口腔头发皮肤护理ppt课件

,第十五章 病人的清洁卫生,请问：,健康人的口腔有细菌吗？,一般情况下为什么不会引起口腔感染 ？,存在大量的致病或非致病菌口腔的温度、湿度、食物残渣适宜微生物生长繁殖,机体抵抗能力强 正常的饮水、进食、刷牙、漱口等可以起到减少和清除病菌的作用,第一节 口腔护理,口腔健康教育,口腔卫生习惯 “三三刷牙法”,每日三次晨、晚、餐后 每次三分钟 餐后三分钟,口腔健康教育,如何选择牙刷、牙膏 ？,普通牙膏,正确选择牙刷及牙膏。,牙刷：外形较小，刷毛软硬适中、表面光滑 牙膏：无腐蚀性，交替使用,口腔健康教育,请问：,你是如何刷牙的 ？,刷牙方法指导,上下颤动刷牙法,刷牙方法,牙线剔牙法,牙线剔牙法,尼龙线、丝线、涤纶线均可做牙线材料,牙线剔牙法,每日剔牙两次，餐后剔牙更好,义齿的清洁和护理,22,义齿的清洁和护理,取下刷净，浸入清水中。义齿不可浸在乙醇或热水中，以免变色、变形和老化,23,特殊口腔护理,24,禁食 高热 昏迷 术后 口腔疾患,生活不能自理的患者,适应症,（一）目的 保持口腔清洁、湿润，预防口腔感染。 2. 去除口臭、牙垢，增进食欲，保证病人舒适。 3. 观察口腔变化，提供病情变化的信息。,口腔护理用物介绍,开口器,舌钳,昏迷病人口腔护理时开口器的用法,石蜡油,常用漱口溶液及作用,35,(三)常用漱口溶液及作用,36,37,注意事项,昏迷病人不可漱口，以免引起误吸。 昏迷病人用开口器时，应从臼齿处放入，牙关紧闭者不可使用暴力。 擦洗过程中，动作应轻柔。 擦洗时，一次只能夹取一个棉球，棉球不应过湿，切忌遗留在病人口腔内。 擦洗舌面及硬腭勿过深。,看看谁对谁错 ？,二、头发护理,二、头发护理,床上梳发,42,（一）床上梳发,1、打结的头发如何处理？ 2、梳下的头发及头皮如何处理？ 3、请问梳发时应从：,30%乙醇湿润,用纸包好焚烧,发梢发根,注意事项,梳头时，尽量使用圆钝齿的梳子，以防损伤头皮。 发质较粗或卷发者，选用齿间较宽的梳子。 避免过度牵拉。 为长发者扎发辫时，不宜过紧，每天至少将发辫松开一次。,二、头发护理,洗头用物,47,马蹄形法,50,叩杯法,一次性洗发用具,52,53,54,洗头车法,不锈钢洗头车,操作步骤及要点,携用物至床边，核对、解释,取仰卧位，将毛巾围于其颈下,铺小橡胶单和浴巾，置马蹄形垫于病人后颈下,用棉球塞住双耳孔，用纱布盖上双眼,为病人洗发，将头发吹干,取舒适卧位，整理、记录,（1）注意保暖，避免水溅入眼、耳内。 （2）时间不宜过长，以免引起头部充血、疲劳、 造成病人不适。 （3）随时观察病情变化，如面色、脉搏、呼吸等， 有异常情况出现应立即停止，给予处理。 （4）极度衰弱的病人，不宜洗头 。 （5）保持与病人的沟通，及时了解其感受，并酌 情处理 。,注意事项,（二）床上洗发,1、有哪几种洗发方法？,2、如何防止洗头发的水流入眼、耳,3、洗发时枕头放在何位置？,4、扣杯法利用何原理将污水排入污桶中？,5、洗发时应注意的是？,二、头发护理,目的 消灭头虱和虮，预防相互间传染和预防疾病传播 。,（三）灭头虱、虮法,常用药液,1. 30%含酸百部酊剂 百部30g放入瓶内+50%乙醇100ml+纯乙酸1ml 盖严48h后可使用 2. 30%百部含酸煎剂： 百部30g，加水500ml煎煮30min，用双层纱布过滤，挤出药液；将药渣再加水500ml，煎煮30min，过滤，挤出药液将两次药液合并再煎至100ml，待冷却后，加入纯乙酸1ml即可。,灭头虱、虮法注意事项,操作者穿隔离衣，戴手套 用纱布蘸灭虱液，按顺序擦遍头发，并用手反 复揉搓头发，时间为10分钟，再戴帽子或用治 疗巾严密包裹头发 24小时后取下帽子，用箅子去除死虱和虮子 清洗头发 更换床上被服，病人衣裤，按隔离原则进行消毒处理,三、皮肤护理,三、皮肤护理,一、淋浴与盆浴注意事项,饭后须过1h才能进行沐浴，以免影响消化。 防止病人滑倒、受凉、晕厥、烫伤等意外发生。 妊娠7个月以上的孕妇禁用盆浴；衰弱、创伤和患心脏病需卧床的病人，均不宜盆浴和淋浴,三、皮肤护理,去除皮肤污垢，保持皮肤清洁，增进病人舒适。 刺激皮肤的血液循环，增强皮肤的排泄功能，预防感染和压疮等并发症的发生。 观察和了解病人的一般情况，活动肢体，防止肌肉挛缩和关节僵硬等并发症。,【目的】,2 操作要点,水温5052 室温24左右,73,床上擦浴,（三）床上擦浴,注意：保暖：一般擦洗时间1530min 脱衣时：先脱近侧，后脱对侧 有外伤时：先脱健侧，后脱患侧 穿衣时：先穿对侧，后穿近侧 有外伤时：先穿患侧，后穿健侧,皮肤护理,背部按摩,1. 患者女性，56岁，肺癌骨转移第二次入院，疗效不佳，患者现已昏迷，护士采取的措施中不妥的是 A 使用床档 B 必要时使用牙垫 C 做好皮肤清洁护理 D 躁动时使用约束具 E 定时漱口预防并发症,2. 患者女性，54岁，发热待查入院，护士在观察口腔时，发现一感染溃烂处，此时应选用的口腔护理溶液为 A 生理盐水 B 0.1%醋酸溶液 C 0.02%氯已定溶液 D 1%3%过氧化氢溶液 E 1%4%碳酸氢钠溶液,3. 患者男性，77岁，因慢性支气管炎合并铜绿假单胞菌感染入院，患者高热，精神差，疲乏无力，护士为患者做特殊口腔护理时应选用的漱口液是 A 0.9%氯化钠 B 0.1%醋酸溶液 C 0.2%呋喃西林 D 1%3%过氧化氢 E 1%4%碳酸氢钠,4. 患者男性，34岁，现经口气管插管，口腔Ph值中性，护士选用0.02%呋喃西林溶液为患者进行口腔护理的作用是 A 遇有机物放出氧分子杀菌 B 改变细菌生长的酸碱环境 C 清洁口腔，广谱抗菌 D 防腐生新，促进愈合 E 使蛋白质凝固变性,5.患者女性，16岁，患白血病，长期用抗生素，护士在口腔评估过程中，应特别注意观察口腔黏膜 A 有无溃疡 B 有无口臭 C 口唇是否干裂 D 有无真菌感染 E 牙龈是否肿胀出血,6.患者男性，34岁，在局麻下行左上臂外伤缝合术，术后帮助其更换上衣的步骤是 A 先脱右侧，后穿右侧 B 先脱左侧，后穿右侧 C 先脱左侧，后穿左侧 D 先脱左侧，后穿右侧 E 先脱右侧，后穿左侧,7. 患者女性，32岁，因高热多日入院，护士接诊时发现患者的长发已经纠结成团，为其梳理时可选用 A 70%酒精 B 30%酒精 C 生理盐水 D 清水 E 油剂,8.患者女性，55岁。截瘫，生活不能自理。护士协助床上擦浴。 3.擦洗顺序正确的是 A 脸、颈部，上肢、胸腹部，颈、背、臀部，会阴部，双下肢、踝部、双足 B 会阴部、脸、颈部，上肢、胸腹部，颈、背、臀部，双下肢、踝部、双足 C 脸、颈部，上肢、胸腹部，会阴部，颈、背、臀部，双下肢、踝部、双足 D 脸、颈部，上肢、胸腹部，颈、背、臀部，双下肢、踝部、双足，会阴部 E 脸、颈部，会阴部，上肢、胸腹部，颈、背、臀部，双下肢、踝部、双足,9. 以下注意事项正确的是 A 严禁擦洗腹股沟 B 严格消毒隔离原则 C 操作过程中，两腿并拢 D 水盆远离身体，防止污水溅到身上 E 如患者出现寒战、面色苍白等变化，立即停止擦洗,10.在为病人擦浴过程中下列操作错误的是（ ） A.为病人脱衣时先脱对侧，后脱近侧 B.为有外伤的病人脱衣服时先脱健侧，后脱患侧 C.为病人换上清洁衣服时，先穿患肢，后穿健肢 D.擦洗过程中根据情况更换热水,11.下列不符合沐浴原则的是： A.甲状腺患者术前可实施沐浴 B.7个月以上的孕妇可淋浴 C.脑栓塞引起偏瘫者可采取床上擦浴 D.上消化道出血活动期可盆浴 E.月经期妇女可实施淋浴,87,12.为口腔真菌感染的病人进行口腔护理时，应选用哪种漱口液 A.14%碳酸氢钠 B.13%过氧化氢 C.0.1%醋酸溶液 D.0.02%呋喃西林 E.朵贝尔溶液,88,13.患者，男，45岁，患白血病而入院治疗，护士在晨间护理时检查其口腔内有白色膜物，为有效治疗口腔感染，应选择下列哪种漱口液 A.生理盐水 B.过氧化氢溶液 C.呋喃西林溶液 D.碳酸氢钠溶液 E. 复方硼砂 D,89,14.为意识清醒的白血病病人做口腔护理时，操作错误的是 A.用开口器协助病人张口 B.操作时动作轻柔勿伤口腔粘膜 C.观察口腔粘膜 D.血管钳夹紧棉球，蘸水不可过多 E.注意擦净各面 A,90,15.为昏迷病人取下义齿后，正确处理方法是 A.冲洗刷净口腔护理后戴上 B.冲洗刷净后浸泡于热水中 C.冲洗刷净后浸泡于70%酒精中 D.冲洗刷净后浸泡于冷水中 E.放入95%酒精中 D,91,16.患者张某，因股骨颈骨折卧床治疗一周，护士为其床上洗发过程中，病人突然感到心慌、气促、面色苍白且冷汗，护士应立即 A.请患者做深呼吸，放松 B.听轻音乐 C.加速完成洗发 D.通知医生 E.停止操作让患者平卧 E,92,17.消灭头虱的主要目的 A.保持美观 B.保护头皮 C.预防传染病发生 D.保护头发 E.减轻局部皮肤疼痛 C,93,18.为卧床病人进行床上洗头适宜的水温是 A.2832摄氏度 B.3040摄氏度 C.4050摄氏度 D.2022摄氏度 E.5055摄氏度 C,94,19.下列不符合沐浴原则的是： A.甲状腺患者术前可实施沐浴 B.7个月以上的孕妇可淋浴 C.脑栓塞引起偏瘫者可采取床上擦浴 D.上消化道出血活动期可盆浴 E.月经期妇女可实施淋浴 D,95,20.患者林某，男，55岁，左上臂脂肪瘤摘除术后第四天，为其更换上衣的合理步骤是 A.先脱左侧，后穿右侧 B.先脱左侧，后穿左侧 C.先脱右侧，后穿左侧 D.先脱右侧，后穿右侧 E.先脱右侧，先穿右侧 D,96,21.为卧床病人进行床上擦浴时下列操作错误的是 A.调节室温至24摄氏度左右 B.遮挡病人，按需要给予便盆 C.脱衣应先对侧后脱近侧 D.为外伤病人先脱健侧后脱患侧 E.擦浴后骨突处用5