可达10000毫升以上。排尿次数也增多,一二个小时就可能小便1次。 (2)多饮:由于多尿,水分丢失过多,发生细胞内脱水,刺激口渴中枢,出现烦渴多饮。 (3)多食:由于大量尿糖丢失,机体处于半饥饿状态,同时又因高血糖刺激胰岛素分泌,因而病人易产生饥饿感,食欲亢进,老有吃不饱的感觉。 (4)消瘦:由于胰岛素不足,机体不能充分利用葡萄糖,使脂肪和蛋白质分解加速来补充能量和热量。再加上水分的丢失,病人体重减轻、形体消瘦。,糖尿病的诊断标准,糖尿病的诊断依据是血糖和临床症状。 静脉(全血) 毛细血管 静脉(血浆) - 空 腹 6.1 6.1 7.0 服糖后2小时 10.0 11.1 11.1 (糖耐量损害) 空 腹 6.1 6.1 7.0 服糖后2小时 6.7 7.8 7.8 (空腹血糖损害) 空 腹 5.66.1 5.66.1 6.17.0 服糖后2小时 6.7 7.8 7.8 -,糖尿病的治疗,糖尿病必须采取综合治疗的方法,五套马车原则: 糖尿病的教育与心理治疗。 糖尿病饮食治疗。 运动治疗。 糖尿病的药物治疗。 糖尿病的病情监测。,降低血糖的食物,洋葱 南瓜 黄瓜 苦瓜 菠菜 小扁豆 黄膳 芹菜 韭菜 山药,常见肿瘤标志物的临床意义,常 见 肿 瘤 标 记 物,HP(胃幽门螺旋杆菌抗体检查),心电图:心律失常、心肌缺血、传到异常等 超声检查: 部位:肝胆脾胰肾、甲状腺、乳腺、前列腺、妇科 常见病变:胆结石胆囊炎、脂肪肝、肝囊肿、肝癌 、胰腺肿块、肾结石、肾囊肿、甲状腺 结节、肿块、乳腺小叶增生、肿瘤、 前列腺增生、肿瘤、卵巢囊肿、子宫 肌瘤等,胸片检查:注意肺结节与肺纹理增多的随访。,油漆,焦油 苯并芘 二甲基亚硝胺,致癌物,丁烷,打火机,烟草和烟雾中含4000种化学物质,250有毒或致癌物质1,1. National Toxicology Program. 11th Report on Carcinogens; 2005. 2. Surgeon Generals Report. The Health Consequences of Smoking; 2004.,吸低焦油和低尼古丁的香烟对健康也无益处,烟草和烟雾的主要成分可引发各种疾病1,刺激物,慢性阻塞性呼吸道疾病,一氧化碳,心血管疾病,尼古丁,致成瘾,不致癌 2,焦油,肿瘤,1 Rockville, MD:Reducing the health consequences of smoking: 25 years of progress. A report of the Surgeon General.US Department of Health and Human Services, 1989; 2 Waldum HL, Rrvik H, Syversen U, et al.:Long-term effect of inhaled nicotine. Life Sciences 1996; 58:1339-1346,吸烟可以导致多种疾病,*COPD 慢性肺阻塞性肺疾病;CHD 冠状动脉粥样硬化心脏病,癌症 (肺、唇、口、鼻、咽、喉、管、胃、肝、肾、膀胱、胰腺和子宫颈) 心血管系统 高血压、CHD、中风、血栓闭塞性脉管炎主动脉瘤、周围血管病 呼吸系统 COPD、哮喘、肺炎 生殖系统 勃起功能障碍 消化系统 消化性溃疡、克隆病 造血系统 粒细胞性白血病 其他 白内障、髋关节骨折、牙周病,PM2.5与雾霾,雾霾天气健康防护?,饮食:清淡、润肺、养肺(百合、莲子、胡萝卜等) 运动:室内 口罩:N95以上 通风(居家、汽车),甲状腺常见疾病

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