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文档简介

中医部分复习题,!仅供参考!,以课堂为主,仅供参考,2,熟地黄,山萸肉,滋阴补肾,填精益髓,补养肝肾,涩精,山药,补益脾阴,固精,三药相合滋养肝、脾、肾阴,“三阴并补”,以补肾阴为主,组成,熟地黄 24g 山萸肉、干山药 12g 泽泻、牡丹皮、茯苓各 9g,君,臣,臣,六味地黄丸,脏腑学说特点,以五脏为中心的整体观。 认为人体是以心为主宰,五脏为中心,结合六腑、奇恒之腑,以气血津液为物质基础,通过经络联系形体官窍而组成的一个有机整体。 体现了人体的结构与功能、物质与代谢、局部与整体、人体与自然环境的统一。,以课堂为主,仅供参考,3,二者均能滋阴生津,治阴虚津亏诸症。 生地黄味甘苦性寒质润,入心肝肾三经。功效清热凉血止血,养阴生津。主要用于:瘟病热入营血症; 血热妄行吐血、衄血、尿血、崩漏下血等诸出血症; 热病后期伤阴,阴虚发热,内热消渴的阴虚症。 熟地黄味甘微温质润,入肝肾二经。 功效养血滋阴,补精益髓。主要用于:血虚萎黄、眩晕、心悸、月经不调、崩漏;肾阴不足的潮热、盗汗、遗精、消渴等症;精血亏虚的腰酸、脚软、头昏眼花、耳聋耳鸣、须发早白等。,1,生地、熟地均来源于玄参科植物地黄的干燥根,为同一药物的不同加工品。试问其功效及主治有何异同? (生地为鲜品的干燥品;熟地为生地的蒸制品。),答: 均能消食开胃,用于饮食积滞。 不同之处在于: 山楂 消食力强,尤善消肉积。又能行气止痛:泻痢腹痛。活血 祛瘀:瘀滞疼痛。 麦芽 善消米、面、薯、芋积滞。又能回乳消胀:断乳、乳房胀痛。 神曲 善消面积。兼能健脾和胃:食积泄泻。,2,山楂 、麦芽、神曲均为消导药试问其功效及主治有何异同?,脏、腑特点,以课堂为主,仅供参考,4,主要功能 在体 其华 开窍 在志 在液,主血脉,主神明,主气,司呼吸,宣发肃降,通调水道,肺,脾,肝,肾,心,朝百脉主治节,主运化、升清,主统血,主疏泄,主藏血,藏精,主生长、发育与生殖,主水,主纳气,五脏主要功能与系统连属 重点,合脉,合皮,合肉,合筋,合骨,在面,主四肢,舌,喜,汗,在毛,鼻,悲忧,涕,在唇,口,涎,思,在爪,目,怒,泪,生髓通脑,在发,耳 二阴,恐,唾,以课堂为主,仅供参考,5,气的生成,通过肾、脾、胃、肺等脏腑的生理功能综合作用,将三者结合起来而生成。,气的生成,(人体之气的来源),先天之精气,水谷之精气,自然界之清气,(禀受父母),(经脾胃的运化而生成),(经肺吸人),气的功能,推动作用 温煦作用 防御作用 固摄作用 气化作用,体质的概念,体质是指人群中的个体,在其生长发育过程中所形成的生理差异,这种差异可表现在形态、结构、机能、代谢以及对外界刺激的反应性等方面。中医古籍中所说的“禀质”、“赋禀”、“禀赋”、“气禀”、“形质”等,与“体质”的内涵较为相似。,【用量用法】15(210)克,研末吞服11.5克,日三次,外用适量,炒用可降低寒性。 清心火与大肠火宜生用 清肝火宜吴茱萸水炒用 治胃热呕恶宜姜汁炒用 【使用注意】本品大苦大寒,过服久服伤脾胃,脾胃虚寒者忌用。,黄连,以课堂为主,仅供参考,6,一切疾病的发生,发展过程,都是在致病因素的影响下,阴阳失和,升降失调,脏腑功能紊乱的结果。而药物治病的基本作用不外是祛除病邪,消除病因,恢复脏腑功能的协调,纠正阴阳偏盛偏衰的病理现象,使之在最大程度上恢复到正常状态。,药物针对病情发挥上述基本治疗作用,是因药物各自具有若干特性和作用,前人也称之为药物的偏性。认为药物的偏性能够纠正疾病所表现的阴阳偏盛或偏衰。,把中药治病的多种多样的性质和作用加以概括,主要有性、味、归经、升降浮沉等方面,统称为中药的性能。,以课堂为主,仅供参考,7,根据病情需要和用药法度,将两种以上的药物配合应用,称为配伍。 药物经过配伍后,药与药之间就会发生某些相互作用使其原有功能有所改变,从而产生不同的效果。因此,在药物配伍方面,就必须有所选择。这样提出了配伍关系问题。古人把单味药的应用同药与药之间的配伍关系总结为七个方面,称为“七情”。 其中除单行(指用单味药物治病)外,其余六个方面(相须、相使、相畏、相杀、相恶、相反)都是指配伍关系。,配伍,用药禁忌是指临床用药时,必须注意在某种情况下,不宜使用某些药,或在服用药时不宜吃某些食物等问题,以免发生不良反应或影响药效。 它主要包括配伍禁忌、妊娠禁忌、服药禁忌。,用药禁忌,以课堂为主,仅供参考,8,【用量用法】312(212)克。煎服,外用适量。生大黄泻下力较强,欲攻下者宜生用;入汤剂应后下,或用开水泡服,久煎则泻下力减弱。酒制大黄泻下力较弱,活血作用较好,宜于瘀血证及不宜峻下者。大黄炭则多用于出血证。 【使用注意】妇女怀孕、月经期、哺乳期应慎用或忌用。,大黄,凡以温里药为主组成,具有温里助阳,散寒通脉等作用,用于治疗里寒证的方剂,统称为温里剂。,温里剂概念,阴阳学说的基本内容 包括阴阳的对立制约、阴阳的互根互用、阴阳的消长平衡、阴阳的相互转化。,以课堂为主,仅供参考,9,四君子汤与理中丸两方在组成、功用、主治方面有哪些异同?,益气补脾,人参、白术、炙甘草,四君子汤,理中丸,均治脾胃虚弱之证,茯苓,重在益气健脾,脾胃气虚证,症见面色萎白,语声低微,肢体无力,食少便滤,脉细而缓或虚软无力者。,干姜为君,重在温中祛寒,主治脾胃虚寒证,其临床表现,当在四君子汤证的基础上,见有四肢不温,脉沉迟等虚寒征象。,组成,功用,主治,方名,同 异,同 异,同 异,以课堂为主,仅供参考,10,由肺吸人的自然界清气与脾胃运化而来的水谷精气结合而成。,一是走气道,以促进肺司呼吸的作用。(凡语言、声音、呼吸强弱等,皆与宗气盛衰有关。) 二是贯心脉,以推动心血的运行。(凡气血的运行,经脉的搏动,皆与宗气密切相关。),宗气积于胸之“膻中”

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